Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekten af ​​et postbiotisk indtag på glukosekontrol og mikrobiotasammensætning af type 2 diabetikere: et randomiseret kontrolleret forsøg. (Diabet2Predict)

Præcisionsmedicin mod type 2-diabetes: Genetisk forudsigelse og ernæringsintervention med postbiotika til at modulere mikrobiota.

Målet med dette randomiserede kliniske forsøg er at evaluere effekten af ​​administration af et postbiotikum på glykæmisk kontrol, insulinresistens og mikrobiotasammensætning hos personer med type 2-diabetes.

De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:

  • Undersøg udviklingen af ​​biokemiske variabler relateret til glykæmisk metabolisme: basal glucose, basal insulin, glykæmisk variabilitet gennem sensorer, glycosyleret hæmoglobin (HbA1c), HOMA-IR-indeks, C-peptid.
  • Udfør en metagenomisk analyse af tarmmikrobiota i afføringsprøver.
  • Udfør en metabolomisk analyse på blodprøver.
  • Analyser den genetiske profil i blodet.
  • Evaluere udviklingen af ​​biokemiske variabler relateret til lipidmetabolisme: total serumkolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol og triglycerider.
  • Vurder udviklingen af ​​variable relateret til leverfunktion: transaminaser (ALAT/AST).
  • Analyser udviklingen af ​​blodtal.
  • Evaluer udviklingen af ​​antropometriske variabler (vægt, højde, talje og hofte) og kropssammensætning.
  • Analyser udviklingen af ​​blodtryk.
  • Analyser spise- og fysiske aktivitetsvaner.
  • Evaluer overholdelse af behandling og bivirkninger.
  • Personalisering af brugen af ​​postbiotika og andre ernæringsanbefalinger baseret på den genetiske profil og identifikation af patientklynger.

Til dette formål er der designet en randomiseret, dobbeltblind parallel undersøgelse.

Målprøvestørrelsen er 158 forsøgspersoner.

Deltagerne vil blive fordelt i to grupper i 12 uger:

  • Eksperimentel gruppe (n=79): dagligt forbrug af en postbiotisk kapsel.
  • Placebogruppe (n=79): dagligt forbrug af én placebokapsel.

Forskere vil sammenligne forbruget af et postbiotisk kosttilskud med et placebo.

Deltagerne vil besøge ernæringsinterventionsenheden i uge 0, uge ​​2, uge ​​10 og uge 12 af undersøgelsen.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

Frivillige, der ønsker at deltage i undersøgelsen, vil blive interviewet telefonisk for at verificere, at de opfylder de vigtigste inklusionskriterier. Frivillige, der opfylder de vigtigste inklusionskriterier, vil blive inviteret til et informations- og screeningsbesøg for at løse eventuelle tvivlsspørgsmål. Frivillige, der accepterer at deltage i undersøgelsen, vil underskrive det informerede samtykke og vil blive tilfældigt allokeret til en af ​​undersøgelsens to arme og vil blive forsynet med ethvert påkrævet materiale.

Under interventionen vil frivillige deltage i 4 kliniske undersøgelsesbesøg. Den første vil blive udført på den første dag af undersøgelsen, og den sidste vil finde sted i slutningen af ​​de 12 uger. Ved begge besøg vil der blive taget antropometriske målinger og kropssammensætningsmålinger, blodtryk, afførings- og blodprøver samt data om kost, fysisk aktivitet og mave-tarmsymptomer. Ved det andet og tredje besøg vil der blive taget antropometrisk, kropssammensætning, blodtryk og en blodprøve. I det første og det tredje besøg sættes en glukosemonitoreringssensor, og i det andet og det fjerde besøg vil denne glukoseovervågningssensor blive trukket tilbage.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

106

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Navarre
      • Pamplona, Navarre, Spanien, 31008
        • Clinica Universidad de Navarra
      • Pamplona, Navarre, Spanien, 31008
        • Nutrition Research Centre, University of Navarra
    • Vizcaya
      • Barakaldo, Vizcaya, Spanien, 48903
        • IIS Biobizkaia

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mænd og kvinder i alderen mellem 18 og 70 år.
  • Forsøgspersoner diagnosticeret med DM2: glykosyleret hæmoglobin (HbA1c) ≥6,5 % og/eller basal glukose ≥126 mg/dL. Debuttidspunktet vil ikke blive taget i betragtning.
  • Body Mass Index (BMI) mellem 25 og 39,9 kg/m2.
  • Behandling for DM2/stabil livsstil, samt andre behandlinger for andre patologier (stabil mindst 3 måneder før start af interventionen).
  • Stabil baseline HbA1c eller glucoseværdi i mindst 3 måneder før påbegyndelse af interventionen.
  • Ingen vægtvariationer (± 5%) i løbet af de sidste 3 måneder.
  • Forsøgspersoner skal have generelle fysiske og psykiske forhold, som forskeren vurderer i overensstemmelse med undersøgelsens formål.
  • Forsøgspersoner skal kunne forstå og være villige til at underskrive det informerede samtykke og skal overholde alle undersøgelsesprocedurer og krav.

