Impacto do fígado gorduroso na terapia da hepatite B (AV-FLCHB)

A hepatite B crónica (CHB) continua a ser uma séria ameaça à saúde das pessoas. Em 2019, aproximadamente 296 milhões de pessoas (3,9% da população mundial) estavam infectadas com o vírus HBV. No tratamento da HBC, os medicamentos antivirais podem não apenas alcançar a supressão viral a longo prazo para a maioria dos pacientes com HBC, mas também ter um impacto positivo em outros objetivos do tratamento da HBC e na melhoria do prognóstico, mas não podem eliminar completamente o risco de resultados clínicos adversos, que são parcialmente atribuídos a doenças concomitantes, como a doença hepática gordurosa (FLD). Ambas as doenças podem causar lesão hepática crônica e aumentar o risco de cirrose e CHC. Todos os pacientes incluídos neste estudo foram submetidos a biópsia hepática para determinar seu estado patológico, garantindo a confiabilidade e precisão do diagnóstico da doença. E com base nos resultados da biópsia, os pacientes foram categorizados em dois grupos: fígado gorduroso combinado com hepatite B e hepatite B isoladamente. Os principais tratamentos antivirais utilizados no estudo incluem NAs de primeira linha, como entecavir, tenofovir disoproxil fumarato (TDF), tenofovir alafenamida fumarato (TAF) e interferons (IFN-α e Peg-IFN-α). Eles foram acompanhados durante cinco anos para avaliar minuciosamente a eficácia a longo prazo do tratamento antiviral. Além disso, complicações e fibrose hepática foram avaliadas por meio de ultrassom e FibroScan para monitorar o avanço da doença hepática.