- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06669455
Uma abordagem de estilo de vida integrada e personalizada para pessoas com doença de Parkinson (SENSS)
SENSS (Estresse, Exercício, Nutrição, Sono, Autogestão): uma abordagem de estilo de vida de cuidado integrado, personalizado e escalonado para pessoas com doença de Parkinson: um ensaio clínico randomizado
O objetivo deste estudo é investigar os efeitos de um programa de estilo de vida combinado na qualidade de vida em pessoas com doença de Parkinson.
Os participantes serão atribuídos aleatoriamente a um de dois grupos, ambos recebendo cuidados padrão, um auxílio para decisão de estilo de vida de Parkinson e uma reunião de admissão com um treinador de estilo de vida. Um grupo trabalhará em seus objetivos de forma independente, enquanto o outro grupo receberá orientação do treinador de estilo de vida ao longo do programa de 12 meses. O programa se concentra em autogestão, exercícios, nutrição, sono e estresse.
Os participantes preencherão questionários após 0, 6 e 12 meses e usarão um sensor vestível por duas semanas. O principal resultado é a qualidade de vida ao longo de 12 meses, medida com o questionário PDQ-39. O estudo também examina o alcance de metas pessoais, as mudanças nos sintomas e os efeitos econômicos do programa.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Nijmegen, Holanda
- Radboud University Medical Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- Doença de Parkinson (idiopática) em todos os estágios de gravidade
- Proficiente em holandês, tanto para a coleta de dados (questionários) quanto para a intervenção (todos os aplicativos/módulos estão em holandês)
- Com 18 anos ou mais
Critérios de exclusão:
- Deficiências cognitivas que não permitem o preenchimento dos questionários, conforme julgamento do pesquisador durante a chamada de triagem.
- Não possuir ou não ter acesso a um dispositivo eletrônico que permita (vídeo) chamadas com um treinador de estilo de vida e preencher questionários.
- Cirurgia planejada ou uma grande mudança planejada na prestação de cuidados de saúde.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Intervenção
Grupo de intervenção recebendo:
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Na abordagem SENSS são combinados cinco domínios de estilo de vida diferentes e complementares (autogestão, exercício, nutrição, sono e stress).
O processo será orientado por um coach de estilo de vida.
A intervenção é personalizada para cada participante.
Os objetivos pessoais são decididos com base na “tomada de decisão compartilhada” junto com o treinador de estilo de vida, após usar um auxílio para decisão de estilo de vida de Parkinson.
O nível de orientação necessário ao longo da intervenção baseia-se numa “abordagem de cuidados escalonados”.
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Sem intervenção: Controlar
Grupo de controle recebendo:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança na qualidade de vida medida com o PDQ-39.
Prazo: Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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O PDQ-39 consiste em 39 questões sobre 8 dimensões da vida diária, incluindo relacionamentos, situações sociais e comunicação.
A pontuação dos itens varia em uma escala de 5 pontos, de “nunca” a “sempre”.
Tanto a pontuação total do PDQ-39 como as pontuações de cada uma das 8 dimensões são consideradas resultados primários.
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Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Qualidade de vida relacionada à saúde
Prazo: Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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EuroQol 5D-5L (EQ-5D-5L); O sistema descritivo compreende cinco dimensões: mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão.
Cada dimensão possui 5 níveis: sem problemas, problemas leves, problemas moderados, problemas graves e problemas extremos.
O EQ VAS registra a autoavaliação da saúde do paciente em uma escala visual analógica vertical, onde os pontos finais são rotulados como “A melhor saúde que você pode imaginar” e “A pior saúde que você pode imaginar”.
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Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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Sintomas da doença de Parkinson
Prazo: Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson da Sociedade de Distúrbios do Movimento (MDS-UPDRS), parte 1b e parte 2. As perguntas são respondidas usando uma escala Likert de 0 a 4, variando de 0 normal a 4 grave.
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Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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Fadiga
Prazo: Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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Escala de Gravidade da Fadiga (FSS); Este questionário é composto por nove questões, cada uma avaliada numa escala de 7 pontos, de 1 (discordo totalmente) a 7 (concordo totalmente).
Uma pontuação mais alta indica maior fadiga ou um impacto mais significativo da fadiga na vida diária.
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Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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Alcance de metas
Prazo: Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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A escala visual analógica (VAS) é usada para avaliar as metas de estilo de vida que os participantes definiram no início da intervenção.
A EVA é uma ferramenta de medição inespecífica onde os pacientes avaliam a experiência de uma determinada sensação em uma escala de 0 a 10.
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Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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Qualidade da dieta
Prazo: Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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O índice Holandês de Dieta Saudável de 2015 (índice DHD15) consiste em quinze componentes que representam as quinze diretrizes dietéticas holandesas baseadas em alimentos de 2015.
Por componente a pontuação varia entre 0 e 10, resultando numa pontuação total entre 0 (nenhuma adesão) e 150 (adesão completa).
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Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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Humor (ansiedade e depressão)
Prazo: Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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A Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS) mede sintomas de ansiedade e depressão usando um questionário de autorrelato de 14 itens, nas últimas quatro semanas.
Consiste em uma subescala de ansiedade de 7 itens e uma subescala de depressão de 7 itens.
Pontuações mais altas na HADS indicam mais sintomas, com pontuação total variando de 0 a 42.
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Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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Nível de atividade física
Prazo: Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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O Questionário de Atividade Física LASA (LAPAQ) consiste em 37 itens elaborados para medir as atividades físicas realizadas na última semana.
