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Vacinação contra VSR em pacientes imunocomprometidos.

25 de novembro de 2024 atualizado por: Angelika Wagner, Medical University of Vienna

Um estudo controlado de fase 2b para avaliar a resposta imunológica humoral e celular e a segurança após uma e duas doses de uma vacina de subunidade de RSV com adjuvante em pacientes imunocomprometidos com 18 anos ou mais.

O vírus sincicial respiratório (RSV) causa infecções respiratórias em todo o mundo e normalmente apresenta um padrão sazonal com pico no outono/inverno em zonas de clima temperado. Além de crianças e idosos, os pacientes com doenças respiratórias, cardiovasculares e endocrinológicas substanciais subjacentes e os pacientes imunocomprometidos apresentam risco aumentado de desenvolver infecção do trato respiratório inferior (ITRI) que requer cuidados intensivos associados ao aumento da mortalidade. Para certos grupos de risco, como pacientes após transplante de células-tronco hematológicas (TCTH), a mortalidade hospitalar pode chegar a 70%. Não existe um tratamento específico para o VSR causalmente relacionado e, portanto, o tratamento é geralmente de suporte e inespecífico.

O estudo tem como objetivo determinar se os pacientes imunocomprometidos se beneficiam de duas doses de uma vacina de subunidade do VSR em vez de uma dose. A dose adicional será administrada off label.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo é avaliar a imunogenicidade e segurança da vacina com adjuvante contra RSV Arexvy em diferentes coortes de pacientes imunocomprometidos. Estes dados são necessários como base para as recomendações da vacina contra o VSR.

Atualmente, é recomendada uma dose da vacina contra o VSR para idosos (≥ 60 anos) de acordo com o RCM e recomendações nacionais. No entanto, ainda não está claro se em pacientes imunocomprometidos, como aqueles com tumores sólidos, malignidades hemato-oncológicas com e sem transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) ou aqueles com tratamentos biológicos, uma dose da vacina contra o VSR seria suficiente para induzir respostas imunes. ou se esses pacientes se beneficiariam com uma segunda dose.

Está planejado avaliar as respostas imunológicas após uma e duas doses com a vacina contra RSV com adjuvante Arexvy em grupos de estudo imunocomprometidos em comparação com as respostas de indivíduos idosos saudáveis ​​​​que recebem apenas uma dose da vacina. Nosso plano de análise incluirá respostas imunes humorais e celulares após a primeira e segunda dose em pacientes imunocomprometidos pertencentes a diferentes grupos de estudo em comparação com respostas após uma dose de vacina em controles.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

200

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Vienna, Áustria, 1090
        • Recrutamento
        • Institute of Specific Prophylaxis and Tropical Medicine, CePII, Medical university of Vienna
        • Contato:
        • Contato:
        • Contato:
          • Angelika Wagner, MD, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios gerais de inclusão

  1. Participantes que, na opinião do investigador, possam compreender e cumprirão os requisitos do protocolo.
  2. Os participantes que moram na comunidade em geral ou em uma unidade de vida assistida que forneça assistência mínima podem ser inscritos, de forma que o participante seja o principal responsável pelo autocuidado e pelas atividades da vida diária.
  3. Participantes que podem dar consentimento informado por escrito antes da entrada no estudo e da realização de qualquer procedimento específico do estudo.
  4. Participantes do sexo feminino sem potencial para engravidar podem ser inscritas no estudo. O potencial não reprodutivo é definido como histerectomia, pós-menopausa, pré-menarca, ooforectomia bilateral ou salpingectomia bilateral
  5. Participantes do sexo feminino com potencial para engravidar podem ser inscritas no estudo se a participante tiver praticado contracepção adequada desde 1 mês antes da primeira vacinação com Arexvy e concordou em continuar a contracepção adequada por pelo menos 1 mês após a conclusão da última administração de intervenção do estudo, e tiver um resultado negativo teste de gravidez no dia da primeira vacinação antes da aplicação da vacina.
  6. Participantes com condições médicas crônicas com ou sem tratamento específico podem participar deste estudo se considerado pelo investigador como clinicamente estável.
  7. Critérios de inclusão adicionais para o “grupo 1”:

    7.1. Idade ≥18 anos no momento da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). 7.2. Diagnóstico de doença hemato-oncológica: mieloma múltiplo, incluindo doença em estágio inicial ou linfoma em participantes clinicamente estáveis ​​na opinião do investigador no momento da inclusão no estudo.

    7.3. Participantes sem TCT ou ≥3 meses após TCT autólogo até 24 meses após TCT. SCT >24 meses, se tiverem tratamento imunomodulador/supressor em curso.

    7.4. São permitidos medicamentos imunossupressores ou moduladores relacionados à doença hemato-oncológica.

  8. Critérios de inclusão adicionais para o “grupo 2”:

    8.1. Idade ≥18 anos no momento da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). 8.2. Diagnóstico de câncer de pulmão ≥ estágio 1. 8.3. Tratamento oncológico em curso (incluindo quimioterapia e imunoterapia) ou início planeado dentro de 14 dias e início do tratamento/vacinações preferencialmente agendadas entre ciclos de tratamento.

  9. Critérios de inclusão adicionais para o “grupo 3”:

    9.1. Idade ≥18 anos no momento da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). 9.2. Diagnóstico de uma doença inflamatória autoimune/crônica com doença inflamatória intestinal crônica (DII) ou artrite reumatóide (AR).

    9.3. Tratamento com produtos biológicos, como bloqueador de TNF-alfa, anti-CD20, inibidores de JAK ou outro tratamento biológico (são permitidas combinações com DMARDs, imunomoduladores ou antiinflamatórios esteróides ou não esteróides).

    9.4. Doença estável no momento do início do estudo.

  10. Critérios de inclusão adicionais para o “grupo 4”:

10.1. Idade ≥60 anos no momento da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). 10.2. Saudável, conforme estabelecido pelo histórico médico antes de entrar no estudo, com condições crônicas clinicamente estáveis/controladas, como diabetes, hipertensão ou doença cardíaca permitidas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo 1-3 (2 vezes verdadeiro)
O grupo 1-3 recebe 2 doses da vacina contra RSV na visita 1 e na visita 3, com intervalo de 1-2 meses.
Arexvy pó e suspensão injetável (vacina contra RSV)
Comparador de Placebo: Grupo 4 (1 vez verum, 1 vez placebo, randomizado)
O Grupo 4 recebe 1 dose da vacina contra RSV ou placebo na visita 1 e na visita 3.
Arexvy pó e suspensão injetável (vacina contra RSV)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Para avaliar o aumento geométrico médio de anticorpos neutralizantes de RSV-A e RSV-B após a segunda dose da vacina em relação à primeira dose da vacina com a vacina de subunidade de RSV com adjuvante Arexvy em pacientes imunocomprometidos ≥ 18 YoA.
Prazo: até 14 meses por participante
Aumento de uma vez nos títulos neutralizantes específicos de RSV-A e -B 30-60 dias (V5) após a segunda dose em relação aos títulos 30-60 dias (V3) após a primeira dose em pacientes imunocomprometidos por grupo.
até 14 meses por participante

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de setembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de agosto de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de março de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de setembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de setembro de 2024

Primeira postagem (Real)

19 de setembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

27 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de novembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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