Estudo Austríaco de Biobanco para Sarcopenia (ASGSC)

À medida que a idade média das sociedades aumenta, também aumenta o aparecimento de doenças debilitantes. Entre estes, a sarcopenia, que é definida como um declínio progressivo da massa, qualidade e força muscular, afecta mais de um terço e de pessoas com mais de 70 anos e metade dos pacientes com doenças crónicas - como cirrose hepática ou doença inflamatória intestinal crónica (DII). A sarcopenia continua a ser uma necessidade clínica não satisfeita, com implicações de amplo alcance que afectam os pacientes, as suas famílias e o sistema de saúde como um todo, pelo que os pacientes perdem a independência devido à sua fragilidade, o que consequentemente diminui a qualidade de vida global e aumenta o risco de lesões graves e complicações das mesmas, devido a quedas.A patogênese da sarcopenia na cirrose não é completamente compreendida: a diminuição da síntese proteica e o aumento da degradação proteica mediada pela inflamação contribuem para a sarcopenia na cirrose. Na doença inflamatória intestinal crónica, a sarcopenia resulta frequentemente de uma interação complexa de vários fatores, incluindo inflamação, má absorção, atividade física limitada e deficiências nutricionais.

Apesar da elevada prevalência da sarcopenia entre as populações idosas e doentes, o seu diagnóstico continua a ser um desafio, uma vez que faltam padrões internacionais geralmente aceites. Combinado com a baixa concordância dos critérios de diagnóstico disponíveis, isto complica ainda mais os métodos de diagnóstico. (8) Até o momento, o diagnóstico de sarcopenia depende da quantificação da massa muscular e da avaliação clínica da força muscular. Para a estimativa da massa muscular, a dispendiosa tomografia computadorizada (TC) ou a ressonância magnética (MRI) são os métodos de escolha para quantificar a área muscular de uma secção transversal ao nível da vértebra L3 - estes métodos também requerem pessoal qualificado e especializado. soluções de software para avaliação de imagens. Os métodos utilizados para avaliar a função muscular, como a força de preensão manual, a velocidade da marcha e a flexão/extensão do joelho, também requerem pessoal qualificado e apresentam uma camada adicional de complexidade ao diagnóstico geral, pois são difíceis de padronizar e dependem fortemente da adesão do paciente. Além disso, a interpretação das medidas diagnósticas delineadas permanece ambígua, uma vez que diferentes definições de consenso mostram resultados conflitantes em diferentes populações de pacientes. Biomarcadores de função muscular e inflamação, bem como avaliações hormonais têm sido considerados alternativas diagnósticas úteis, porém ainda não fazem parte da rotina clínica. Tomadas em conjunto, as atuais opções de diagnóstico para a sarcopenia permanecem manifestamente insuficientes, o que, muitas vezes, permite que esta condição prejudicial seja ignorada na prática clínica, dificultando assim uma intervenção adequada e atempada.

Além disso, atualmente não existe tratamento médico disponível para a sarcopenia. A recomendação atual, portanto, é melhorar a nutrição, especialmente no que diz respeito ao teor de proteínas, e à atividade física.

A aquisição de conjuntos de dados grandes o suficiente é de extrema importância para validar ferramentas de diagnóstico ou desenvolver novos biomarcadores e terapias.