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Registro de respostas vacinais em pacientes imunocomprometidos (REVAPI)

6 de novembro de 2024 atualizado por: Laure Pittet, MD-PhD
O objetivo deste projeto é monitorar, orientar e documentar a vacinação, as respostas vacinais, a persistência da proteção, a eficácia e segurança da vacina em pacientes imunocomprometidos em vários momentos da doença: logo após o diagnóstico, antes da introdução do tratamento imunossupressor, uma vez o indivíduo está sob tratamento imunossupressor ou após o término da imunossupressão.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O objetivo deste projeto é monitorar, orientar e documentar a vacinação, as respostas vacinais, a persistência da proteção, a eficácia e segurança da vacina em pacientes imunocomprometidos em vários momentos da doença: logo após o diagnóstico, antes da introdução do tratamento imunossupressor, uma vez o indivíduo está sob tratamento imunossupressor ou após o término da imunossupressão. O projeto não só ajudará a otimizar o estado vacinal dos pacientes imunocomprometidos acompanhados na nossa instituição, mas permitirá recolher dados essenciais sobre as respostas vacinais e a evolução da serologia contra doenças imunopreveníveis ao longo do tempo. O projecto irá também recolher dados essenciais sobre a vacinação com vacinas vivas atenuadas.

Os Hospitais Universitários de Genebra e o Centro de Vacinologia da Universidade de Genebra são reconhecidos mundialmente pela sua experiência em vacinologia, particularmente em pacientes imunocomprometidos. Infelizmente, o manejo destes pacientes ainda não está padronizado e nenhum dado é coletado, impedindo a sua divulgação. O objetivo deste projeto é permitir partilhar a nossa experiência em vacinação de pacientes imunocomprometidos com outras equipas, padronizando a nossa prática e criando um registo.

Embora a vacinação contra sarampo, caxumba e rubéola (MMR) e contra o vírus varicela-zóster (VZV) seja recomendada em pacientes imunocomprometidos selecionados que cumpram critérios de segurança rigorosos, esses critérios não são padronizados e apenas alguns grupos relataram a imunogenicidade e a segurança destes vacinação. Como resultado, muitos prestadores de cuidados de saúde hesitam em administrar as vacinas e exigem procedimentos operacionais padronizados para vacinação e acompanhamento que sejam adaptados a cada condição imunocomprometida. Além disso, não existem dados sobre a percepção dos pacientes sobre estas vacinas.

Portanto, o objetivo deste projeto é otimizar a administração de vacinas a pacientes imunocomprometidos, fornecendo informações personalizadas e acompanhamento personalizado. O projeto avaliará quais informações os pacientes precisam antes e depois da vacinação e que tipo de acompanhamento é mais adequado para cada condição. Ao fornecer um acompanhamento clínico e sorológico padronizado, este projeto também documentará a reatogenicidade e a imunogenicidade das vacinas e identificará se elas diferem entre os vários estados imunocomprometidos. Também identificará em quem e para quais vacinas são necessárias doses adicionais para alcançar a proteção, e em quem são necessárias doses repetidas durante o acompanhamento para manter a proteção ao longo dos anos. Os resultados deste projeto ajudarão a melhorar o acompanhamento de pacientes imunocomprometidos após a vacinação e fornecerão acompanhamento personalizado para cada condição imunocomprometida.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

300

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Geneva, Suíça, 1211
        • Recrutamento
        • University Hospitals of Geneva
        • Investigador principal:
          • Laure F Pittet, MD-PhD
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Será dada prioridade a pacientes com as seguintes doenças que comprometem o sistema imunológico:

  • Receptores de órgãos sólidos
  • Receptores de transplante de células-tronco hematopoiéticas
  • HIV
  • Distúrbios disimunes

    • Doença inflamatória intestinal
    • Doença reumatológica
    • Doença neuroimunológica
    • Síndrome nefrótica
  • Transtorno de imunodeficiência primária
  • Doença pneumológica que requer imunossupressão (por ex. bronquiolite obliterante)
  • Doença oncológica

