A artéria carótida corrigiu o tempo de fluxo e o índice de colapsibilidade da veia cava inferior para previsão de hipotensão após a indução de anestesia geral em pacientes geriátricos submetidos à cirurgia eletiva
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Após o início da anestesia geral, a hipotensão é freqüentemente observada e a hipotensão intraoperatória está ligada a danos nos órgãos finais após a cirurgia, incluindo isquemia cardíaca e lesão renal grave. Os danos no órgão final pós-operatório dependem da duração e magnitude.
A incidência de hipotensão após a indução da anestesia geral varia e é influenciada pelo agente de indução, características do paciente e a definição de hipotensão.
A hipotensão foi definida por uma redução de 30% na PAS ou redução de 20% no mapa da linha de base ou uma PAS absoluta de menos de 90 mm Hg e mapa inferior a 65 mm Hg dentro de 3 minutos após a indução da anestesia geral.
Os idosos têm maior probabilidade de experimentar flutuação e hipotensão hemodinâmica devido à alta prevalência de insuficiência diastólica do ventrículo esquerdo, menor reatividade vascular e maior sensibilidade aos anestésicos. Mais significativamente, os pacientes mais velhos não podem tolerar hipotensão por um longo tempo.
Uma variedade de técnicas de monitoramento hemodinâmico tem sido usada para prever a hipotensão pós-anestésica. Foram utilizadas cardiometria não invasiva, avaliação de ultrassom do status do fluido e variáveis de oximetria de pulso, como o índice de perfusão e o índice de variabilidade de pulso.
Zhang e Critchley demonstraram que a hipovolemia pré -operatória previu a hipotensão pós -indução, conforme determinado pelo diâmetro inferior da veia cava (IVC) e pelo Índice de Colapsibilidade da IVC.
Em muitas situações clínicas, pacientes responsivos ao volume foram identificados usando métricas derivadas de Doppler, como a variação de velocidade de pico de pico de fluxo sanguíneo (ðvpeak) e o tempo de fluxo corrigido com a artéria carótida (CFT).
As medidas doppler da artéria carótida oferecem vários benefícios, incluindo não invasivos e ser tecnicamente simples de obter devido à natureza superficial da artéria carótida. Como a CFT da artéria carótida comum não é afetada por tentativas respiratórias, ela também pode ser usada para avaliar a capacidade de resposta do volume de um paciente quando eles estão respirando por conta própria.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: sameh Ahmed
- E-mail: samehabdelkhalik1982@gmail.com
Estude backup de contato
- Nome: tarek AH Mostafa
- Número de telefone: 01003591332
- E-mail: dr.tarek311@yahoo.com
Locais de estudo
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El Gharbyia
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Tanta, El Gharbyia, Egito, 31111
- Recrutamento
- faculty of medicine, Tanta University
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Contato:
- tarek Mostafa
- Número de telefone: 020403332033
- E-mail: dr.tarek311@yahoo.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de inclusão:
- Sociedade Americana de Anestesiologistas Status I para ⅱ ⅱ
- recebendo anestesia geral para cirurgia eletiva
- jejuado por pelo menos 6 a 8 horas foi recrutado neste estudo
Critérios de exclusão:
• Pacientes que se recusaram a participar do estudo
- Sociedade Americana de Anestesiologistas Status físico ⅲ ou ⅳ ⅳ
- Pacientes com histórico de doenças arteriais periféricas ou aterosclerose
- Pacientes com índice de massa corporal superior a 30 kg/m2
- Pacientes com arritmia ou cardiomiopatia
- Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
- pressão arterial sistólica da linha de base (SAP) ≥ 180 mmHg ou <90mmHg
- Qualquer episódio de dessaturação ou intubação difícil durante a indução do general Anasetia
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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A GA induziu a hipotensão em geriatria
A hipotensão pós -indução será definida como
No final da cirurgia. |
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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A eficácia diagnóstica da CFT por ultrassom carotídeo e índice de colapsibilidade da IVC na previsão de hipotensão após a indução de anestesia geral em pacientes geriátricos
Prazo: Peróide pré -operatório imediato antes da indução da anestesia geral
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A eficácia diagnóstica da CFT por ultrassom carotídeo e índice de colapsibilidade da IVC na previsão de hipotensão após indução de anestesia geral em pacientes geriátricos submetidos a cirurgia eletiva.
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Peróide pré -operatório imediato antes da indução da anestesia geral
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: tarek Mostafa, tanta university, faculty of medicine
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Hypotension in geriatrics
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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