O EFEITO DO TEMPO DE CULTURA PRÉ-OPERATÓRIO NOS RESULTADOS PÓS-OPERATÓRIOS DA CIRURGIA INTRARENAL RETRÓGRADA

A Cirurgia Intrarrenal Retrógrada (RIRC) (uma cirurgia para fragmentar cálculos dentro do rim entrando pela extremidade distal do trato urinário com um sistema de câmera e dispositivo de imagem óptica de luz) é cada vez mais usada hoje graças aos desenvolvimentos em laser e escopo (dispositivo de imagem ) tecnologia. O risco de complicações (situações inesperadas) após esta cirurgia é relatado como 9-25%, a maioria das quais são infecções. Estas infecções podem ser condições graves que podem levar ao choque séptico (falha do sistema devido a infecção grave) e morte, bem como febre que requer apenas antipiréticos (redutores da febre).

Prevenir complicações infecciosas é tão importante quanto garantir o estado livre de cálculos para esta cirurgia. Para tanto, a cirurgia deve ser realizada sob cultura de urina estéril (livre de micróbios). Pacientes com uroculturas positivas devem ser encaminhados para cirurgia devido ao aumento da pressão no rim, que pode causar refluxo (refluxo do rim para a corrente sanguínea) e entrada de urina infecciosa na circulação, levando à septicemia (micróbios que se misturam na corrente sanguínea).

Existem recomendações de diretrizes sobre relatórios de urocultura estéril, mas não está claro com que antecedência ela deve ser realizada. Nas diretrizes americanas de urologia, uma cultura de urina estéril dentro de 1 mês é suficiente para ser levada à cirurgia, mas nenhum período é especificado nas diretrizes europeias de urologia. A possibilidade de o paciente se infectar novamente no período que antecede a cirurgia é uma condição que precisa ser determinada. Portanto, a cultura colhida antes da cirurgia deve ser comparada com o resultado da urocultura colhida o mais tardar possível antes da operação. Este estudo tem como objetivo avaliar os resultados da urocultura pré-operatória e matinal e comparar os resultados pós-operatórios de pacientes com essa diferença.