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Explorando tarefas expressivas teatrais para crianças com TEA

14 de junho de 2024 atualizado por: Flavia Marino, Istituto per la Ricerca e l'Innovazione Biomedica

Explorando o impacto das tarefas expressivas teatrais em crianças com transtorno do espectro do autismo (TEA).

O Transtorno do Espectro do Autismo (TEA), de acordo com os critérios diagnósticos do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais - Edição V (DSM-5), é um transtorno que envolve (a) déficits persistentes na comunicação social, interação social e (b) padrões de comportamento e/ou interesses e/ou atividades restritos e estereotipados. Especificamente, o prejuízo na interação social manifesta-se em diferentes áreas do funcionamento individual e através de várias facetas: reciprocidade socioemocional, má compreensão das regras sociais, partilha reduzida de interesses, emoções ou sentimentos, teoria da mente reduzida ou ausente, incapacidade de iniciar ou responder às interações sociais (revezamento na conversa) e dificuldades no uso da comunicação. As expressões faciais, a entonação vocal, as posturas e os gestos são componentes cruciais da comunicação não verbal que desempenham um papel fundamental nas funções sócio-comunicativas. No entanto, as pessoas com PEA podem apresentar défices significativos nestas formas de expressão, afetando negativamente a capacidade de gerar uma resposta social adequada, que é essencial para iniciar e manter interações sociais. Crianças com TEA tendem a evitar contato visual com outras pessoas e mostram pouco ou nenhum interesse pelas pessoas, muitas vezes olhando para além delas ou para longe delas. Esse comportamento contribui para apresentá-los como “marcadamente indiferentes e distantes”. O objetivo do estudo é explorar o efeito de tarefas expressivas específicas, conduzidas por pessoal altamente qualificado, em grupo, por meio de atividades teatrais direcionadas. Essas atividades incluem exercícios com foco no uso da voz e da postura, na variedade de entonações vocais e na harmonização entre a produção verbal e a expressividade facial. No contexto deste estudo, serão envolvidas 20 crianças, divididas em grupo experimental e grupo controle. O grupo experimental incluirá 10 crianças com TEA que participam voluntariamente em atividades organizadas pelo IRIB-CNR de Messina. Estas crianças, com idades compreendidas entre os 6 e os 11 anos, apresentam um nível médio-alto de funcionamento cognitivo, avaliado pelo teste cognitivo Wechsler Intelligence Scale for Children- IV Edition (WISC-IV). Paralelamente, o grupo controle será composto por 10 crianças normotípicas, selecionadas no Istituto Comprensivo San Francesco di Paola de Messina, da mesma faixa etária, que não participarão das atividades experimentais.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Messina, Itália, 98164
        • Recrutamento
        • Institute for Biomedical Research and Innovation (IRIB) - National Research Council (CNR)
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Flavia Marino
        • Subinvestigador:
          • Giovanni Pioggia
        • Subinvestigador:
          • Paola Chilà
        • Subinvestigador:
          • Roberta Minutoli
        • Subinvestigador:
          • Noemi Vetrano
        • Subinvestigador:
          • Chiara Failla
        • Subinvestigador:
          • Germana Doria
        • Subinvestigador:
          • Ileana Scarcella
        • Subinvestigador:
          • Chiara Rando
        • Subinvestigador:
          • Luigi Polimeni
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Massimo Barilla

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de transtorno do espectro do autismo;
  • Idade entre 6 e 11 anos;
  • QI acima de 80 avaliado por meio do WISC-IV.

Critério de exclusão:

  • Presença de outros distúrbios médicos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Crianças com autismo
O grupo experimental é composto por 10 crianças com diagnóstico de autismo que frequentam voluntariamente o CNR-IRIB em Messina. A amostra tem idades compreendidas entre os 7 e os 11 anos com nível de gravidade 1 (suporte mínimo necessário)
As atividades propostas por este protocolo estimulam diferentes habilidades expressivas, muitas vezes ausentes em pessoas com autismo. Por isso, o protocolo baseia-se no fortalecimento das seguintes competências: percepção do corpo em movimento no espaço (4 sessões), expressividade do corpo na sua totalidade (4 sessões), respiração e uso da voz expressar emoções em relação ao ambiente (4 sessões), ritmo e movimento, desenvolver a coordenação motora e a expressividade dos movimentos (4 sessões). O protocolo consiste em 16 sessões: uma sessão semanal em grupo com duração de uma hora.
Outro: Crianças não autistas
O grupo de comparação é composto por 10 crianças não autistas e sem outro diagnóstico, que frequentam voluntariamente o CNR-IRIB em Messina. A amostra tem entre 7 e 11 anos.
As atividades propostas neste protocolo estimulam diferentes habilidades expressivas. O protocolo baseia-se no fortalecimento das seguintes competências: percepção do corpo em movimento no espaço (4 sessões), expressividade do corpo na sua totalidade (4 sessões), respiração e uso da voz para expressar emoções em relação ao ambiente (4 sessões), ao ritmo e ao movimento, para desenvolver a coordenação motora e a expressividade dos movimentos (4 sessões). O protocolo consiste em 16 sessões: uma sessão semanal em grupo com duração de uma hora.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Elementos de perfil de sistemas prosódicos em crianças (PEPS-C)
Prazo: O teste será agendado antes da intervenção (T0) e na conclusão do estudo, cerca de 1 ano (T1). As avaliações T0 e T1 foram realizadas para determinar se houve alteração nos protocolos realizados.

Profiling Elements of Prosody in Speech-Communication (PEPS-C) é uma bateria de testes semiautomática para avaliar habilidades de prosódia receptivas e expressivas. Tem sido usado em vários estudos sobre a fala e a compreensão de crianças com autismo de alto funcionamento/síndrome de Asperger (ver Prosódia e condições do espectro do autismo). Destina-se ao uso por professores de línguas, médicos e pesquisadores na avaliação da prosódia em quaisquer condições, tanto em crianças quanto em adultos.

O PEPS-C é composto por 14 tarefas, abordando paralelamente as habilidades receptivas e expressivas. As tarefas estão em dois níveis, examinando a função prosódica e a forma prosódica, respectivamente. A avaliação das competências em dois níveis ajuda a determinar o nível em que um testado tem problemas com a prosódia, permitindo assim um melhor direcionamento da intervenção. A pontuação do intervalo é de mínimo 0 a máximo 192.

O teste será agendado antes da intervenção (T0) e na conclusão do estudo, cerca de 1 ano (T1). As avaliações T0 e T1 foram realizadas para determinar se houve alteração nos protocolos realizados.
Habilidades Pragmáticas na Língua Medeia (APL MEDEA)
Prazo: O teste será agendado antes da intervenção (T0) e na conclusão do estudo, cerca de 1 ano (T1). As avaliações T0 e T1 foram realizadas para determinar se os protocolos realizados alteraram

APL Medea é uma bateria de avaliação de competências linguísticas pragmáticas desenvolvida no Serviço de Psicologia Cognitiva e Neuropsicologia do IRCCS 'Eugenio Medea'.

Estrutura:

Metáforas (M), divididas em Metáforas Verbais (MV) e Metáforas Figurativas (MF): investiga a capacidade de compreensão da linguagem metafórica.

Compreensão do significado implícito (CSI): avalia a capacidade de fazer inferências sobre conteúdo não explícito, variando pontuações min 0 -max 72.

Quadrinhos (F): avalia a capacidade de compreender e respeitar a estrutura dialógica de uma comunicação, variando pontuações min 0 -max 72.

Situações (S): avalia a capacidade de compreender e apropriar-se do significado assumido por determinadas expressões na interação social, variando pontuações min 0 -max 72.

Jogo das Cores (GC): avalia a capacidade de usar a linguagem de forma referencial e usar habilidades relacionadas à "Teoria da Mente", variando pontuações min 0 -max 72.

O teste será agendado antes da intervenção (T0) e na conclusão do estudo, cerca de 1 ano (T1). As avaliações T0 e T1 foram realizadas para determinar se os protocolos realizados alteraram
Teste para compreensão das emoções (TEC)
Prazo: O teste será agendado antes da intervenção (T0) e na conclusão do estudo, cerca de 1 ano (T1). As avaliações T0 e T1 foram realizadas para determinar se houve alteração nos protocolos realizados.

Este teste avalia a presença e o desenvolvimento da competência emocional em crianças de 3 a 11 anos.

A prova consiste em 23 placas de papelão numeradas. Os primeiros cinco tabuleiros representam quatro expressões emocionais diferentes cada, alternando-se aleatoriamente. Para cada uma delas, pede-se à criança que identifique uma emoção específica. A estrutura dos restantes tabuleiros é única: para cada componente, a parte superior do tabuleiro representa uma pequena história com conteúdo emocional, onde o rosto do protagonista fica em branco. A parte inferior representa quatro expressões emocionais diferentes, das quais se pede à criança que escolha a correspondente. A administração é individual.

A partir da aplicação do instrumento, os autores chegaram à identificação de uma competência metaemocional dividida em três áreas de desenvolvimento categorização das emoções em relação à sua natureza, compreensão das causas das emoções, controle das emoções. A pontuação do intervalo é de mínimo -0,3 a máximo 3,78.

O teste será agendado antes da intervenção (T0) e na conclusão do estudo, cerca de 1 ano (T1). As avaliações T0 e T1 foram realizadas para determinar se houve alteração nos protocolos realizados.
Bateria de Avaliação de Movimento para Crianças - Segunda Edição (ABC-Movement - 2)
Prazo: O teste será agendado antes da intervenção (T0) e na conclusão do estudo, cerca de 1 ano (T1). As avaliações T0 e T1 foram realizadas para determinar se houve alteração nos protocolos realizados.

A bateria Movimento ABC-2 identifica e descreve as dificuldades de movimento de crianças e adolescentes de 3 a 16 anos. A bateria permite avaliar e planear intervenções em linha com o modelo biopsicossocial do funcionamento humano. A bateria do Movimento ABC-2 consiste em 3 componentes:

Um teste padronizado composto por 24 testes divididos em grupos de 8 tarefas para 3 faixas etárias (3-6; 7-10; 11-16), para 3 áreas de competência (Destreza Manual, Mirar e Agarrar, Equilíbrio). Além da pontuação total, também é possível obter pontuações separadas para as três áreas de competência. A pontuação do intervalo é de mínimo 1 a máximo 19.

Checklist observacional composto por 43 itens divididos em três seções, deve ser preenchido por um adulto que tenha a oportunidade de observar a criança em suas atividades motoras diárias.

Uma lista de verificação manual que descreve a abordagem ecológica de intervenção para crianças com dificuldades de movimento.

O teste será agendado antes da intervenção (T0) e na conclusão do estudo, cerca de 1 ano (T1). As avaliações T0 e T1 foram realizadas para determinar se houve alteração nos protocolos realizados.
Lista de Verificação de Comunicação Infantil - Segunda Edição (CCC-2)
Prazo: O teste será agendado antes da intervenção (T0) e na conclusão do estudo, cerca de 1 ano (T1). As avaliações T0 e T1 foram realizadas para determinar se os protocolos realizados sofreram alguma alteração.T

O CCC-2 é um teste que avalia a presença de problemas comunicativos de natureza pragmática e difíceis de avaliar com testes tradicionais. É composto por 70 itens de múltipla escolha divididos em 10 escalas contendo sete itens cada. Para cada escala, cinco itens descrevem dificuldades e dois itens descrevem pontos fortes. O entrevistado é solicitado a avaliar a frequência com que ocorrem diferentes comportamentos.

As escalas são as seguintes: Eloquência, Sintaxe, Semântica, Coerência, Início inadequado, Linguagem estereotipada, Uso de contexto, Comunicação não verbal, Relações sociais, Interesses (pontuação de intervalo mínimo 1 - máximo 280) Usando essas escalas, duas pontuações globais podem ser calculado, a Pontuação de Comunicação Global (GCC) e a Pontuação de Discrepância de Interação Social Global (SIDC).

O questionário é preenchido por um adulto que tenha contacto regular com a criança ou jovem, de preferência um dos pais.

