O efeito do alongamento dos isquiotibiais na ativação dos músculos lombares em oficiais
O efeito dos exercícios ativos de alongamento estático dos isquiotibiais na ativação dos músculos lombares em trabalhadores de escritório
Períodos prolongados de trabalho de secretária e posturas estáticas em trabalhadores de escritório levam a vários problemas músculo-esqueléticos nas extremidades inferiores e superiores. Um desses problemas é a rigidez muscular dos isquiotibiais observada em indivíduos. Os músculos isquiotibiais tensos contribuem para o aumento da atividade muscular eletromiográfica na região lombar, alteração do ritmo lombopélvico e alterações na estabilização lombar, levando à dor lombar. As propriedades viscoelásticas dos músculos isquiotibiais desempenham um papel crucial na manutenção da postura e na estabilização da região lombar. A flexibilidade insuficiente dos isquiotibiais ou as propriedades viscoelásticas podem alterar a posição pélvica e resultar em estresse excessivo na região lombar, aumentando assim o risco de dor lombar.
Prevê-se que a ativação, estabilização e viscoelasticidade dos músculos da região lombar mudarão por meio de exercícios de alongamento ativo estático dos isquiotibiais, que visam restaurar a relação comprimento-tensão nos músculos isquiotibiais. Este estudo tem como objetivo investigar o efeito de exercícios ativos de alongamento estático dos isquiotibiais na ativação, estabilização e viscoelasticidade dos músculos lombares em trabalhadores de escritório.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A maioria dos funcionários de escritório passa longas horas trabalhando em um computador, o que leva a longos períodos sentados. Como resultado, a dor lombar é frequentemente observada entre os trabalhadores de escritório devido ao longo período sentado. Os problemas que surgem na região lombar reduzem significativamente a qualidade de vida dos indivíduos e são a segunda principal causa de absentismo laboral, aumentando assim os custos do tratamento.
O movimento da coluna ocorre através do funcionamento coordenado dos músculos e nervos. Enquanto os músculos agonistas iniciam e mantêm o movimento, os músculos antagonistas o controlam e modulam. Os movimentos saudáveis da coluna vertebral são garantidos pelo funcionamento ideal destes músculos. Para conseguir isso, os indivíduos recebem treinamento ergonômico, exercícios de fortalecimento do núcleo e exercícios de alongamento.
O músculo isquiotibial contribui para a estabilização das articulações do quadril e da pelve, auxiliando assim na estabilização da coluna lombar. A relação entre as propriedades viscoelásticas dos músculos isquiotibiais e da região lombar abrange uma ampla gama de questões, incluindo dor lombar, distúrbios posturais e estabilidade pélvica. Estudos relataram que um mínimo de 5 a 7 horas sentado leva à rigidez dos músculos isquiotibiais. A rigidez dos isquiotibiais não apenas reduz a amplitude de movimento, mas também leva a vários problemas músculo-esqueléticos. A tensão nos músculos isquiotibiais pode afetar a mobilidade pélvica e o ritmo lombopélvico. Além disso, a pesquisa mostrou uma relação positiva entre a rigidez dos isquiotibiais e a gravidade da dor lombar. Os músculos isquiotibiais tensos podem aumentar a tensão nos músculos e ligamentos da região lombar, resultando em cargas de compressão significativamente maiores na coluna lombar. Outras alterações posturais associadas à rigidez dos isquiotibiais podem afetar indiretamente a estabilidade da articulação sacroilíaca. Portanto, a flexibilidade dos músculos isquiotibiais é extremamente importante para a saúde geral e a aptidão física ideal.
Os participantes serão divididos em dois grupos: controle e experimental. Os participantes serão randomizados, estratificados por gênero, e um total de 50 indivíduos estão planejados para participar do estudo. O estudo durará um total de 6 semanas. No início do estudo, ambos os grupos receberão briefings. O grupo de controle receberá treinamento sobre princípios de proteção da coluna vertebral no consultório. Além disso, os participantes deste grupo receberão em seus celulares pequenas mensagens de texto contendo informações sobre como manter a postura adequada ao longo do dia, enviadas às segundas, quartas e sextas-feiras durante 6 semanas.
O grupo experimental, além do treinamento dos princípios de proteção da coluna, realizará exercícios ativos de alongamento estático dos isquiotibiais em ambiente de consultório, consistindo em 10 repetições de 30-40 segundos de alongamento e 30 segundos de descanso, totalizando 10 minutos por sessão , 5 dias por semana. Os participantes do grupo experimental serão supervisionados durante os exercícios de alongamento.