O questionário avalia a frequência e a duração de diversas atividades físicas.
Uma pontuação mais alta no LAPAQ indica maior tempo gasto em atividades físicas.
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Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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Insônia
Prazo: Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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O Índice de Gravidade da Insônia (ISI) consiste em sete itens que avaliam vários aspectos da insônia.
O questionário inclui a gravidade da insônia, satisfação com o sono e impacto no funcionamento diário.
Cada item é avaliado em uma escala Likert de cinco pontos, de 0 (nada) a 4 (extremamente), com base nas últimas duas semanas.
A pontuação total varia de 0 a 28, sendo que pontuações mais altas indicam maior gravidade da insônia.
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Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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Sonolência
Prazo: Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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A Escala de Sonolência de Epsworth (ESE) é um questionário que mede a sonolência diurna avaliando a probabilidade de cochilar ou dormir em oito situações diferentes em uma escala de 0 (nunca cochilaria ou dormiria) a 3 (alta chance de cochilar ou dormir).
A pontuação total varia de 0 a 24, sendo que pontuações mais altas indicam maior sonolência.
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Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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Autoeficácia
Prazo: Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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A Escala Geral de Autoeficácia (GSES) é um questionário de 10 itens (pontuação total de 10 a 40) projetado para medir um senso geral de autoeficácia percebida.
Uma pontuação mais alta representa maior autoeficácia.
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Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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Aceitação da doença
Prazo: Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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Questionário de Aceitação de Doenças e Deficiências (ADIQ); O questionário contém 14 itens em uma escala Likert de 4 pontos que varia de 1 (discordo) a 4 (concordo totalmente).
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Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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Enfrentando
Prazo: Na linha de base.
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Questionário sobre formas de enfrentamento (WCQ); Mede o enfrentamento em oito dimensões.
O questionário é composto por 67 afirmações sobre enfrentamento de situações estressantes.
Os participantes devem pontuar o quanto acham que cada afirmação se aplica à sua situação numa escala Likert de 4 pontos que varia de 0 (“não se aplica e/ou não utilizou”) a 3 (“utilizou bastante”).
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Na linha de base.
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Autogestão
Prazo: Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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A Medida de Ativação do Paciente (PAM) é uma pesquisa de 13 itens que avalia o conhecimento, as habilidades e a confiança auto-relatados de um indivíduo no gerenciamento de sua saúde ou condição crônica.
Cada item é avaliado em uma escala Likert de 4 pontos, de “discordo totalmente” a “concordo totalmente” ou “não se aplica”.
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Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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Mudança na atividade física desde o início até 12 meses
Prazo: Medido uma semana no início do estudo e uma semana após 12 meses.
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Dados de movimento capturados com dados de acelerometria de um sensor vestível usado no pulso (Empatica EmbracePlus).
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Medido uma semana no início do estudo e uma semana após 12 meses.
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Mudança no tempo de sono desde o início até 12 meses
Prazo: Medido uma semana no início do estudo e uma semana após 12 meses.
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Capturado com dados de acelerometria e fotopletismografia de um sensor vestível usado no pulso (Empatica EmbracePlus).
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Medido uma semana no início do estudo e uma semana após 12 meses.
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Mudança na qualidade do sono desde o início até 12 meses
Prazo: Medido uma semana no início do estudo e uma semana após 12 meses.
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Capturado com dados de acelerometria e fotopletismografia de um sensor vestível usado no pulso (Empatica EmbracePlus).
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Medido uma semana no início do estudo e uma semana após 12 meses.
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Custos de saúde
Prazo: Aos 6 e 12 meses.
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Os dados sobre os serviços de saúde utilizados nos últimos 6 meses serão coletados por meio de questionário.
O cálculo utiliza tarifas determinadas para serviços de saúde nos Países Baixos.
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Aos 6 e 12 meses.
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Custos de intervenção
Prazo: Durante a intervenção (desde o início até 12 meses).
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Os custos da intervenção consistem na quantidade de orientação fornecida pelo treinador de estilo de vida e nas instalações utilizadas na intervenção, como a utilização de uma ferramenta digital ou treinamento online.
Nas sessões de monitoramento com o coach de estilo de vida, os participantes são questionados sobre quais instalações utilizaram no período anterior.
Isso é registrado pelo treinador de estilo de vida de cada participante.
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Durante a intervenção (desde o início até 12 meses).
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Avaliação de Processo
Prazo: Após a conclusão da intervenção de 12 meses.
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Numa avaliação de processo, realizada paralelamente ao RCT, pretendemos explorar as experiências dos participantes e dos coaches de estilo de vida com a abordagem SENSS.
A avaliação deste processo ocorrerá por meio de entrevistas com uma seleção de participantes e treinadores de estilo de vida.
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Após a conclusão da intervenção de 12 meses.
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Tensão do cuidador
Prazo: Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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Se os participantes tiverem um cuidador que esteja disposto a participar do estudo, eles receberão um questionário e algumas perguntas de acompanhamento sobre sua tarefa como cuidador e vida profissional. Índice de Tensão do Cuidador (CSI); consiste em 13 perguntas sim/não sobre a tensão percebida. Uma pontuação mais alta representa mais tensão. Os cuidadores receberão algumas perguntas sobre a quantidade de cuidados que prestam e se/como isso afeta sua vida profissional. Os resultados destas questões serão utilizados na análise do impacto (socio)económico. |
Medido no início do estudo e após 6 e 12 meses.
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Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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