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Efeitos da estimulação magnética transcraniana de baixa intensidade no transtorno depressivo maior e nos níveis de ácido 5-hidroxiindolacético e de fator neurotrófico derivado do cérebro

5 de maio de 2025 atualizado por: Olga Estefania Escobar Florez, Universidad de Guanajuato

O objetivo deste ensaio clínico randomizado é avaliar os efeitos da estimulação magnética transcraniana (TMS) no transtorno depressivo maior (TDM) e nos níveis de ácido 5-hidroxiindolacético (5-HIAA) e fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF). A TMS atua no tratamento do TDM usando campos magnéticos de baixa intensidade para modular certas áreas do cérebro, ativando-as, o que pode ajudar a melhorar o humor de quem sofre do transtorno. Metabólitos finais da serotonina como 5-HIAA e fatores de crescimento como BDNF também serão estudados antes de iniciar a intervenção e ao final para verificar se há alteração significativa em sua concentração. Da mesma forma, sua segurança será avaliada monitorando os sintomas que apresentam ao final da intervenção e um mês depois. As principais questões que se pretende responder são:

  • A EMT de baixa intensidade reduz os sintomas depressivos em pacientes com TDM?
  • O TMS de baixa intensidade altera significativamente as concentrações iniciais e finais de 5-HIAA e BDNF?
  • Que efeitos adversos os pacientes expostos à TMS de baixa intensidade podem experimentar? Os pesquisadores compararão a EMT acelerada e de baixa intensidade com a EMT simulada para ver se a EMT de baixa intensidade funciona no tratamento do TDM.

Participantes:

  • Será submetido a uma avaliação clínica inicial para confirmação do distúrbio, comorbidades e estado geral de saúde.
  • Uma amostra de sangue de 5 mL será coletada antes de iniciar a intervenção.
  • TMS de baixa intensidade será aplicado por 4 dias, 5 sessões diárias de 200 s com intervalos entre sessões de 10 minutos em intensidade de campo de 2-4 miliTesla (mT) e frequência de 50 Hz em rajadas teta. Os sintomas serão monitorados diariamente.
  • Uma amostra de sangue de 5 mL será coletada ao final da intervenção e a clinimetria geral do estado de saúde será reaplicada.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

40

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Olga E Escobar Florez, Master of Medical Sciences
  • Número de telefone: +524773703795
  • E-mail: oe.escobarflorez@ugto.mx

Estude backup de contato

  • Nome: Ma. Eugenia Garay Sevilla, Medical Sciences PhD
  • Número de telefone: +524731414191
  • E-mail: marugaray_2000@yahoo.com

Locais de estudo

    • Guanajuato
      • León, Guanajuato, México, 37328
        • Recrutamento
        • High Specialty Medical Unit No. 1, Bajío. Mexican Social Security Institute
        • Contato:
        • Contato:
          • Blanca O Murillo Ortíz, PhD Medical Sciences
          • Número de telefone: 4772522013
          • E-mail: bomo907@hotmail.com
        • Investigador principal:
          • Blanca O Murillo Ortíz, PhD in medical sciences

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Idade entre 18 e 60 anos.
  • Ambos os sexos.
  • Aqueles que têm diagnóstico de TDM previamente feito pelo psiquiatra responsável pelo tratamento (considerando o tempo de diagnóstico e recorrência dos episódios).
  • Aqueles que prosseguem com o respetivo tratamento e frequentam consultas de acompanhamento no estabelecimento de saúde.
  • Aqueles que não têm histórico de epilepsia, esquizofrenia, neurocirurgias.
  • Aqueles que não possuem placas de metal em nenhuma parte do crânio, pescoço, tórax e ombros.
  • Aqueles que não usam marcapassos.
  • Aqueles que não tomam substitutos hormonais.
  • Aqueles que concordam em participar da pesquisa.

Critérios de exclusão:

  • Aquelas que estão grávidas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: TMS de baixa intensidade
Este grupo receberá o verdadeiro TMS de baixa intensidade
TMS de baixa intensidade será aplicado por 4 dias, 5 sessões diárias de 200 s com intervalos entre sessões de 10 minutos em intensidade de campo de 2-4 mT e frequência de 50 Hz em rajadas teta.
Comparador de Placebo: TMS falso de baixa intensidade
Este grupo receberá a simulação do TMS de baixa intensidade
O grupo controle receberá a simulação de TMS de baixa intensidade sem indução de campo magnético.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhora nos sintomas de depressão
Prazo: Desde a admissão até ao final dos 4 dias de intervenção e um mês após o final da intervenção
Melhora nos sintomas de depressão, avaliada pela Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton (HAM-D17) que mede a gravidade dos sintomas de depressão.
Desde a admissão até ao final dos 4 dias de intervenção e um mês após o final da intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações nas concentrações séricas de 5-HIAA e BDNF
Prazo: Desde a admissão até ao final dos 4 dias de intervenção.
5-HIAA e BDNF são biomarcadores neuroquímicos que podem se correlacionar com a resposta ao tratamento da depressão.
Desde a admissão até ao final dos 4 dias de intervenção.

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudanças subjetivas na saúde do paciente
Prazo: Desde a admissão até ao final dos 4 dias de intervenção e um mês após o final da intervenção
Avalia a percepção dos sintomas depressivos dos pacientes por meio de uma escala de autoavaliação, complementando a medida primária
Desde a admissão até ao final dos 4 dias de intervenção e um mês após o final da intervenção
Mudanças no nível de atividade física
Prazo: Desde a admissão até ao final dos 4 dias de intervenção e um mês após o final da intervenção
O Questionário Internacional de Atividade Física fornece informações sobre mudanças durante a semana de intervenção na intensidade de atividade física do paciente.
Desde a admissão até ao final dos 4 dias de intervenção e um mês após o final da intervenção
Mudanças na Escala de Impressão Clínica Global (CGI)
Prazo: Desde a admissão até ao final dos 4 dias de intervenção.
O CGI ajudará a medir as mudanças clínicas globalmente.
Desde a admissão até ao final dos 4 dias de intervenção.
Mudanças na qualidade do sono
Prazo: Desde a admissão e um mês após o final da intervenção
Avalia a qualidade do sono e detecta possíveis melhorias no sono como um efeito adicional do TMS de baixa intensidade, sua melhoria pode indicar um benefício secundário do tratamento.
Desde a admissão e um mês após o final da intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Ma. Eugenia Garay Sevilla, PhD in medical sciences, Universidad de Guanajuato
  • Diretor de estudo: José M De la Roca Chiapas, PhD in medical sciences, Universidad de Guanajuato
  • Diretor de estudo: Blanca O Murillo Ortíz, PhD in medical sciences, Universidad de Guanajuato
  • Cadeira de estudo: Angélica Hernández Rayas, Physics PhD, Universidad de Guanajuato
  • Investigador principal: Olga E Escobar Florez, Master of Medical Sciences, Universidad de Guanajuato

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de outubro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

30 de maio de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

26 de agosto de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de outubro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de outubro de 2024

Primeira postagem (Real)

31 de outubro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de maio de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de maio de 2025

Última verificação

1 de maio de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CEPIUG-P35-2023
  • R-2024-785-001 (Identificador de registro: National Committee for Scientific Research)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

As informações de Dados de Participantes Individuais (DPI) não serão compartilhadas para garantir a privacidade e a confidencialidade dos participantes. O compartilhamento de DPI pode expor os participantes a riscos adicionais de identificação, por esses motivos, e para proteger os direitos e a confidencialidade dos participantes, decidimos não compartilhar IPD neste estudo.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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