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Efeito da estimulação transcutânea do nervo vago para o controle da dor após a entrega cesariana

24 de março de 2025 atualizado por: Beijing Tongren Hospital

Efeito da estimulação transcutânea não invasiva do nervo vago para controle da dor após parto cesáreo - um ensaio clínico randomizado

Este estudo investiga se a estimulação transcutânea não invasiva do nervo vago auricular pode aliviar a dor pós-operatória em pacientes após cesariana e explora seus possíveis mecanismos de ação por meio de um estudo exploratório.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A dor pós-cesariana, se gerenciada indevidamente, pode afetar o prognóstico da mãe e a saúde do bebê. Há uma necessidade urgente de explorar intervenções adjuvantes não farmacológicas e não invasivas mais seguras, mais eficazes e mais diretas para aliviar a dor associada à seção cesariana. A estimulação do nervo vagus auricular não invasivo é uma medida neuromoduladora verde que mostrou melhora significativa em vários tipos de dor e tem um grande potencial para aliviar a dor perioperatória. Este estudo tem como objetivo investigar se a estimulação do nervo auricular transcutâneo não invasivo pode aliviar a dor pós-operatória em pacientes após a seção cesariana e explorar os possíveis mecanismos pelos quais exerce seus efeitos, através de um estudo clínico clínico clínico prospectivo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

84

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Beijing, China, 100730
        • Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. Os pacientes são classificados como o status físico da Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) I a III.
  2. Programado para entrega eletiva de cesariana sob anestesia espinhal.
  3. Os pacientes têm entre 19 e 45 anos.
  4. Os pacientes forneceram consentimento informado por escrito.

Critérios de exclusão:

  1. A infecção local da pele ocorre na área auricular durante a estimulação transcutânea do nervo vago auricular.
  2. Casos em que a raquianestesia falha e é necessária anestesia geral.
  3. Pacientes com condições como abuso recorrente de álcool, febre, convulsões ou insuficiência cardiopulmonar.
  4. Pacientes que usaram medicamentos opioides pelo menos 6 meses antes da cirurgia.
  5. Pacientes que não conseguem entender o formulário de consentimento e o questionário de estudo, incluindo aqueles com deficiência cognitiva.
  6. Pacientes com histórico de doença psiquiátrica.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Estimulação do nervo vagus auricular transcutâneo (TAVNS)
É selecionada a área auricular bilateral, onde os ramos do nervo vago estão abundantemente distribuídos. O uso de um dispositivo eletrônico de terapia de acupuntura SDZ-IIB e clipes de ouvido especialmente projetados para estimular ambos os lados por 30 minutos em cada sessão. Os parâmetros de estimulação são definidos para onda densa esparsa, com frequência de 4 Hz/20 Hz, e a intensidade é ajustada de acordo com a tolerância do paciente, aumentando gradativamente de 0 até o ponto mais alto que o paciente pode tolerar. São administrados um total de dois estímulos, o primeiro imediatamente após o nascimento do bebê e o segundo 23,5 horas após a cirurgia.
Hua Tuo Brand SDZ-IIB O dispositivo de terapia de acupuntura eletrônica e clipes de ouvido especialmente projetados.
Comparador Falso: Estimulação do nervo auricular transcutâneo transcutâneo (S-TAVNS)
As áreas auriculares bilaterais são selecionadas, onde os ramos do nervo vago são abundantemente distribuídos. Um dispositivo de terapia de acupuntura eletrônica SDZ-IIB e clipes de ouvido especialmente projetados são usados ​​para estimular os dois lados. Os parâmetros de estimulação estão definidos como ondas densas esparsas, com uma frequência de 4 Hz/20 Hz, e a intensidade é ajustada com base na tolerância do paciente, aumentando gradualmente de 0 para o nível mais alto que o paciente pode suportar; então, o dispositivo é desligado, a estimulação da corrente elétrica é aplicada por aproximadamente 10 segundos. O processo de anexar o clipe aos Earlasts por 30 minutos. Um total de dois estímulos são administrados, o primeiro imediatamente após o fornecimento do bebê e as segundas 23,5 horas no pós -operatório.
Hua Tuo Brand SDZ-IIB O dispositivo de terapia de acupuntura eletrônica e clipes de ouvido especialmente projetados.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de classificação numérica (NRS-11) Pontuação da dor durante o movimento
Prazo: 24 horas no pós -operatório
Escala de classificação numérica (NRS-11), essa escala é uma ferramenta validada para medir a intensidade da dor, com pontuações variando de 0 (sem dor) a 10 (a dor mais severa imaginável). Quanto maior a pontuação, mais grave a dor.
24 horas no pós -operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proteína C-Reativa (PCR)
Prazo: 48 horas de pós-operatório
Concentração sérica de PCR.
48 horas de pós-operatório
NFκB
Prazo: 48 horas no pós -operatório
Concentração sérica de NFκB.
48 horas no pós -operatório
Reações adversas pós -operatórias
Prazo: Da data da randomização até a data da alta, avaliada em até 7 dias
Explore se a intervenção do TAVNS aumenta as reações adversas pós -operatórias, incluindo tontura, inchaço, coceira e assim por diante.
Da data da randomização até a data da alta, avaliada em até 7 dias
Complicações graves pós -operatórias
Prazo: Da data da randomização até a data da alta, avaliada em até 7 dias
Complicações graves pós-operatórias, incluindo complicações pulmonares, anormalidades da função hepática, anormalidades da função cardíaca, anormalidades da função renal e SIRS (Síndrome de Resposta Inflamatória Sistêmica).
Da data da randomização até a data da alta, avaliada em até 7 dias
A proporção de pacientes com escore de dor no NRS> 6
Prazo: 24 horas no pós -operatório
Avalie a proporção de dor intensa, calculando a razão dos escores de dor no NRS maiores que 6.
24 horas no pós -operatório
Epinefrina
Prazo: 48 horas no pós -operatório
Concentração sérica de epinefrina.
48 horas no pós -operatório
aep
Prazo: 48 horas no pós -operatório
Concentração sérica AEP
48 horas no pós -operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Guyan Wang, Beijing Tongren Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de janeiro de 2025

Conclusão Primária (Real)

15 de março de 2025

Conclusão do estudo (Real)

15 de março de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de dezembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de janeiro de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de março de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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