Para garantir a elegibilidade dos participantes de acordo com os critérios de inclusão e exclusão, será administrado o Questionário Internacional de Atividade Física - Formulário Resumido. As medidas de resultados primários do estudo são atividade muscular eletromiográfica, estabilização e propriedades viscoelásticas; as medidas de resultados secundários são myoton, teste de sentar e alcançar e análise de postura fotográfica. As avaliações serão realizadas em um único dia e serão realizadas duas vezes, no início e no final do estudo, pelo mesmo pesquisador que desconhece o método de tratamento.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Istanbul, Turquia (Türkiye)
- Istanbul University-Cerrahpaşa
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos com idade entre 20 e 50 anos
- Quem são trabalhadores de escritório
- Passar pelo menos 5 horas diárias sentado em uma mesa
- Disposto a participar do estudo
- E classificado como fisicamente inativo de acordo com o International Physical Activity Short Form
Critério de exclusão:
- Indivíduos com histórico de cirurgia na coluna lombar e joelho nos últimos 6 meses
- Uma história de qualquer lesão muscular nos isquiotibiais nos últimos 6 meses
- Presença de osteoporose
- Condições mentais, metabólicas, reumatológicas, neuromusculares, cardiovasculares ou pulmonares concomitantes
- Atualmente grávida
- E indivíduos classificados como obesos (IMC > 30 kg/m²)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Grupo de Estudos
Alongamento estático ativo dos isquiotibiais Os participantes realizarão exercícios estáticos ativos dos isquiotibiais de 10 minutos durante 5 dias por semana durante um período de 6 semanas.
|
Na primeira sessão, os participantes serão instruídos sobre os princípios da proteção da coluna vertebral.
Depois disso, os membros do grupo experimental se envolverão em exercícios ativos para isquiotibiais no ambiente de escritório.
Esses exercícios serão realizados durante 10 minutos, consistindo em 10 repetições de 30-40 segundos de alongamento seguidos de 30 segundos de descanso, cinco dias por semana durante seis semanas.
Os participantes do grupo experimental serão supervisionados remotamente durante os exercícios de alongamento.
|
|
Outro: Grupo de controle
Os participantes receberão treinamento sobre princípios de proteção da coluna vertebral no consultório e receberão mensagens curtas contendo informações sobre como manter a postura adequada ao longo do dia em seus telefones por um período de 6 semanas.
|
Os participantes receberão treinamento no local de trabalho sobre os princípios de proteção da coluna e posteriormente serão colocados em uma lista de espera.
Ao longo deste processo, os indivíduos do grupo designado receberão mensagens de texto às segundas, quartas e sextas-feiras ao longo de seis semanas.
Essas mensagens conterão informações que visam auxiliá-los na manutenção da postura correta ao longo da jornada de trabalho.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Eletromiógrafo de Superfície
Prazo: 6 semanas
|
Será avaliada a atividade muscular eletromiográfica dos músculos reto abdominal, eretores da espinha, músculos oblíquos internos e externos.
As ativações de contração muscular serão medidas usando um sistema EMG de superfície Delsys Trigno Avanti Wireless de dois canais (Delsys, Inc., Boston, MA, EUA).
Eletrodos EMG de superfície serão utilizados com o sensor Trigno Avanti EMG, colocado nos pontos motores dos músculos.
A amostragem de dados EMG será realizada a uma taxa de 1000 Hz, com largura de banda de 20-400 Hz, taxa de rejeição de modo comum superior a 80 dB e raiz quadrada média calculada usando o software de análise EMG Works 4.0 (Delsys, Boston, MA, EUA ).
Antes da colocação do eletrodo, a pele será limpa de acordo com os critérios especificados pela SENIAM para avaliação não invasiva dos músculos por meio da eletromiografia de superfície.
|
6 semanas
|
|
Unidade de biofeedback de pressão estabilizadora
Prazo: 6 semanas
|
Os participantes serão avaliados usando "The Stabilizer Pressure Biofeedback Unit" (Chattanooga Group, Inc., EUA).
A célula de pressão do dispositivo será posicionada sob as vértebras lombares, alinhada com o ponto médio das espinhas ilíacas póstero-superiores (EIPS).
Após inflar o manômetro até 40 mmHg, os participantes serão instruídos a desenhar a parede abdominal para dentro.
O sucesso é definido como a manutenção da pressão de 40 mmHg sem qualquer compensação.
Os participantes ficarão então deitados de bruços, com a célula de pressão posicionada sob a região abdominal inferior, alinhada com o ponto médio das espinhas ilíacas ântero-superiores (EIAS).
