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A segurança e eficácia do CD-801 em pacientes com colangiocarcinoma intra-hepático avançado

25 de junho de 2025 atualizado por: Wei-Fen Xie, Shanghai Changzheng Hospital

A segurança e eficácia da injeção transarterial de CD-801 em pacientes com colangiocarcinoma intra-hepático avançado

O objetivo deste ensaio clínico é aprender sobre a segurança do CD-801, um RNA autorreplicante encapsulado em nanopartículas lipídicas que codifica o fator nuclear de hepatócitos 4α (HNF4α) no tratamento de pacientes com colangiocarcinoma intra-hepático avançado (ICC). Também aprenderá se o CD-801 funciona no tratamento de ICC avançado. As principais questões que pretende responder são:

  1. Que problemas médicos os participantes enfrentam ao injetar CD-801?
  2. O CD-801 é eficaz para pacientes com CCI de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) versão 1.1 ou RECIST modificado (mRECIST)

Os participantes irão:

Receber administração de 100μg de CD-801 via injeção arterial hepática a cada 14 ± 3 dias (o intervalo de dosagem será ajustado com base na tolerabilidade, segurança e efeito terapêutico dos indivíduos), durante um ciclo de tratamento. O tratamento continuará até a ocorrência de progressão da doença, morte, toxicidade intolerável, retirada voluntária do consentimento informado, perda de acompanhamento, início de novo tratamento antitumoral ou encerramento do estudo pelo investigador (o que ocorrer primeiro) e conclusão do o acompanhamento e avaliação final 14 dias após a última administração.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200003
        • Wen-Ping Xu

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Homens ou mulheres, com idade igual ou superior a 18 anos.
  • Pacientes com colangiocarcinoma intra-hepático confirmado histologicamente ou citologicamente.
  • Pacientes com colangiocarcinoma intra-hepático não adequados para ressecção cirúrgica, transplante de fígado ou terapia de ablação, ou aqueles com recorrência pós-cirúrgica e/ou metástase.
  • Pacientes não adequados para tratamento local ou sistêmico, ou aqueles que progrediram após pelo menos um regime de quimioterapia contendo gencitabina/fluoropirimidina/platina, etc..
  • Expectativa de vida de 12 semanas ou mais.
  • Os indivíduos devem ter um status de desempenho (PS) do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 a 2.
  • Homens com fertilidade e mulheres com potencial para engravidar estão dispostos a usar um método contraceptivo altamente eficaz durante todo o período do estudo e por 6 meses após a descontinuação do medicamento em estudo. Mulheres em idade fértil, incluindo mulheres na pré-menopausa e dentro de 2 anos após a menopausa, devem ter um resultado negativo no teste sérico de gravidez nos 7 dias anteriores à primeira dose do tratamento do estudo.
  • Sujeitos que tiveram um acordo voluntário para fornecer consentimento informado por escrito e a vontade e capacidade de cumprir todos os aspectos do protocolo.

Critérios de exclusão:

  • Pacientes com qualquer um dos seguintes critérios foram excluídos da participação neste estudo:

    • Função hepática inadequada: Albumina (ALB) <25 g/L, ou bilirrubina total > 5 × o limite superior do normal (LSN), ou aspartato aminotransferase (AST), fosfatase alcalina (ALP) ou alanina aminotransferase (ALT) >10 × ULN.
    • Função renal inadequada definida como creatinina >1,5 × LSN ou depuração de creatinina calculada < 40 mL/min.
    • Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) < 1,0×109/L, ou Plaquetas < 30×109/L, ou Hemoglobina < 8,5 g/dL.
    • Razão normalizada internacional (INR) > 2,3.
    • Hipertensão mal controlada, diabetes ou outras doenças cardíacas ou pulmonares graves, ou com disfunções graves.
    • Pacientes que receberam tratamentos antitumorais locais ou sistêmicos, como ablação, Quimioterapia e Embolização Arterial Trans-hepática (TACE), radioterapia local do fígado, imunoterapia, terapia direcionada, etc., dentro de 4 semanas, ou quimioterapia, outros medicamentos experimentais, ou radioterapia de lesões metastáticas dentro de 2 semanas, exceto para regimes de tratamento avaliados como progressão da doença de acordo com mRECIST ou RECIST 1.1.
    • Pacientes com metástases cerebrais incuráveis.
    • Todas as toxicidades relacionadas a tratamentos antitumorais locorregionais ou sistêmicos anteriores ainda são de grau 2 ou mais (exceto queda de cabelo e outros eventos que foram considerados toleráveis ​​pelos pesquisadores).
    • Histórias de complicações de cirrose hepática ou CHC, como hemorragia gastrointestinal, encefalopatia hepática evidente ou ascite refratária nas 2 semanas anteriores à primeira dose do tratamento do estudo.
    • Infecção ativa não controlada (por exemplo, infecções pulmonares ou abdominais).
    • História de malignidade diferente de CHC nos 5 anos anteriores ao rastreamento, com exceção de malignidades com risco insignificante de metástase ou morte (por exemplo, taxa de sobrevida global em 5 anos > 90%), como carcinoma gástrico precoce tratado adequadamente, carcinoma em situ do colo do útero, carcinoma de pele não melanoma ou câncer de próstata localizado.
    • DNA do vírus da hepatite B superior a 500 cópias/mL ou RNA do vírus da hepatite C superior a 15 U/mL.
    • Positivo para vírus da imunodeficiência humana (HIV).
    • Alérgico a agentes de contraste.
    • Mulheres grávidas/lactantes ou mulheres com possibilidade de gravidez.
    • Quaisquer condições médicas que, na opinião do investigador, impediriam a participação neste ensaio clínico.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: CD-801, um RNA autorreplicante encapsulado em nanopartículas lipídicas que codifica o fator nuclear 4α dos hepatócitos
Os pacientes receberão administração de 100 μg de CD-801 por injeção arterial hepática a cada 14 ± 3 dias
Receber administração de 100μg de CD-801 via injeção arterial hepática a cada 14 ± 3 dias (o intervalo de dosagem será ajustado com base na tolerabilidade, segurança e efeito terapêutico dos indivíduos), durante um ciclo de tratamento. O tratamento continuará até a ocorrência de progressão da doença, morte, toxicidade intolerável, retirada voluntária do consentimento informado, perda de acompanhamento, início de novo tratamento antitumoral ou encerramento do estudo pelo investigador (o que ocorrer primeiro) e conclusão do o acompanhamento e avaliação final 14 dias após a última administração.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento [segurança e tolerabilidade]
Prazo: até 24 meses
A incidência, o momento e a gravidade dos eventos adversos, eventos adversos graves e eventos adversos que levam à descontinuação do tratamento de acordo com os Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos do Instituto Nacional do Câncer (NCI-CTCAE) versão 5.0.
até 24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta objetiva
Prazo: até 24 meses
A proporção de sujeitos que alcançam Resposta Completa (CR) e Resposta Parcial (PR).
até 24 meses
Duração da resposta
Prazo: até 24 meses
O tempo desde a primeira documentação de resposta (resposta parcial ou resposta completa) após o início do tratamento até a primeira documentação de progressão da doença ou morte devido ao colangiocarcinoma intra-hepático (ICC), o que ocorrer primeiro.
até 24 meses
Sobrevivência sem progressão
Prazo: Desde a data de início do tratamento até a data da primeira progressão documentada ou data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliada em até 36 meses

O tempo desde o início do tratamento até a primeira ocorrência de progressão da doença ou morte por Carcinoma Hepatocelular (CHC), o que ocorrer primeiro.

O tempo desde o início do tratamento até a primeira documentação de progressão da doença ou morte por colangiocarcinoma intra-hepático (ICC), o que ocorrer primeiro.

Desde a data de início do tratamento até a data da primeira progressão documentada ou data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliada em até 36 meses
Hora de progredir
Prazo: até 24 meses
O tempo desde o início do tratamento até a primeira documentação registrada da progressão da doença, excluindo a morte.
até 24 meses
Hora de responder
Prazo: até 24 meses
O tempo desde o início do tratamento até a primeira documentação da resposta atingindo Resposta Parcial (PR) ou Resposta Completa (CR).
até 24 meses
Taxa de controle de doenças
Prazo: até 24 meses
A proporção de indivíduos que alcançaram resposta com resposta parcial (PR) ou resposta completa (CR), ou manutenção da doença estável (SD com duração ≥ 5 semanas) após o tratamento.
até 24 meses
Taxa de benefício clínico
Prazo: até 24 meses
A proporção de indivíduos que alcançam uma Resposta Parcial (PR) ou Resposta Completa (CR) após o tratamento, ou mantêm doença estável durável (SD com duração de pelo menos 23 semanas).
até 24 meses
Sobrevivência geral
Prazo: Desde a data do início do tratamento até a data do óbito por qualquer causa, avaliada em até 36 meses
O tempo desde o início do tratamento até a morte por qualquer causa.
Desde a data do início do tratamento até a data do óbito por qualquer causa, avaliada em até 36 meses
Resultado relatado pelo paciente-1
Prazo: até 24 meses
Questionário Core 30 da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer sobre Qualidade de Vida (EORTC QLQ-C30)
até 24 meses
Resultado relatado pelo paciente-2
Prazo: até 24 meses
o Questionário de Qualidade de Vida da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer BIL21 (QLQ-BIL21)
até 24 meses
Resultado relatado pelo paciente-3
Prazo: até 24 meses
O questionário genérico Euroquol Five Dimension Five Level (EQ-5D-5L)
até 24 meses
As mudanças nos marcadores tumorais após o tratamento.
Prazo: até 24 meses
As alterações nos marcadores tumorais como CA19-9, Antígeno Carcinoembrionário (CEA) e Alfa-fetoproteína (AFP) após o tratamento.
até 24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

28 de agosto de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de julho de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de julho de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de agosto de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de agosto de 2024

Primeira postagem (Real)

27 de agosto de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de junho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de junho de 2025

Última verificação

1 de junho de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2024SL015

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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