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Eficácia do Ofatumumabe na prática do mundo real

21 de março de 2025 atualizado por: Novartis Pharmaceuticals
Este estudo utilizou um desenho retrospectivo pré-pós de coorte única em dados do Optum® Clinformatics® Data Mart (CDM) de 20 de agosto de 2019 a 31 de dezembro de 2023 (período de estudo). Pacientes com diagnóstico de esclerose múltipla (EM) tratados com ofatumumabe (OMB) entre 20 de agosto de 2020 (data de aprovação da Food and Drug Administration [FDA] dos EUA) e 1º de julho de 2023 (janela de identificação do paciente) foram incluídos na população do estudo. A data da primeira reclamação do OMB dentro da janela de identificação do paciente foi definida como a data do índice. Os resultados, incluindo a taxa anualizada de recaída (ARR) e a utilização de recursos de saúde relacionados com a EM (HCRU), foram medidos em dois períodos distintos. O período pré-índice foi definido como o período fixo de 12 meses anterior à data do índice, durante o qual também foram avaliadas características demográficas e clínicas. O período pós-índice foi definido como o período variável de ≥6 meses após a data do índice, estendendo-se até o primeiro entre o fim do uso persistente de OMB (definido como o último dia de fornecimento de OMB antes de um intervalo de ≥60 dias ou mudança para outro terapia modificadora da doença [DMT]), descontinuação da inscrição ou final do período de estudo em 31 de dezembro de 2023.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

779

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New Jersey
      • East Hanover, New Jersey, Estados Unidos, 07936
        • Novartis

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Este foi um estudo de coorte retrospectivo e não intervencionista.

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. Ter 18 anos ou mais na data do índice correspondente ao pedido inicial de terapia OMB.
  2. Uma ou mais solicitações de terapia OMB registradas durante o período de identificação do paciente (data de índice = data da primeira solicitação de OMB).
  3. Uma reclamação ou mais com diagnóstico de EM (Classificação Internacional de Doenças, Décima Revisão [CID-10] código G35.xx) a qualquer momento antes da data do índice e até 6 meses após a data do índice.
  4. Inscrição contínua em plano de saúde de ≥12 meses antes da data do índice (período pré-índice) até ≥12 meses após a data do índice (período pós-índice).
  5. Uso persistente da terapia OMB durante todo o período pós-índice, definido como a ausência de descontinuação do OMB ou mudança para outro tratamento para EM.

Critérios de exclusão:

Nenhum.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Coorte de EM com ofatumumabe
Pacientes adultos com diagnóstico de EM que foram tratados com ofatumumab.
Subcoorte ingénua anti-CD20
Pacientes adultos com diagnóstico de EM que foram tratados com ofatumumabe e não receberam tratamento anti-CD20.
Subcoorte com experiência em anti-CD20
Pacientes adultos com diagnóstico de EM que foram tratados com ofatumumabe e já haviam recebido tratamento anti-CD20.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa anualizada de recaída (ARR) no período pré-índice
Prazo: 12 meses
O período pré-índice foi definido como o período fixo de 12 meses anterior à data do índice. A data do índice foi a data da primeira reivindicação do OMB. A RAR foi definida como o número de eventos de recaída por pessoa-ano.
12 meses
ARR no período pós-índice
Prazo: Uma média de aproximadamente 16 meses
O período pós-índice foi definido como o período variável de ≥6 meses após a data do índice, estendendo-se até o primeiro entre o fim do uso persistente de OMB (definido como o último dia de fornecimento de OMB antes de um intervalo de ≥60 dias ou mudança para outro terapia modificadora da doença [DMT]), descontinuação da inscrição ou final do período de estudo. A data do índice foi a data da primeira reivindicação do OMB. A RAR foi definida como o número de eventos de recaída por pessoa-ano.
Uma média de aproximadamente 16 meses
Razão da Taxa de Incidência
Prazo: Uma média de aproximadamente 16 meses

A razão da taxa de incidência foi medida para avaliar a mudança na ARR relacionada à EM no período pré versus pós-índice.

A data do índice foi a data da primeira reivindicação do OMB. O período pré-índice foi definido como o período fixo de 12 meses anterior à data do índice. O período pós-índice foi definido como o período variável de ≥6 meses após a data do índice, estendendo-se até o primeiro entre o fim do uso persistente de OMB (definido como o último dia de fornecimento de OMB antes de um intervalo de ≥60 dias ou mudança para outro DMT), descontinuação da inscrição ou fim do período de estudo.

