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Viabilidade do artesunato intravaginal como tratamento adjuvante de HPV e pré-câncer cervical no Quênia

13 de maio de 2026 atualizado por: UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

Viabilidade do artesunato intravaginal como tratamento adjuvante de HPV e pré-câncer cervical entre mulheres que vivem com HIV no Quênia

O objetivo deste ensaio randomizado e controlado por placebo é avaliar se os pessários de artesunato intravaginais (inserções vaginais) podem ser usados ​​​​como terapia adjuvante após a ablação térmica para melhorar os resultados do tratamento do papilomavírus humano (HPV) em mulheres que vivem com o vírus da imunodeficiência humana (WLWH).

O estudo avaliará se as mulheres que usam artesunato terão maior depuração do HPV aos 6 meses, em comparação com aquelas que usaram placebo. O estudo também avaliará a segurança, adesão e aceitabilidade deste tratamento. 120 participantes serão inscritos no estudo. Os participantes autoadministrarão o medicamento do estudo todas as noites durante 5 dias, tirarão uma semana de folga e repetirão duas vezes (usar o medicamento do estudo nas semanas 1, 3,5) e retornarão à clínica nas semanas 2, 4, 6, 12 e semana 24 para acompanhamento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As MVMT enfrentam um risco até seis vezes maior de cancro do colo do útero e, como resultado, o cancro do colo do útero é uma das principais causas de morte nesta população. O câncer cervical é causado pela infecção persistente pelo papilomavírus humano (HPV), resultando em alterações pré-cancerosas que, se não tratadas adequadamente, progridem para câncer. A ablação térmica é um tratamento comumente utilizado para o câncer cervical no Quênia e em outros países de baixa e média renda (PBMR). Os tratamentos atuais para HPV ou pré-câncer cervical, incluindo a ablação térmica, estão associados a altas taxas de falha do tratamento em WLWH. Num estudo recente realizado na Zâmbia, apenas 44% das mulheres com HLW eliminaram o HPV seis meses após o tratamento de ablação térmica. Outros estudos demonstraram uma taxa de recorrência de até 30% de pré-câncer cervical de alto grau 12 a 24 meses após o tratamento. A infecção persistente por HPV após o tratamento pré-câncer é um fator de risco chave para a recorrência da doença tratada.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

120

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Kisumu, Quênia, 614-40100
        • Lumumba Sub-County Hospital KEMRI- Research Care Training Program (RCTP) Building

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão

  • Idade 25 anos ou mais
  • Status soropositivo conhecido para HIV
  • Em terapia antirretroviral por > 90 dias antes da inscrição
  • Peso ≥50 Kg no início do estudo*
  • Teste de triagem de HPV positivo e dentro de 4-8 semanas após a ablação térmica
  • Capacidade de fornecer consentimento informado
  • Planejando permanecer no local do estudo durante a duração do estudo (24 semanas)
  • Acordo para usar contracepção (barreiras ou hormonais) se estiver em idade fértil até a semana 6 do estudo

Critério de exclusão

  • Estado atual de gravidez ou amamentação
  • História atual ou passada de câncer cervical invasivo
  • História de histerectomia total
  • Atualmente recebendo quimioterapia sistêmica ou radioterapia para outro câncer
  • Uso atual de imunossupressores sistêmicos ou esteróides (>10 mg de prednisona ou equivalente)
  • Uso atual de terapia antirretroviral com efavirenz, fenitoína, carbamazepina e rifampicina
  • Ter comorbidade médica que, na opinião do investigador, interferiria na participação no estudo
  • Quimioterapia anterior nos 30 dias anteriores ao dia 1 do tratamento do estudo
  • Macho ao nascer

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Inserções vaginais de artesunato
Os participantes autoadministrarão o medicamento do estudo todas as noites durante 5 dias, tirarão uma semana de folga e repetirão 2 vezes (aplicação do medicamento do estudo nas semanas 1, 3, 5).
Os participantes se autoadministrarão 200 mg de inserção vaginal de Artesunato diariamente durante 5 dias, nas semanas 1, 3, 5.
Comparador de Placebo: Inserções vaginais placebo
Os participantes autoadministrarão o placebo do estudo todas as noites durante 5 dias, tirarão uma semana de folga e repetirão 2 vezes (aplicação do medicamento do estudo nas semanas 1, 3, 5).
Os indivíduos autoadministrarão uma inserção vaginal de placebo diariamente durante 5 dias, nas semanas 1, 3, 5.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eliminação de genótipo(s) de HPV específico(s) do tipo
Prazo: 24 semanas
O número e a proporção de mulheres em cada braço do estudo que demonstram eliminação do genótipo específico do HPV, ou genótipos (se múltiplos) entre o início do estudo e seis meses serão relatados.
24 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aderência
Prazo: Semana 6
A adesão será avaliada com base no número e proporção de mulheres com autoadministração confirmada de pelo menos 80% (12 de 15) inserções vaginais.
Semana 6
Aceitabilidade medida pelo questionário de aceitabilidade
Prazo: Semana 6
A aceitabilidade será avaliada com base em um questionário de aceitabilidade estruturado e fechado. As respostas serão em uma pontuação Likert, entre 1-5, e pontuações mais altas representam melhor aceitação.
Semana 6

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Captação
Prazo: Linha de base
Número de participantes elegíveis para triagem que concordam em se inscrever no estudo.
Linha de base
Taxa de acumulação
Prazo: 24 semanas
Número de participantes inscritos no estudo dividido pelo tempo desde a primeira inscrição até a última inscrição em meses.
24 semanas
Taxa de retenção
Prazo: 24 semanas
Taxa de retenção: Número de mulheres em cada braço do estudo retidas no estudo.
24 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Chemtai Mungo, MD, MPH, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de janeiro de 2025

Conclusão Primária (Real)

8 de abril de 2026

Conclusão do estudo (Real)

8 de abril de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de julho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de julho de 2024

Primeira postagem (Real)

25 de julho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de maio de 2026

Última verificação

1 de maio de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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