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Impacto da reconstituição imune específica do CMV no final da profilaxia de Letermovir no desenvolvimento da infecção tardia do citomegalovírus em receptores de transplante de células-tronco hematopoiéticas (Inmunond): um protocolo para um estudo prospectivo, observacional e multicêntrico (INMUNOEND)

21 de novembro de 2025 atualizado por: Maimónides Biomedical Research Institute of Córdoba

A infecção por citomegalovírus (CMV) é uma complicação comum em pacientes submetidos ao transplante de células -tronco hematopoiéticas (SCT). A profilaxia de Letermovir (LTV) de duração fixa durante os primeiros 100 dias após o SCT é eficaz e segura na prevenção dessa infecção, embora possa estar associada a um atraso na reconstituição imune específica do CMV. Portanto, é necessário um estudo para avaliar se a ausência de reconstituição imune específica do CMV no final da profilaxia do LTV está associada ao desenvolvimento da infecção tardia. Isso pode facilitar a individualização da duração da profilaxia do CMV nesses pacientes.

Métodos e Análise: O InMunoend é um estudo multicêntrico, prospectivo, observacional e não intervencional, incluindo pacientes soropositivos de CMV submetidos a alo-SCT que recebem profilaxia LTV durante os primeiros 100 dias após o SCT. A monitorização imunológica e virológica será realizada até o dia +200 pós-SCT. A variável de desfecho primário é a porcentagem de pacientes que desenvolvem infecção clinicamente significativa do CMV até o dia +200 após o SCT após a conclusão da profilaxia do LTV. Os dados coletados incluirão: características da linha de base das doenças e comorbidades hematológicas, variáveis ​​relacionadas ao SCT (ou seja, A grafização, doença do enxerto versus-hospedeiro, uso da replicação de letemovir e CMV) e variáveis ​​relacionadas à reconstituição imunológica específica do CMV.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

123

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Córdoba
      • Córdoba, Córdoba, Espanha, 14004
        • Hospital Universitario Reina Sofia

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Serão incluídos pacientes soropositivos consecutivos de CMV submetidos a SCT alogênico que recebem profilaxia de LTV. Esses pacientes serão avaliados prospectivamente durante os primeiros 200 dias após o SCT.

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Idade> 18 anos.
  • A soropositividade do CMV (IgG positiva) no destinatário no momento do SCT.
  • Primeiro receptor de transplante de células -tronco hematopoiéticas alogênicas (medula óssea, sangue periférico ou sangue do cordão um cordão).
  • Nos primeiros 28 dias após o SCT no momento da inclusão.
  • Indicação para a profilaxia do LTV nos primeiros 28 dias após o transplante até 100 dias após o SCT, de acordo com os critérios estabelecidos em cada centro.

Critérios de exclusão:

  • CMV Seronegatividade (IgG negativa) no destinatário no momento do transplante.
  • O transplante de células -tronco alogênicas anteriores (pacientes com um transplante autólogo anterior podem ser incluídos).
  • História da doença do CMV nos 6 meses anteriores à inclusão.
  • Necessidade de terapia preventiva no mês anterior à inclusão no estudo.
  • Recebi qualquer um dos seguintes 14 dias antes da inclusão: Ganciclovir, Valganciclovir, Foscarnet, Acyclovir (em doses> 3200 mg por dia por dia ou> 25 mg/kg iv por dia), valacyclovir (em doses> 3000 mg por dia, por dia ), famciclovir (em doses> 1500 mg por via oral por dia).
  • Recebeu qualquer um dos seguintes 30 dias antes da triagem: Cidofovir, imunoglobulina hiperimune do CMV, qualquer antiviral do CMV na fase de investigação.
  • Reação de hipersensibilidade suspeita ou confirmada à formulação LTV ou a qualquer um de seus componentes.
  • Insuficiência hepática grave (definida como Classe C de Pugh Criança).
  • História da imunodeficiência primária antes do transplante.
  • Participação em um ensaio clínico envolvendo a administração de vacinas com CMV, outros medicamentos para CMV investigacionais ou anticorpos monoclonais.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes submetidos a SCT alogênico que recebem profilaxia LTV com Letermovir
Uma primeira determinação será feita pré-HCT, seguida por determinações subsequentes em +30, +60, +90, +120, +150, +180 e +200 dias após o HCT, bem como no final da profilaxia com Letemovir
Uma primeira determinação será feita pré-HCT, seguida por determinações subsequentes em +30, +60, +90, +120, +150, +180 e +200 dias após o HCT, bem como no final da profilaxia com LTV

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Porcentagem de pacientes que desenvolvem infecção clinicamente significativa do CMV (CMV-CS) até o dia +200 pós-SCT após a conclusão da profilaxia do LTV
Prazo: De inscrição a 200 dias após o SCT
De inscrição a 200 dias após o SCT

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Proporção de pacientes com reconstituição imune específica do CMV em cada ponto de medição QTF-CMV
Prazo: De inscrição a 200 dias após o SCT
De inscrição a 200 dias após o SCT
Proporção de pacientes com replicação de CMV durante os 30 dias após o teste QTF-CMV
Prazo: De inscrição a 200 dias após o SCT
De inscrição a 200 dias após o SCT
Porcentagem de pacientes sem reconstituição imune específica do CMV no final da profilaxia do LTV
Prazo: De inscrição a 200 dias após o SCT
De inscrição a 200 dias após o SCT
Detecção de qualquer replicação do CMV e número máximo de cópias (IU/ml) durante o acompanhamento
Prazo: De inscrição a 200 dias após o SCT
De inscrição a 200 dias após o SCT

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de junho de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de fevereiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de fevereiro de 2025

Primeira postagem (Real)

7 de fevereiro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de novembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de novembro de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

IPD estará disponível após o final do estudo

Prazo de Compartilhamento de IPD

Depois de publicar os resultados em uma revista.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Mediante solicitação para uicec@imibic.org

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • CIF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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