Um estudo de ablação por microondas combinada com imunoterapia ± medicamentos antiangiogênicos no tratamento de tumores sólidos

Critério de inclusão:

1. Pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas avançado ou carcinoma hepatocelular clinicamente confirmado;
2. Recebeu tratamento sistêmico anteriormente;
3. Período de sobrevivência esperado > 3 meses;
4. Idade: 18 a 75 anos, masculino ou feminino;
5. ECOG PS: 0-2 pontos;
6. A função de órgãos importantes atende aos seguintes requisitos: a) Contagem absoluta de neutrófilos ≥1,5×109/L, plaquetas ≥90×109/L, hemoglobina ≥90g/dL; b) Bilirrubina ≤3 vezes o LSN (podem ser incluídos pacientes drenados por técnica retrógrada); ALT e AST ≤5 vezes LSN, albumina>35g/ml, tempo de protrombina prolongado <6 segundos; c) Creatinina <120 μmol/L, ou depuração de creatinina MDRD >60 mL/min;
7. As mulheres em idade fértil devem ter um teste de gravidez negativo (βHCG) antes de iniciar o tratamento, e as mulheres em idade fértil e os homens (que mantêm relações sexuais com mulheres em idade fértil) devem concordar em usar medidas contraceptivas eficazes ininterruptamente durante o tratamento e durante 6 meses após o última dose de tratamento;
8. O paciente ingressou voluntariamente neste estudo e assinou o termo de consentimento livre e esclarecido.

Critério de exclusão:

1. Pacientes que tiveram outros tumores malignos no passado ou ao mesmo tempo dentro de 5 anos, mas excluindo carcinoma basocelular da pele curado, carcinoma cervical in situ, câncer de bexiga superficial ou não invasivo, etc.
2. Pacientes com tendência grave a sangramento e disfunção de coagulação que não podem ser corrigidas em curto prazo;
3. Pacientes com fibrose pulmonar grave e hipertensão pulmonar;
4. Pacientes com inflamação infecciosa e radioativa ao redor da lesão e infecção de pele no local da punção que não está bem controlada;
5. Infecção sistêmica, febre alta >38,5 ℃;
6. Anemia grave, desidratação e distúrbios graves do metabolismo nutricional que não podem ser corrigidos ou melhorados em um curto período de tempo;
7. Derrame pleural maligno mal controlado;
8. Metástase cerebral sintomática e não controlada ou história de doença mental de difícil controle ou comprometimento intelectual ou cognitivo grave;
9. Indivíduos com doenças autoimunes ativas, conhecidas ou suspeitas, hipotireoidismo que requer apenas terapia de reposição hormonal e doenças de pele que não requerem tratamento sistêmico (como vitiligo, psoríase ou alopecia) podem ser selecionados;
10. Insuficiência cardíaca congestiva, arritmias incontroláveis, infarto do miocárdio dentro de 6 meses, angina instável, acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório;
11. Pacientes que não conseguem cumprir o protocolo do estudo ou não conseguem cooperar com o acompanhamento;
12. História de abuso de drogas psicotrópicas, alcoolismo ou abuso de drogas;
13. Vírus da imunodeficiência humana (HIV, anticorpo HIV 1/2) positivo;
14. Aqueles que são considerados pelos pesquisadores inadequados para participação neste ensaio.