Uma média de aproximadamente 16 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Era
Prazo: Linha de base
Linha de base
Número de pacientes por categoria demográfica
Prazo: Linha de base

Categorias demográficas incluídas:

  • Faixa etária (18-34, 35-44, 45-54, 55-64 e 65+ anos)
  • Gênero
  • Corrida
  • Região
  • Tipo de pagador de seguro
  • Data do ano do índice (2020, 2021, 2022)
Linha de base
Índice Médio de Comorbidade Deyo-Charlson
Prazo: Linha de base
O Índice de Comorbidade Deyo-Charlson prevê a mortalidade em dez anos para um paciente que pode ter uma série de comorbidades. A comorbidade foi avaliada pelo Índice de Comorbidade de Charlson (ICC), categorizada em baixa (0-1) e alta (≥2).
Linha de base
Número Médio de Transtornos de Saúde Mental do Grupo de Diagnóstico Psiquiátrico (PDG)
Prazo: Linha de base

O PDG captura uma lista de transtornos de saúde mental que um paciente pode ter no início do estudo. A seguir está a lista de PDGs:

  • Transtornos de personalidade adulta
  • Transtornos de ansiedade
  • Síndromes comportamentais
  • Síndromes psiquiátricas da infância e da adolescência
  • Deficiência intelectual
  • Transtornos psiquiátricos com causas fisiológicas conhecidas
  • Transtornos de humor
  • Distúrbios invasivos
  • Esquizofrenia
  • Uso de substâncias
Linha de base
Número de pacientes categorizados pelas cinco principais comorbidades selecionadas
Prazo: Linha de base
As cinco principais comorbidades selecionadas incluíram osteoartrite, dislipidemia, depressão, hipertensão e distúrbios do sono.
Linha de base
Número de pacientes categorizados pelos cinco principais sintomas e condições secundárias relacionadas à EM
Prazo: Linha de base
Os cinco principais sintomas e condições secundárias relacionadas à EM incluíram ansiedade, fadiga ou mal-estar, problemas sensoriais, sintomas oculares e infecção do trato urinário.
Linha de base
Número de pacientes categorizados por nível de deficiência de EM
Prazo: Linha de base
O nível de incapacidade da EM foi baseado na observância dos sintomas relacionados à Escala Expandida de Status de Incapacidade (EDSS) e no uso de equipamentos médicos duráveis ​​(DME) observados nos dados de sinistros ponderados pela pontuação de gravidade. Os níveis e definições de incapacidade foram os seguintes: Grave = Definido como tendo ≥1 sintoma relacionado ao EDSS com pontuação de gravidade = 3 em qualquer sistema funcional; Moderado: Definido como tendo ≥1 sintoma relacionado ao EDSS com pontuação de gravidade = 2 em qualquer sistema funcional, ou tendo ≥2 sistemas funcionais com pontuação de gravidade = 1; Leve: definido como tendo apenas um sintoma relacionado ao EDSS com pontuação de gravidade = 1 ou não tendo nenhum sintoma relacionado ao EDSS observado durante o período de medição.
Linha de base
Número de pacientes categorizados por DMT utilizados no período pré-índice
Prazo: Linha de base

Categorias DMT incluídas:

  • Qualquer DMT
  • Terapia de eficácia baixa/moderada
  • Terapia de alta eficácia
  • Sem DMT
Linha de base
Pré-índice de utilização de recursos de saúde (HCRU): Número de hospitalizações relacionadas à EM por pessoa-ano (PPY)
Prazo: 12 meses
O período pré-índice foi definido como o período fixo de 12 meses anterior à data do índice. A data do índice foi a data da primeira reivindicação do OMB.
12 meses
Pré-índice HCRU: Número de dias de hospitalização relacionada à EM PPY
Prazo: 12 meses
O período pré-índice foi definido como o período fixo de 12 meses anterior à data do índice. A data do índice foi a data da primeira reivindicação do OMB.
12 meses
Pré-índice HCRU: Número de consultas de saúde relacionadas à EM PPY
Prazo: 12 meses
O período pré-índice foi definido como o período fixo de 12 meses anterior à data do índice. A data do índice foi a data da primeira reivindicação do OMB. As visitas de cuidados de saúde relacionadas com a EM incluíram visitas ao serviço de urgência e consultas ambulatoriais.
12 meses
HCRU pós-índice: Número de hospitalizações relacionadas à EM PPY
Prazo: Uma média de aproximadamente 16 meses
O período pós-índice foi definido como o período variável de ≥6 meses após a data do índice, estendendo-se até o primeiro entre o fim do uso persistente de OMB (definido como o último dia de fornecimento de OMB antes de um intervalo de ≥60 dias ou mudança para outro DMT), descontinuação da inscrição ou fim do período de estudo. A data do índice foi a data da primeira reivindicação do OMB.
Uma média de aproximadamente 16 meses
HCRU pós-índice: Número de dias de hospitalização relacionada à EM PPY
Prazo: Uma média de aproximadamente 16 meses
O período pós-índice foi definido como o período variável de ≥6 meses após a data do índice, estendendo-se até o primeiro entre o fim do uso persistente de OMB (definido como o último dia de fornecimento de OMB antes de um intervalo de ≥60 dias ou mudança para outro DMT), descontinuação da inscrição ou fim do período de estudo. A data do índice foi a data da primeira reivindicação do OMB.
Uma média de aproximadamente 16 meses
HCRU pós-índice: Número de consultas médicas relacionadas à EM PPY
Prazo: Uma média de aproximadamente 16 meses
O período pós-índice foi definido como o período variável de ≥6 meses após a data do índice, estendendo-se até o primeiro entre o fim do uso persistente de OMB (definido como o último dia de fornecimento de OMB antes de um intervalo de ≥60 dias ou mudança para outro DMT), descontinuação da inscrição ou fim do período de estudo. A data do índice foi a data da primeira reivindicação do OMB. As visitas de cuidados de saúde relacionadas com a EM incluíram visitas ao serviço de urgência e consultas ambulatoriais.
Uma média de aproximadamente 16 meses
Razão da taxa de incidência de hospitalizações relacionadas com EM
Prazo: Uma média de aproximadamente 16 meses

