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Um estudo aberto e de braço único de JWCAR201 no tratamento de linfoma difuso de grandes células B recidivante ou refratário

18 de julho de 2024 atualizado por: Rong Tao, Fudan University
Este é um estudo aberto e de braço único para investigar a eficácia e os sinais de segurança do JWCAR201 entre indivíduos com linfoma difuso de grandes células B (DLBCL) recidivante ou refratário.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo aberto, de braço único, iniciado pelo investigador (IIT) para avaliar a segurança de um JWCAR201 em pacientes adultos com linfoma difuso de grandes células B recidivante/refratário (r/r DLBCL). O estudo emprega um projeto de escalonamento de dose semelhante ao método de reavaliação contínua (CRM) em dois estágios. No primeiro estágio, cada coorte de dose usará uma abordagem de titulação acelerada, aumentando até o nível de dose em que ocorre uma Toxicidade Limitante de Dose (DLT) ou o nível de dose de 50 × 10^6 CAR+ células T (o que for alcançado primeiro) . O segundo estágio começará no nível de dose DLT observado ou no nível de dose de células T 50 ^ 6 CAR +, um método CRM baseado em modelo usando um modelo logístico de parâmetro único será usado para descrever a relação entre a dose JWCAR201 e a probabilidade de DLTs observados. A Dose Máxima Tolerada (MTD) é definida como a maior probabilidade estimada de DLT abaixo do nível de toxicidade alvo de 25%. Para cada nível de dose, um risco médio prévio de DLT (esqueleto) será definido com base em dados históricos. Depois de inscrever ≥3 pacientes por lote, o risco anterior de DLT será atualizado com base nos dados disponíveis do estudo, e o risco de DLT será comunicado ao Comitê de Monitoramento de Segurança de Dados para recomendar a próxima dose da coorte. O estudo planeja começar com 25 × 10^6 células T CAR+ como dose inicial, com exploração em três níveis de dose (25 × 10^6, 50 × 10^6, 75 × 10^6 células T CAR+) e 15 × 10^6 células T CAR+ ou inferiores e 100 × 10^6 células T CAR+ ou superiores como doses de backup, com o objetivo de avaliar a segurança, tolerabilidade de JWCAR201 em r/r DLBCL e determinar a dose recomendada para expansão. Além disso, as características farmacocinéticas e farmacodinâmicas também são objetivos do estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

9

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Rong Tao, MD
  • Número de telefone: +8621-64175590
  • E-mail: rtao@shca.org.cn

Estude backup de contato

  • Nome: Wenhao Zhang, MD
  • Número de telefone: +8621-64175590

Locais de estudo

      • Shanghai, China, 200032
        • Recrutamento
        • Fudan University Shanghai Cancer Center
        • Investigador principal:
          • Rong Tao, MD
        • Contato:
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade ≥18
  2. Disposto voluntariamente a participar do estudo e assinar o termo de consentimento livre e esclarecido por escrito
  3. Linfoma difuso de grandes células B (DLBCL) confirmado histologicamente com imuno-histoquímica (IHC) positivo para CD20
  4. Os pacientes devem ser previamente tratados com antraciclinas e regimes direcionados ao anti-CD20 e devem ser refratários ou recidivados a pelo menos ≥2 linhas de tratamento de tratamento padrão ou transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas (TCTH)
  5. Pelo menos uma lesão mensurável por TC ou PET de acordo com os critérios de Lugano
  6. Escala de status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤1
  7. Funções orgânicas adequadas
  8. Acesso venoso adequado para aférese
  9. Mulheres com potencial para engravidar devem concordar em usar um método contraceptivo eficaz e confiável até 1 ano após a infusão
  10. Pacientes do sexo masculino que não foram submetidos à vasectomia e têm atividade sexual com mulheres em idade fértil devem concordar com o uso de um contraceptivo de barreira até 1 ano após a infusão

Critério de exclusão:

  1. Linfoma primário do sistema nervoso central
  2. Outra malignidade primária dentro de 2 anos
  3. Infecções ativas do vírus da hepatite B (HBV), vírus da hepatite C (HCV), vírus da imunodeficiência humana (HIV) ou sífilis
  4. Com trombose venosa profunda ativa grave ou embolia pulmonar dentro de 3 meses
  5. Tratado com anticoagulantes (exceto para uso profilático) devido a trombose venosa profunda ativa grave ou embolia pulmonar dentro de 3 meses
  6. Infecção não controlada ou ativa
  7. Doença do enxerto contra hospedeiro (GvHD) aguda ou crônica
  8. Com doenças cardiovasculares graves dentro de 6 meses
  9. Com distúrbios graves do sistema nervoso central clinicamente significativos dentro de 6 meses
  10. Mulheres grávidas ou amamentando
  11. Não satisfaz o período de eliminação pré-definido para aférese
  12. Incapaz ou sem vontade de cumprir o protocolo do estudo, julgado pelo investigador, ou outras situações que impliquem que o sujeito possa não ser apropriado para participar do estudo
  13. Anteriormente tratado com qualquer terapia de células T modificadas geneticamente nem outra terapia gênica celular

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço de tratamento JWCAR201
Os pacientes serão administrados com células CAR-T autólogas dirigidas por CD19/CD20 após depleção de linfócitos por fludarabina e ciclofosfamida.
Células CAR-T autólogas dirigidas por CD19/CD20, infusão única por via intravenosa

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de toxicidades limitantes de dose (DLTs)
Prazo: 28 dias
Toxicidades limitantes de dose para cada sujeito
28 dias
AE/SAE
Prazo: 24 meses
Incidência e gravidade de eventos adversos (EA) e eventos adversos graves (EAG)
24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de cópias do transgene vetorial de JWCAR201 no sangue periférico
Prazo: 24 meses
Os parâmetros farmacocinéticos do JWCAR201 serão avaliados por reação em cadeia da polimerase quantitativa (qPCR) para o número de cópias do vetor transgene do JWCAR201 no sangue periférico para avaliar a expansão e persistência das células T.
24 meses
Células positivas para CD19 e células positivas para CD20 no sangue periférico
Prazo: 24 meses
Células positivas para CD19 e células positivas para CD20 no sangue periférico serão testadas por citometria de fluxo (FCM).
24 meses
Taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: 24 meses
Proporção de pacientes cujo volume tumoral atingiu um valor pré-determinado e pode manter um limite de tempo mínimo, incluindo pacientes com resposta completa e com resposta parcial.
24 meses
Taxa de resposta completa (CRR)
Prazo: 24 meses
A percentagem de pacientes com cancro avançado ou metastático que alcançaram resposta completa a uma intervenção terapêutica em ensaios clínicos de agentes anticancerígenos.
24 meses
Duração da resposta (DOR)
Prazo: 24 meses
O tempo desde a data da primeira resposta (PR ou melhor) até a data da progressão da doença ou morte após a infusão de JWCAR201.
24 meses
Sobrevivência livre de progressão (PFS)
Prazo: 24 meses
O tempo desde a infusão de JWCAR201 até a data de progressão avaliada pelos critérios de Lugano ou morte.
24 meses
Sobrevivência global (SG)
Prazo: 24 meses
Definido como o tempo desde a data da primeira infusão de JWCAR201 até a morte por qualquer causa.
24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Rong Tao, MD, Fudan University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de julho de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de julho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de julho de 2024

Primeira postagem (Real)

24 de julho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de julho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de julho de 2024

Última verificação

1 de julho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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