Ekskluderingskriterier:

  • Forsøgspersoner, der har modtaget oral antibiotikabehandling i de 45 dage før studiets start.
  • Patienter, der er startet hypoglykæmisk behandling, især i de 3 måneder forud for inklusion.
  • Alvorlig ubehandlet dyslipidæmi, hypertension eller hypothyroidisme, eller behandlet i mindre end 3 måneder.
  • Tilstedeværelse af relevante funktionelle eller strukturelle anomalier i fordøjelsessystemet, såsom misdannelser, angiodysplasier, aktive mavesår, kroniske inflammatoriske sygdomme eller malabsorption.
  • Forsøgspersoner, der har gennemgået kirurgiske indgreb i fordøjelsessystemet med permanente konsekvenser (for eksempel gastroduodenostomi).
  • Lider af enhver form for kræft eller er under behandling for det, eller en periode på mindre end 5 år siden dens udryddelse.
  • Fag, der arbejder på skift, der inkluderer nattevagter.
  • Tilstedeværelse af en form for psykologisk hindring såsom depressiv patologi, angst, ubehandlet bipolar lidelse. De vil være i stand til at deltage, hvis de har sygdommen, men med stabil behandling i mindst 3 måneder før start af forsøget.
  • Har en allergi eller intolerance over for enhver fødevare eller fødevaregruppe, der sandsynligvis vil vise sig under undersøgelsen.
  • Vær på en speciel diæt i de 3 måneder før studiestart, bortset fra behandling for DM2, i dette tilfælde skal livsstilen/diæten være stabil i de 3 måneder før studiestart.
  • Vægtvariationer (± 5%) i løbet af de sidste 3 måneder.
  • Lider af spiseforstyrrelser eller har restriktiv adfærd i deres kost. Score på EAT-26-spørgeskemaet lig med eller større end 20.
  • Forsøgspersoner, der har gennemgået kirurgisk behandling for fedme.
  • Være gravid eller ammende.
  • Nuværende alkoholmisbrug (mere end 14 enheder/dag hos kvinder og 20 enheder/dag hos mænd) og/eller stoffer.
  • Vis dårligt samarbejde eller har svært ved at følge undersøgelsesprocedurerne.
  • Tag en eller anden form for ernæringstilskud, der kan påvirke blodsukkeret og/eller mikrobiotaen. Hvis de tager det, for at blive inkluderet i undersøgelsen, bliver de nødt til at stoppe tilskuddet, med en udvaskningsperiode på mindst 14 dage før studiestart.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Postbiotisk gruppe
1 postbiotisk kapsel dagligt om morgenen i 12 uger
1 kapsel postbiotisk dagligt om morgenen
Placebo komparator: Placebo gruppe
1 placebo kapsel dagligt om morgenen i 12 uger
1 kapsel placebo dagligt om morgenen