Após definir a pressão do manômetro para 70 mmHg, os participantes serão solicitados a contrair os músculos.
Um teste bem-sucedido requer uma diminuição da pressão de 6 a 10 mmHg.
Uma diminuição inferior a 2 mmHg, nenhuma alteração ou um aumento na pressão indica inadequação muscular.
|
6 semanas
|
|
Myoton
Prazo: 6 semanas
|
Para medir as propriedades viscoelásticas dos músculos reto abdominal, eretores da espinha, músculos oblíquos internos e externos, será utilizado o MyotonPRO (Muomeetria Ltd., Tallinn, Estônia).
Os participantes ficarão confortavelmente deitados em posição prona.
A sonda do dispositivo (3 mm de diâmetro, policarbonato) será posicionada perpendicularmente à projeção da pele do músculo a ser medido.
Uma pré-carga fixa de 0,18 N será aplicada para comprimir os tecidos superficiais da pele.
Abaixo dos tecidos subcutâneos comprimidos, uma força mecânica fixa de 0,4 N aplicará impulsos rápidos (15ms) pelo dispositivo.
Esses impulsos mecânicos induzem deformação local e elástica no músculo medido.
Após esta deformação, o músculo responde com oscilações amortecidas naturais à medida que retorna ao seu estado inicial, e essas oscilações são registradas como um gráfico de aceleração por acelerômetros sensíveis na outra extremidade da sonda, que operam sem atrito e com precisão.
|
6 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Myoton
Prazo: 6 semanas
|
Para medir o tônus, rigidez e elasticidade do músculo isquiotibial, será utilizado o MyotonPRO (Muomeetria Ltd., Tallinn, Estônia).
A rigidez muscular (N/m) está associada à aceleração máxima de oscilação e à deformação tecidual registrada pelo transdutor.
O Miotonômetro pode medir a rigidez dos tecidos até 2 cm abaixo da epiderme (Liang et al., 2022).
Os participantes descansarão por 5 minutos antes da medição, sentados com os braços relaxados ao longo do corpo, e as medições serão feitas no ponto mais grosso dos músculos relevantes.
Durante a medição, a sonda de teste do Miotonômetro será posicionada verticalmente na superfície da pele.
A sonda será empurrada até a profundidade necessária para iniciar a medição, e a profundidade adequada será confirmada pela luz indicadora no dispositivo passando de vermelho para verde.
|
6 semanas
|
|
Teste de sentar e alcançar
Prazo: 6 semanas
|
Este teste é uma medida válida e confiável amplamente utilizada em ambientes clínicos para avaliar a flexibilidade dos isquiotibiais em populações adultas jovens (ICC: 0,92).
O participante senta-se no chão com as costas e a cabeça apoiadas na parede, as pernas estendidas para uma plataforma de teste onde as solas dos pés estão em contato total e os joelhos totalmente estendidos.
Durante o teste, os pés ficam descalços e a base da plataforma tem 26 cm de comprimento.
Com as mãos empilhadas uma sobre a outra, o participante inclina-se lenta e controladamente para a frente, sem dobrar os joelhos durante a expiração.
No ponto de alcance máximo, eles mantêm a posição por 2 segundos.
A medição é feita a partir da ponta do terceiro dedo, subtraindo 26 cm se a medição for insuficiente ou adicionando se exceder, anotados em relação à linha de base de 26 cm.
Uma medida abaixo de 30 cm indica perda de flexibilidade dos músculos isquiotibiais.
O teste é repetido duas vezes e o valor mais alto é registrado.
|
6 semanas
|
|
Aplicativo PostureScreen Mobile®
Prazo: 6 semanas
|
Para esta pesquisa foi utilizado um dispositivo rodando iOS 17.1.2
será usado.
O aplicativo permite avaliar a postura em pé dos indivíduos nos ângulos laterais direito e esquerdo, bem como a postura sentada na perspectiva lateral.
Em comparação com a postura normal, o aplicativo relata numericamente os desvios.
Dentro do aplicativo, pontos de referência específicos são marcados nas fotografias capturadas usando uma interface touchscreen.
Esses pontos de referência são utilizados para determinar os valores dos desvios posturais e sua gravidade.
Durante a captura da imagem, o aplicativo exibe um cursor verde quando o telefone está nivelado.
Uma distância de 1,5 metros entre o telefone e o participante é mantida para garantir medições consistentes e precisas em todas as avaliações.
Os valores dos desvios posturais, calculados em centímetros ou graus para cada variável, são informados por meio do software.
|
6 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Ayse Zengin Alpozgen, Assoc. Prof., Istanbul University - Cerrahpasa
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 005-HsR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .