EFEITO DA VERSÃO FRANCESA DO PROGRAMA DE BIBLIOTERAPIA METACOGNITIVA "MYMCT" SOBRE OS SINTOMAS OBSESSIVO-COMPULSIVOS (M-TOC)

O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é uma doença psiquiátrica caracterizada pela presença de obsessões e/ou compulsões. Sem tratamento eficaz, os sintomas tendem a piorar e tornar-se crônicos. As diretrizes internacionais recomendam medicação e/ou psicoterapia como tratamento de primeira linha para o TOC. No entanto, a maioria dos doentes continua subtratada em todo o mundo. Esta falta de acesso aos cuidados de saúde agravou-se durante a pandemia de Covid-19. Grande parte deste sofrimento poderia ser evitado facilitando o acesso a terapias baseadas em evidências. Como tal, muitas intervenções terapêuticas à distância foram desenvolvidas recentemente, como a biblioterapia. Esses programas de autoajuda não guiados baseiam-se principalmente em abordagens derivadas de terapias cognitivo-comportamentais (TCC). A biblioterapia especializada em metacognição baseia-se mais especificamente na hipótese de um metanível cognitivo que afeta o conhecimento off-line e os comportamentos autorreguladores on-line.

No entanto, relata-se que a maioria dos portadores de TOC apresenta processamento metacognitivo inadequado. Embora estas capacidades metacognitivas sejam frequentemente negligenciadas na literatura sobre TOC, elas parecem desempenhar um papel causal significativo no aparecimento e manutenção de sintomas obsessivo-compulsivos. Como resultado, tratamentos metacognitivos específicos para o TOC precisam ser desenvolvidos para reduzir a sintomatologia e melhorar a qualidade de vida desses pacientes. Até o momento e até onde sabemos, existe apenas um programa biblioterapêutico metacognitivo validado para TOC. Este manual é denominado "MyMCT: My MetaCognitive Training" (Mortiz, 2016). Uma meta-análise recente confirma a sua eficácia com 373 participantes da Alemanha, Suíça e Rússia na redução de obsessões e compulsões. Embora esses resultados sejam promissores, o MyMCT não existia em versão francesa até 2021. Nossa equipe então traduziu o manual sem fins lucrativos, e um tradutor independente do Hospital Universitário de Nice confirmou que ele transcreveu fielmente o significado da versão em inglês. Esta versão está disponível gratuitamente desde novembro de 2021 no site do Departamento de Psiquiatria e Psicoterapia do Centro Médico da Universidade Hamburg-Eppendorf (https://clinical-neuropsicology.de/metacognitive-training-for-ocd-mymct/).

O investigador propõe a realização de um protocolo de pesquisa randomizado e controlado em um único centro sobre os efeitos da versão francesa do MyMCT em pacientes com TOC. Este ensaio clínico será realizado em colaboração com o professor Moritz, autor do MyMCT e renomado pesquisador.