Programa de treinamento de mindfulness digital para cessação e manutenção do tabagismo (HowToMind)

Embora existam várias abordagens medicamentosas eficazes para a cessação tabágica, as recaídas são frequentes e a proporção de pessoas que permanecem abstinentes é baixa (cerca de 15-25% 6 meses após a abstinência). São, portanto, necessárias novas abordagens para facilitar a cessação do tabagismo.

As intervenções baseadas na atenção plena (MBIs) são eficazes na depressão, na redução do estresse e na dor crônica (Goldberg et al., 2017, Khoury et al., 2015, Hilton et al., 2017). Há também evidência de eficácia na cessação tabágica com um risco relativo de 1,88 IC 95% [1,04; 3,40] de abstinência 17 a 24 semanas após MBI (Oikonomou, 2016).

Normalmente, os MBIs assumem a forma de programas de 8 semanas com sessões semanais em grupo. No entanto, muitos pacientes não conseguem frequentar um programa completo de 8 semanas. Além disso, estes programas só são acessíveis a um pequeno número de pacientes devido à falta de profissionais qualificados e aos custos diretos.

Em resposta a estas limitações, aplicações para smartphones foram desenvolvidas e avaliadas, mas nenhuma demonstrou ser eficaz na cessação do tabagismo. Além do mais, nenhuma das aplicações avaliadas ofereceu o equivalente a um MBI convencional de 8 semanas.

Além disso, foi agora demonstrado na literatura internacional que envolver pacientes, utentes de serviços e familiares no desenvolvimento e condução de projetos de investigação em saúde tornou-se um meio de alcançar uma integração eficaz e de alta qualidade dos cuidados de saúde (Fusco, 2020), bem como melhorar a qualidade geral da investigação em saúde (Shen, 2017). Quando os PUPs estão envolvidos não como sujeitos de investigação, mas como parceiros de investigação no processo de investigação em saúde, isso pode levar a "mudanças significativas nos resultados para os pacientes e sistemas de saúde, e ao realinhamento dos processos de investigação e dos resultados para serem centrados no paciente" (Bird, 2020).

O envolvimento de PUPs tornou-se um requisito de muitos programas de financiamento e revistas, bem como uma prioridade da política de saúde internacional.

Estamos, portanto, desenvolvendo um aplicativo eMind - o primeiro MBI eletrônico para cessação do tabagismo que permite aos pacientes seguir um programa completo de 8 semanas e que recria o mais fielmente possível as condições de um MBI clássico. O aplicativo estará disponível na plataforma EXOLIS. Esta plataforma é oferecida pela Agence Régionale de Santé Bourgogne - Franche Comté em parceria com o GRADeS (Groupement Régional d'Appui au Développement de la eSanté).

A aplicação eMind será co-construída: será baseada numa parceria de investigação envolvendo pacientes. Uma versão inicial do conteúdo foi criada no departamento de toxicologia do hospital universitário por profissionais de saúde treinados em mindfulness. Esta primeira versão do aplicativo – uma versão beta – será modificada de acordo com o feedback recebido dos pacientes. Para recompensar sua contribuição na versão final do aplicativo, os pacientes serão recompensados ​​na forma de um vale-presente. Uma vez tidas em conta as alterações, será organizada uma sessão de feedback para apresentar os resultados do estudo e a nova versão do eMind.