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Bendamustina e rituximabe com ou sem orelabrutinibe no tratamento de MCL

3 de julho de 2024 atualizado por: Zhao Weili, Ruijin Hospital

Um estudo multicêntrico, aberto e randomizado e controlado de orelabrutinibe em combinação com bendamustina e rituximabe versus bendamustina e rituximabe no tratamento de linfoma de células do manto (MCL) inelegível para transplante, de risco intermediário a alto

Este ensaio clínico multicêntrico, aberto e randomizado tem como objetivo avaliar a eficácia e segurança de Orelabrutinibe em combinação com Bendamustina e Rituximabe (OBR) versus Bendamustina e Rituximabe (BR) em pacientes com linfoma de células do manto (MCL) de risco intermediário a alto. que não são elegíveis para transplante. O objetivo principal é avaliar a taxa de resposta completa (CR) durante a fase de indução, com objetivos secundários incluindo sobrevida livre de progressão (PFS), sobrevida global (OS), taxa de resposta objetiva (ORR) e segurança. A análise exploratória investigará a correlação entre biomarcadores tumorais e eficácia do tratamento.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

78

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Shanghai, China, 200025
        • Recrutamento
        • Ruijin Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnosticado com LCM (linfoma de células do manto) por citometria de fluxo ou histopatologia e não recebeu tratamento prévio.
  • Idade > 18 anos, ambos os sexos são elegíveis.
  • Ann Arbor estágio II-IV; para indivíduos em estágio II, aqueles que necessitam de terapia sistêmica com base no julgamento do investigador são elegíveis.
  • Pelo menos uma lesão mensurável.
  • Pontuação de status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-2.
  • Qualquer um dos seguintes fatores de alto risco está presente: pontuação MIPI de 4-11, Ki67 > 50%, anormalidade no TP53, variação blástica ou pleomórfica.
  • Pacientes que não são candidatos adequados para transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas.
  • Os exames laboratoriais (rotina sanguínea, função hepática e renal) atendem aos seguintes requisitos: a) Rotina sanguínea: Contagem de leucócitos ≥3,0×10^9/L, contagem absoluta de neutrófilos ≥1,5×10^9/L, hemoglobina ≥90g/ L, contagem de plaquetas ≥75×10^9/L. b) Função hepática: Transaminases ≤2,5 vezes o limite superior do normal, bilirrubina ≤1,5 ​​vezes o limite superior do normal. c) Creatinina sérica 44-133 mmol/L.
  • O investigador julga que a expectativa de vida do sujeito é superior a 12 semanas a partir do momento da triagem.
  • Disposto e capaz de participar de todas as avaliações e procedimentos exigidos do protocolo do estudo.

Critério de exclusão:

  • Pacientes que já receberam tratamento com inibidores de BTK.
  • Pacientes com complicações graves ou infecções graves.
  • Pacientes com doenças cardiovasculares não controladas, distúrbios de coagulação, doenças do tecido conjuntivo, doenças infecciosas graves, etc.
  • Pacientes com infecções ativas que requerem tratamento sistêmico, incluindo infecções bacterianas, fúngicas e virais.
  • Indivíduos infectados pelo HIV.
  • Pacientes com transtornos mentais ou aqueles que são conhecidos ou suspeitos de serem incapazes de cumprir integralmente o protocolo do estudo.
  • Pacientes que o investigador julga terem outras condições que os tornem inadequados para participação neste estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Orelabrutinibe + Bendamustina + Rituximabe (OBR)
Na fase de indução, os pacientes serão randomizados em dois grupos, um é OBR e outro é BR. Os pacientes do grupo OBR receberão rituximabe 375 mg/m² IV no dia 1, bendamustina 90 mg/m² IV nos dias 1 e 2 e orelabrutinibe 150 mg/dia PO uma vez ao dia, a cada 28 dias por ciclo durante 6 ciclos.
Orelabrutinibe PO será administrado de acordo com o cronograma especificado no respectivo braço.
A bendamustina IV será administrada de acordo com o cronograma especificado no respectivo braço.
Rituximabe IV será administrado de acordo com o cronograma especificado no respectivo braço.
Comparador de Placebo: Bendamustina + Rituximabe (BR)
Na fase de indução, os pacientes serão randomizados em dois grupos, um é OBR e outro é BR. Os pacientes do grupo BR receberão rituximabe 375 mg/m² IV no dia 1, bendamustina 90 mg/m² IV nos dias 1 e 2, a cada 28 dias por ciclo durante 6 ciclos.
A bendamustina IV será administrada de acordo com o cronograma especificado no respectivo braço.
Rituximabe IV será administrado de acordo com o cronograma especificado no respectivo braço.
Outro: Orelabrutinibe + Venetoclax (OV)
Na fase de manutenção, os pacientes receberão regime médico diferente de acordo com sua mutação TP53 e status de variantes blásticas e pleomórficas. Pacientes com mutação TP53 ou variante blástica e/ou pleomórfica receberão orelabrutinibe 150 mg/dia PO uma vez ao dia e venetoclax por até 2 anos, a dosagem de Venetoclax é aumentada gradualmente para atingir uma dose alvo de 400 mg.
Orelabrutinibe PO será administrado de acordo com o cronograma especificado no respectivo braço.
Venetoclax PO será administrado de acordo com o cronograma especificado no respectivo braço.
Outro: Orelabrutinibe (O)
Na fase de manutenção, os pacientes receberão regime médico diferente de acordo com sua mutação TP53 e status de variantes blásticas e pleomórficas. Pacientes sem mutação TP53 ou variante blástica e/ou pleomórfica receberão orelabrutinibe 150mg/dia PO uma vez ao dia por até 2 anos.
Orelabrutinibe PO será administrado de acordo com o cronograma especificado no respectivo braço.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta completa
Prazo: Visita de final do tratamento de indução (6-8 semanas após a última dose no Dia 1 do Ciclo 6 [Duração do ciclo = 28 dias]
A percentagem de participantes com resposta completa foi determinada com base nas avaliações do investigador de acordo com os critérios de Lugano de 2014.
Visita de final do tratamento de indução (6-8 semanas após a última dose no Dia 1 do Ciclo 6 [Duração do ciclo = 28 dias]

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida geral
Prazo: Linha de base até o corte de dados (até aproximadamente 2 anos)
A sobrevida global foi definida como o tempo desde a data da randomização até a data da morte por qualquer causa.
Linha de base até o corte de dados (até aproximadamente 2 anos)
Sobrevida livre de progressão
Prazo: Linha de base até o corte de dados (até aproximadamente 2 anos)
A sobrevida livre de progressão foi definida como o tempo desde a data da randomização até a data do primeiro dia documentado de progressão ou recidiva da doença, usando os critérios de Lugano de 2014, ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro.
Linha de base até o corte de dados (até aproximadamente 2 anos)
Taxa geral de resposta
Prazo: Visita de final do tratamento de indução (6-8 semanas após a última dose no Dia 1 do Ciclo 6 [Duração do ciclo = 28 dias]
A percentagem de participantes com resposta global foi determinada com base nas avaliações dos investigadores de acordo com os critérios de Lugano de 2014.
Visita de final do tratamento de indução (6-8 semanas após a última dose no Dia 1 do Ciclo 6 [Duração do ciclo = 28 dias]

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

10 de julho de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

10 de julho de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

10 de julho de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de julho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de julho de 2024

Primeira postagem (Real)

11 de julho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de julho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de julho de 2024

Última verificação

1 de julho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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