O teste será agendado antes da intervenção (T0) e na conclusão do estudo, cerca de 1 ano (T1). As avaliações T0 e T1 foram realizadas para determinar se os protocolos realizados sofreram alguma alteração.T
Escala de Responsividade Social (SRS)
Prazo: O teste será agendado antes da intervenção (T0) e na conclusão do estudo, cerca de 1 ano (T1). As avaliações T0 e T1 foram realizadas para determinar se houve alteração nos protocolos realizados.

A SRS avalia o comportamento social recíproco, a comunicação e os comportamentos repetitivos e estereotipados característicos dos transtornos do espectro do autismo em indivíduos entre 4 e 18 anos.

Uma pontuação total dá uma medida da gravidade do défice social e permite comparações entre diferentes ambientes e avaliadores. A SRS está dividida nas seguintes subescalas.

Consciência social: capacidade de captar sinais sociais (pontuação mínima de 30 a máxima ≥ 90).

Cognição social: capacidade de interpretar sinais sociais depois de percebidos (pontuações de intervalo mínimo 30-máximo ≥ 90).

Comunicação social: inclui comunicação social expressiva (pontuação mínima de 30 a máxima ≥ 90).

Motivação social: indica até que ponto um sujeito está geralmente motivado para se envolver em comportamento sócio-interpessoal (pontuações de intervalo mínimo 30-máximo ≥ 90).

Maneirismos autistas: incluem comportamento estereotipado ou interesses altamente restritos característicos do autismo (pontuação mínima de 30 a máxima ≥ 90).

O teste será agendado antes da intervenção (T0) e na conclusão do estudo, cerca de 1 ano (T1). As avaliações T0 e T1 foram realizadas para determinar se houve alteração nos protocolos realizados.
Sistema de reabilitação de realidade virtual Khymeia (VRRS)
Prazo: O teste será agendado antes da intervenção (T0) e na conclusão do estudo, cerca de 1 ano (T1). As avaliações T0 e T1 foram realizadas para determinar se houve alteração nos protocolos realizados.
Software avançado de análise de expressões faciais, permite que tecnologias de inteligência artificial identifiquem e interpretem com precisão um amplo espectro de emoções humanas, registrando movimentos faciais, incluindo os da boca, olhos e sobrancelhas, bem como o equilíbrio estático de cada criança participante do estudar.
O teste será agendado antes da intervenção (T0) e na conclusão do estudo, cerca de 1 ano (T1). As avaliações T0 e T1 foram realizadas para determinar se houve alteração nos protocolos realizados.
Avaliações da segunda edição da NEuroPSYcology (NEPSY-II)
Prazo: O teste será agendado antes da intervenção (T0) e na conclusão do estudo, cerca de 1 ano (T1). As avaliações T0 e T1 foram realizadas para determinar se houve alteração nos protocolos realizados. O teste leva cerca de 120-180 minutos.

Descrição da medida de resultado secundário. A segunda edição do NEuroPSYcology (NEPSY-II) é a bateria mais conhecida internacionalmente para avaliar o desenvolvimento neuropsicológico na idade de desenvolvimento. Cada teste NEPSY-II fornece pontuações brutas que devem ser convertidas em pontuações escalares (min 1 - max 19) ou pontuações percentuais (min <2% - max >75%) de acordo com as tabelas de conversão no manual. O subteste Teoria da Mente (ToM) da Neuropsicologia II Edition (NESPY), seção A é usado neste protocolo. Avalia a capacidade de decodificar e interpretar as intenções e pontos de vida dos outros e compreender como eles influenciam o comportamento. O teste será aplicado às crianças pré e pós-intervenção.

O teste ToM é dividido em verbal: são lidos cenários ou mostradas figuras à criança e feitas perguntas que exigem compreensão do ponto de vista do outro; não verbal: pede-se à criança que escolha a expressão emocional adequada ao humor de um personagem retratado em determinados contextos.

O teste será agendado antes da intervenção (T0) e na conclusão do estudo, cerca de 1 ano (T1). As avaliações T0 e T1 foram realizadas para determinar se houve alteração nos protocolos realizados. O teste leva cerca de 120-180 minutos.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Flavia Marino, Institute for Biomedical Research and Innovation (IRIB) - National Research Council (CNR)

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

30 de junho de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de junho de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de junho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de junho de 2024

Primeira postagem (Real)

21 de junho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de junho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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