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Paciente imunocomprometido ou paciente que em breve ficará imunocomprometido
  2. Consentimento informado documentado por assinatura

Critério de exclusão:

  1. Incapacidade individual/parental de seguir os procedimentos do estudo, por ex. devido a problemas de linguagem, distúrbios psicológicos, incumprimento conhecido/suspeito, abuso de substâncias, etc.
  2. Planeje sair do país ou prolongar a ausência nos próximos 2 meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes imunocomprometidos

Será dada prioridade a pacientes com as seguintes doenças que comprometem o sistema imunológico:

  • Receptores de órgãos sólidos
  • Receptores de transplante de células-tronco hematopoiéticas
  • HIV
  • Distúrbios disimunes

    • Doença inflamatória intestinal
    • Doença reumatológica
    • Doença neuroimunológica
    • Síndrome nefrótica
  • Transtorno de imunodeficiência primária
  • Doença pneumológica que requer imunossupressão (por ex. bronquiolite obliterante)
  • Doença oncológica
O objetivo deste projeto observacional é documentar a imunogenicidade e reatogenicidade das vacinas administradas a pacientes imunocomprometidos e coletá-las em um registro.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de doses de vacina necessárias para atingir a soroproteção
Prazo: 2 meses (janela permitida: 1 a 3 meses) após a vacinação
Número de doses de vacinas necessárias para atingir a soroproteção, descritas por tipo de vacina e estado imunocomprometido
2 meses (janela permitida: 1 a 3 meses) após a vacinação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de doses de vacina necessárias para manter a soroproteção
Prazo: 5 anos de acompanhamento
Número de doses de vacinas necessárias para atingir a soroproteção, descritas por tipo de vacina e estado imunocomprometido
5 anos de acompanhamento
Imunogenicidade da vacina (respostas à vacina) em pacientes imunocomprometidos
Prazo: 2 meses (janela permitida: 1 a 3 meses) após a vacinação
Soroproteção induzida pela vacina (definida como concentração de imunoglobulina específica da vacina acima do limite de soroproteção) medida 1 a 3 meses após a vacinação. Se o financiamento for suficiente, a resposta celular induzida pela vacina e as células de memória serão quantificadas em um subgrupo de participantes. A correlação com a proteção clínica também será avaliada.
2 meses (janela permitida: 1 a 3 meses) após a vacinação
Persistência da soroproteção induzida por vacina em pacientes imunocomprometidos
Prazo: 5 anos de acompanhamento
Persistência da seroproteção induzida pela vacina (definida como concentração de imunoglobulina específica da vacina acima do limite de seroproteção) medida mais de 9 meses após a vacinação. Pode haver múltiplas medidas por paciente, uma vez que estas são monitoradas regularmente em pacientes imunocomprometidos. Se o financiamento for suficiente, os anticorpos funcionais induzidos pela vacina, as respostas celulares e as células de memória serão quantificadas num subgrupo de participantes. A correlação com a proteção clínica também será avaliada.
5 anos de acompanhamento
Ocorrência de evento adverso após administração de vacina em pacientes imunocomprometidos
Prazo: 0 a 42 dias após a vacinação
Ocorrência e gravidade da reação local e sistêmica medidas do dia 0 ao dia 42 após a vacinação
0 a 42 dias após a vacinação
Aceitabilidade dos pacientes ao acompanhamento padronizado
Prazo: 5 anos de acompanhamento
Avaliada por meio de questionário de satisfação com questões abertas, pesquisa qualitativa
5 anos de acompanhamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Laure F Pittet, MD-PhD, University Hospitals of Geneva

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de setembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de abril de 2029

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de abril de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de maio de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de junho de 2024

Primeira postagem (Real)

17 de junho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

7 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de novembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • CCER 2024-00363

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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