A razão da taxa de incidência foi medida para avaliar a mudança nas hospitalizações relacionadas à EM no período pré e pós-índice.

A data do índice foi a data da primeira reivindicação do OMB. O período pré-índice foi definido como o período fixo de 12 meses anterior à data do índice. O período pós-índice foi definido como o período variável de ≥6 meses após a data do índice, estendendo-se até o primeiro entre o fim do uso persistente de OMB (definido como o último dia de fornecimento de OMB antes de um intervalo de ≥60 dias ou mudança para outro DMT), descontinuação da inscrição ou fim do período de estudo.

Uma média de aproximadamente 16 meses
Razão da Taxa de Incidência de Dias de Hospitalizações relacionadas com EM
Prazo: Uma média de aproximadamente 16 meses

A razão da taxa de incidência foi medida para avaliar a mudança nos dias de hospitalizações relacionadas à EM no período pré e pós-índice.

A data do índice foi a data da primeira reivindicação do OMB. O período pré-índice foi definido como o período fixo de 12 meses anterior à data do índice. O período pós-índice foi definido como o período variável de ≥6 meses após a data do índice, estendendo-se até o primeiro entre o fim do uso persistente de OMB (definido como o último dia de fornecimento de OMB antes de um intervalo de ≥60 dias ou mudança para outro DMT), descontinuação da inscrição ou fim do período de estudo.

Uma média de aproximadamente 16 meses
Proporção da taxa de incidência de visitas ao departamento de emergência relacionadas à EM
Prazo: Uma média de aproximadamente 16 meses

A razão da taxa de incidência foi medida para avaliar a mudança nas visitas ao departamento de emergência relacionadas à EM no período pré e pós-índice.

A data do índice foi a data da primeira reivindicação do OMB. O período pré-índice foi definido como o período fixo de 12 meses anterior à data do índice. O período pós-índice foi definido como o período variável de ≥6 meses após a data do índice, estendendo-se até o primeiro entre o fim do uso persistente de OMB (definido como o último dia de fornecimento de OMB antes de um intervalo de ≥60 dias ou mudança para outro DMT), descontinuação da inscrição ou fim do período de estudo.

Uma média de aproximadamente 16 meses
Razão da taxa de incidência de consultas ambulatoriais relacionadas à EM
Prazo: Uma média de aproximadamente 16 meses

A razão da taxa de incidência foi medida para avaliar a mudança nas consultas ambulatoriais relacionadas à EM no período pré e pós-índice.

A data do índice foi a data da primeira reivindicação do OMB. O período pré-índice foi definido como o período fixo de 12 meses anterior à data do índice. O período pós-índice foi definido como o período variável de ≥6 meses após a data do índice, estendendo-se até o primeiro entre o fim do uso persistente de OMB (definido como o último dia de fornecimento de OMB antes de um intervalo de ≥60 dias ou mudança para outro DMT), descontinuação da inscrição ou fim do período de estudo.

Uma média de aproximadamente 16 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de outubro de 2023

Conclusão Primária (Real)

15 de janeiro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

15 de janeiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de dezembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de janeiro de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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