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline i blodglykeret hæmoglobin (HbA1c) koncentration
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Blodglykeret hæmoglobin vil blive analyseret i totalt blod og rapporteret i % og i mmol/mol.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline i blodsukker
Tidsramme: Klinisk undersøgelse Dag 1 (uge 0), 2 (uge 2), 3 (uge 10) og 4 (uge 12).
Blod vil blive ekstraheret ved fastende tilstand, og glukoseniveauer vil blive bestemt af autoanalyzer Pentra-C200.
Klinisk undersøgelse Dag 1 (uge 0), 2 (uge 2), 3 (uge 10) og 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i blodinsulin
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Blod vil blive ekstraheret ved fastende tilstand, og insulinniveauet vil blive bestemt ved ELISA.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Kontinuerlige glukoseniveauer
Tidsramme: Klinisk undersøgelsesdag 1 (uge 0) til klinisk undersøgelsesdag 2 (uge 2) og klinisk undersøgelsesdag 3 (uge 10) til klinisk undersøgelsesdag 4 (uge 12).
Kontinuerlige glukoseniveauer vil blive kontrolleret med FreeStyle Libre Pro (Abbott) glukoseovervågningssensor.
Klinisk undersøgelsesdag 1 (uge 0) til klinisk undersøgelsesdag 2 (uge 2) og klinisk undersøgelsesdag 3 (uge 10) til klinisk undersøgelsesdag 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i blodets peptid C
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Blod vil blive ekstraheret ved fastende tilstand, og peptid C-niveauer vil blive bestemt ved ELISA.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i hæmogram
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Blod vil blive ekstraheret ved fastende tilstand, og hæmogramprofilen vil blive bestemt af autoanalyzer Pentra-C60.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i fækal mikrobiota
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Fækal mikrobiota af deltagere vil blive analyseret ved hjælp af bakteriel 16S gensekventeringsteknologi.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Blods genetiske profil
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1
Den genetiske profil vil blive analyseret i deltagernes blod.
Klinisk undersøgelse dag 1
Ændring fra baseline i det totale kolesterol i blodet
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Blod vil blive ekstraheret ved fastende tilstand, og deltagernes samlede kolesterolniveau vil blive analyseret med autoanalyzer Pentra-C200.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i blodets HDL-kolesterol
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Blod vil blive ekstraheret ved fastende tilstand, og HDL-kolesterolniveauer hos deltagerne vil blive analyseret med autoanalyzer Pentra-C200.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i blodets LDL-kolesterol
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
LDL-kolesterolniveauer for deltagere vil blive beregnet ved Friedewald-ligning.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i blodtryglicerider
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Blod vil blive ekstraheret ved fastende tilstand, og deltagernes trygliceridniveauer vil blive analyseret med autoanalyzer Pentra-C200.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i blodlaktat
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Blod vil blive ekstraheret ved fastende tilstand, og deltagernes laktatniveauer vil blive analyseret med autoanalyzer Pentra-C200.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i blod alanin aminotransferase (ALT)
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Blod vil blive ekstraheret ved fastende tilstand, og deltagernes ALAT-niveauer vil blive analyseret med autoanalyzer Pentra-C200.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i blodaspartataminotransferase (AST)
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Blod vil blive ekstraheret ved fastende tilstand, og deltagernes AST-niveauer vil blive analyseret med autoanalyzer Pentra-C200.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i kropsvægt
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Deltagernes vægt vil blive målt ved bioimpedans og rapporteret i kg.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Højde
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Deltagerhøjden måles med stadiometer og rapporteres i m.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i body mass index
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Body mass index vil blive beregnet som følger: vægt (kilogram)/ højde (cm)2.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i kropsfedtprocent
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Kropsfedt hos deltagere vil blive analyseret ved bioimpedans og rapporteret i procent og kilogram.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i kropsmuskelmasse
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Kropsmuskelmassen af ​​deltagere vil blive analyseret ved bioimpedans og rapporteret i kilogram.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i kroppens magre masse
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Kropsleen masse af deltagere vil blive analyseret ved bioimpedans og rapporteret i kilogram.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i kropsvandmasse
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Kropsvandmassen af ​​deltagere vil blive analyseret ved bioimpedans og rapporteret i kilogram.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i kropsknoglemasse
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Kropsknoglemassen af ​​deltagere vil blive analyseret ved bioimpedans og rapporteret i kilogram.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i taljeomkreds
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Taljeomkredsen af ​​deltagere i fastende tilstand vil blive analyseret ved hjælp af målebånd og rapporteret i centimeter.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i hofteomkreds
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Hofteomkredsen af ​​deltagere i fastende tilstand vil blive analyseret ved hjælp af målebånd og rapporteret i centimeter.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i systolisk blodtryk
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Systolisk blodtryk hos deltagere i fastende tilstand vil blive analyseret med elektronisk tensiometer og rapporteret i mmHg.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i diastolisk blodtryk
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Diastolisk blodtryk hos deltagere i fastende tilstand vil blive analyseret med elektronisk tensiometer og rapporteret i mmHg.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i puls
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Hjertefrekvens hos deltagere i fastende tilstand vil blive analyseret med elektronisk tensiometer og rapporteret i mmHg.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i gastrointestinale symptomer
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0), 2 (uge 2), 3 (uge 10) og 4 (uge 12).
Gastrointestinale symptomer vil blive registreret gennem Gastrointestinal Symptoms Rating Scale spørgeskema, som er et spørgeskema på 15 punkter. Spørgeskemaet har en syv-punkts graderet likert-type skala, hvor 1 repræsenterer fravær af generende symptomer og 7 repræsenterer meget generende symptomer.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0), 2 (uge 2), 3 (uge 10) og 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i fysisk aktivitet
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og 4 (uge 12).
Fysisk aktivitet vil blive evalueret af den reducerede version af International Physical Activity Questionnaire, som estimerer den samlede fysiske aktivitet i MET-min/uge, siddende tid og klassificerer forsøgspersoner baseret på deres fysiske aktivitet.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i globalt kostindtag
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Globalt diætindtag (energi, makronæringsstoffer og mikronæringsstoffer) vil blive analyseret ved hjælp af et spørgeskema med madfrekvens.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0) og klinisk undersøgelse dag 4 (uge 12).
Ændring fra baseline i overholdelse af kapselforbrug
Tidsramme: Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0), 2 (uge 2), 3 (uge 10) og 4 (uge 12).
Overholdelse vil blive vurderet ved hjælp af kapselforbrugsskemaet.
Klinisk undersøgelse dag 1 (uge 0), 2 (uge 2), 3 (uge 10) og 4 (uge 12).

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Pedro González-Muniesa, PhD, Nutrition Research Centre

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

9. januar 2025

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. december 2025

Studieafslutning (Faktiske)

30. december 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. juni 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. juni 2024

Først opslået (Faktiske)

7. juni 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. maj 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. maj 2026

Sidst verificeret

1. maj 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Diabetes mellitus, type 2

Kliniske forsøg med Postbiotisk

Abonner