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Perfil de microambiente imunológico e expressão gênica no mesotelioma (Imaging-Meso)

4 de setembro de 2025 atualizado por: Istituto Oncologico Veneto IRCCS

Da caracterização do microambiente imunológico e perfil de expressão gênica ao teste de novos medicamentos no mesotelioma pleural e peritoneal: estudo de imagem meso

Os mesoteliomas pleurais e peritoneais (MPP) são cânceres raros, principalmente relacionados à exposição ao amianto, caracterizados por um diagnóstico e estadiamento histopatológico complexo, poucas opções terapêuticas e um prognóstico sombrio. A principal necessidade médica não atendida no PPM é a falta de uma sequência de tratamento para os pacientes afetados. O advento dos inibidores do checkpoint imunológico alterou o tratamento de primeira linha da PPM, graças à melhoria da sobrevida alcançada pela combinação de ipilimumab e nivolumab, atualmente aprovada para histologia não epitelióide no nosso país.

O PPM é caracterizado por uma grande heterogeneidade da paisagem genômica, que é caracterizada principalmente pela perda de genes supressores de tumor e mutações em genes de reparo de DNA e por um microambiente imune tumoral "alterado-suprimido" ou "excluído" (TIME).

O objetivo deste projeto é melhorar a estratificação imunobiológica e molecular dos subgrupos de PPM que pode levar à identificação de diferentes abordagens de tratamento personalizadas. Pacientes com PPM (N = 220) serão retrospectivamente (N = 150) e prospectivamente (N = 70) recrutados no centro coordenador e em 6 centros italianos participantes. Amostras de tumor virgens de tratamento serão coletadas e analisadas por expressão gênica em massa e análise espacial do transcriptoma completo, e por imunofluorescência multiplex de 9 cores.

Novos alvos ou caminhos acionáveis ​​potencialmente emergentes de tais estudos serão finalmente avaliados e validados em organoides/xenoenxertos derivados de pacientes que refletem com precisão a tumorigênese do PPM.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

220

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Alessandria, Itália, 15121
        • Recrutamento
        • Azienda Ospedaliera SS Antonio e Biagio e Cesare Arrigo
        • Contato:
          • Federica Grosso, MD
      • Bergamo, Itália
        • Recrutamento
        • ASST Papa Giovanni XXIII Bergamo
        • Contato:
      • Genova, Itália
      • Milan, Itália
      • Milan, Itália
      • Padua, Itália, 35128
      • Parma, Itália, 43126
        • Recrutamento
        • Azienda Ospedaliera-Universitaria di Parma
        • Contato:
          • Marcello Tiseo, Prof
      • Verona, Itália
    • Milano
      • Rozzano, Milano, Itália, 20089
        • Recrutamento
        • Istituto Clinico Humanitas
        • Contato:
          • Paolo Andrea Zucali, Prof
    • Pordenone
      • Aviano, Pordenone, Itália, 33081
        • Recrutamento
        • Centro di Riferimento Oncologico (CRO) IRCCS
        • Contato:
          • Alessandro Del Conte, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

220 pacientes com PPM serão inscritos em 7 centros, 150 retrospectivamente e 70 prospectivamente.

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Pacientes com Mesotelioma da Pleura e Peritônio
  • Idade maior que 18 anos
  • Pacientes submetidos à cirurgia precisarão de biópsia e material de amostragem cirúrgica
  • Confirmação do patologista da presença de seções tumorais nas amostras excisadas
  • Pacientes em acompanhamento de tratamento oncológico ativo há pelo menos 6 meses

Critérios de exclusão:

  • Inadequação do material biológico para análise em estudo
  • Pacientes não receptivos ao tratamento oncológico ativo
  • Pacientes perdidos no acompanhamento antes de 6 meses após o término do tratamento oncológico ativo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultado primário
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 3 anos
Amostras de tumores virgens de tratamento com PPM e classificação em diferentes clusters de acordo com a expressão diferencial de assinaturas moleculares e genéticas por análise de perfil de expressão gênica (GEP).
Até a conclusão do estudo, uma média de 3 anos
Resultado primário
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 3 anos
Identificação de assinaturas moleculares e imunológicas preditivas de resistência ou sensibilidade a medicamentos anticâncer sistêmicos: quimioterapia ou imunoterapia administrada como tratamento de primeira linha por análise espacial do transcriptoma completo.
Até a conclusão do estudo, uma média de 3 anos
Resultado primário
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 3 anos
Espécimes cirúrgicos PPM e comparação com GEP em amostras de tumor virgens de tratamento correspondentes serão realizadas por análise de perfil de expressão gênica com análise GEP.
Até a conclusão do estudo, uma média de 3 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultado secundário
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 3 anos
A caracterização e quantificação da distribuição de células imunes e suas relações espaciais em amostras de tumores virgens de tratamento de pacientes com PPM serão realizadas por uma análise de imunofluorescência multiplex de 9 cores (mIF).
Até a conclusão do estudo, uma média de 3 anos
Resultado secundário
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 3 anos
Os fenótipos imunológicos definidos por mIF e as assinaturas imunológicas identificadas pelas análises GEP serão realizadas em cada amostra de tumor virgem para tratamento.
Até a conclusão do estudo, uma média de 3 anos

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Terceiro resultado
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 3 anos

Modelos in vitro e in vivo de PPM para investigação de assinaturas ativadas, novos alvos terapêuticos e testes de sensibilidade a medicamentos. será realizado por:

  • desenvolvimento de estruturas 3D (PDOs) 'semelhantes a órgãos' in vitro derivadas de tecido tumoral de pacientes;
  • xenoenxerto derivado de paciente (PDX) de pacientes com PPM;
  • comparação correspondente de características histológicas e moleculares de PDOs e PDXs com os tecidos tumorais originais;
  • testes de sensibilidade/resistência a medicamentos in vitro e in vivo.
Até a conclusão do estudo, uma média de 3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Giulia Pasello, MD, Istituto Oncologico Veneto IOV IRCCS

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de novembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de agosto de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de agosto de 2024

Primeira postagem (Real)

3 de setembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

5 de setembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de setembro de 2025

Última verificação

1 de setembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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