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Comparação da eficácia analgésica pós-operatória de SPSIPB e combinação de IBPB e SCPB

2 de julho de 2026 atualizado por: Muruvvet Taskir Turan, Ankara Etlik City Hospital

Comparação da eficácia analgésica pós-operatória do bloqueio do plano intercostal serrátus posterior superior e combinação de bloqueio do plexo braquial interescalênico e bloqueio do plexo superfisial em artroscopias de ombro

A artroscopia do ombro é um dos procedimentos cirúrgicos frequentemente realizados atualmente. Após a cirurgia do ombro, é necessário garantir analgesia suficiente tanto para o conforto do paciente quanto para a realização precoce e regular dos exercícios de reabilitação pós-operatórios necessários. Os bloqueios nervosos proporcionam melhor controle da dor, consumo de opioides no pós-operatório e, consequentemente, apresentam vantagens como menos efeitos colaterais e menores riscos de complicações pulmonares e cardíacas. A abordagem de analgesia multimodal é preferida para pacientes submetidos à artroscopia do ombro. Juntamente com os agentes analgésicos intravenosos, os bloqueios de nervos periféricos (aplicados a todos os pacientes adequados e consentidos) são realizados com base na preferência do paciente. Este estudo tem como objetivo comparar a eficácia analgésica no pós-operatório de pacientes submetidos à artroscopia do ombro com combinação de bloqueio do plexo braquial interescalênico e bloqueio do plexo cervical superficial com bloqueio do plano intercostal serrátil póstero-superior.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

80

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ankara
      • Yenimahalle, Ankara, Turquia (Türkiye), 06170
        • Ankara Etlik City Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • 18 a 65 anos
  • Estado físico I-II-III da Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA)
  • Índice de massa corporal 18 a 30 kg/m2
  • Cirurgia eletiva de artroscopia do ombro

Critérios de exclusão:

  • Menores de 18 anos e maiores de 65 anos
  • Pontuação ASA IV e superior
  • Comorbidade avançada
  • História de diátese hemorrágica
  • IMC inferior a 18 kg/m2 e superior a 30 kg/m2
  • Paciente recusando o procedimento
  • Pacientes que já foram submetidos a cirurgia no ombro
  • Uso crônico de opioides ou analgésicos
  • Pacientes que irão operar em condições de emergência
  • Pacientes que não serão submetidos a cirurgia no ombro

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Bloqueio do plano intercostal póstero-superior do serrátil
Com o paciente em decúbito ventral, a pele é desinfetada. A sonda USG linear é colocada na coluna da escápula usando uma técnica no plano e movida medialmente. A 3ª costela é identificada apenas na borda escapular medial. Após a visualização dos músculos trapézio, rombóide maior e serrátil póstero-superior (de cima para baixo) sob orientação da USG, uma agulha em bloco 22-G X 80 mm é direcionada caudalmente e avançada até entrar em contato com a costela. Para confirmar e obter um plano entre os músculos serrátil póstero-superior e intercostal, é realizada hidrodissecção com 2 ml de solução isotônica. Após confirmado o local da agulha, são injetados 30 ml de bupivacaína a 0,25%; a propagação do anestésico local é confirmada pelo USG.
O bloqueio do plano intercostal póstero-superior do serrátil é realizado, sob orientação ultrassonográfica, antes da operação cirúrgica e da indução da anestesia, e quando o paciente é colocado em decúbito ventral.
Comparador Ativo: Bloqueio do plexo braquial interescalênico e bloqueio do plexo cervical superficial

İBPB:Enquanto o paciente está em posição supina, a sonda de ultrassom é colocada na cartilagem cricóide e movida lateralmente para visualizar a traqueia, tireóide, artéria carótida, veia jugular interna e músculo esternocleidomastóideo. O plexo braquial é identificado direcionando-o posteriormente e lateralmente entre os músculos escalenos anterior e médio. Após entrar entre as raízes pela técnica in-plane e confirmar a localização com injeção isotônica de sódio de 2 ml, são injetados 20 ml de bupivacaína a 0,25%.

SCPB:Enquanto o paciente está em posição supina, a sonda de ultrassom é colocada no ponto médio do músculo esternocleidomastóideo (ECM). O plexo cervical é visualizado profundamente à borda posterior do músculo ECM. A agulha é inserida profundamente no ECM, direcionada ao levantador da escápula. Após confirmação da localização com injeção isotônica de sódio de 2 ml, são injetados 10 ml de bupivacaína a 0,25%.

O bloqueio do plexo braquial interescalênico e o bloqueio do plexo cervical superficial são realizados, sob orientação ultrassonográfica, antes da operação cirúrgica e da indução da anestesia, e quando o paciente é colocado em decúbito ventral.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Consumo intraoperatório de remifentanil
Prazo: Durante o período intraoperatório
A quantidade de remifentanil que os pacientes precisam para manter a anestesia durante o período intraoperatório será registrada
Durante o período intraoperatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuações de dor
Prazo: Primeiras 24 horas após a cirurgia
A dor será avaliada em repouso e durante o movimento usando uma escala de 0 (sem dor) a 10 (pior dor). A avaliação da dor será feita na 1ª, 2ª, 4ª, 12ª e 24 horas após a cirurgia
Primeiras 24 horas após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de novembro de 2024

Conclusão Primária (Real)

11 de maio de 2026

Conclusão do estudo (Real)

21 de maio de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de outubro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de outubro de 2024

Primeira postagem (Real)

28 de outubro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de julho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de julho de 2026

Última verificação

1 de julho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • AEŞH-BADEK-1003-2024

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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