Impacto do exercício de tarefa dupla vs. única na função cognitiva, equilíbrio e funcionalidade no diabetes tipo 2

O diabetes mellitus é definido como um distúrbio do mecanismo de carboidratos no qual a glicose não pode ser usada como fonte de energia adequada e é superproduzida, causando hiperglicemia. O diabetes é diagnosticado por um aumento no HbA1c no sangue ou uma alta concentração de glicose no plasma venoso. Embora existam vários subtipos clínicos, o diabetes tipo 2 é responsável por 90% dos aproximadamente 537 milhões de diabéticos em todo o mundo. No tratamento do diabetes, existem tratamentos farmacológicos e mudanças no estilo de vida para alcançar o controle glicêmico. As intervenções de mudança de estilo de vida mais importantes são a ingestão de calorias equilibradas, o aumento da atividade física e o exercício regular.

O efeito do exercício nas complicações associadas ao diabetes tipo 2, como melhorar o controle glicêmico, reduzir a inflamação e reduzir o risco cardiovascular, é claro e é conhecido por afetar as funções cognitivas.

A perda de equilíbrio postural é um problema significativo frequentemente observado em pacientes com DM2. O equilíbrio é definido como a capacidade do indivíduo de manter ou regular o centro de massa dentro dos limites de equilíbrio. Nesse processo, a integração de sistemas fisiológicos, incluindo sistemas de controle motor, sensorial e dinâmico, mecanismos vestibulares, visuais e proprioceptivos, força muscular e tempos de reação desempenham um papel crítico. Embora as disfunções de equilíbrio sejam geralmente atribuídas à neuropatia periférica diabética (DPN), os distúrbios do equilíbrio também são observados em indivíduos sem DPN. A função de equilíbrio prejudicada aumenta o risco de cair, especialmente em pacientes idosos de DM2.

No entanto, um problema importante que é frequentemente observado em pacientes com DM2, mas pode ser negligenciado, é a disfunção cognitiva. A disfunção cognitiva é um conceito amplo que abrange deficiências em várias áreas, como atenção, memória, funções executivas, linguagem e habilidades espaciais. Diabetes e disfunção cognitiva são condições crônicas que são frequentemente vistas juntas, especialmente em indivíduos idosos e, quando avaliados juntos, aumentam significativamente o risco de morbidade e mortalidade. O comprometimento cognitivo pode levar a sérias dificuldades em atender às necessidades de autocuidado de indivíduos diabéticos e manter sua independência econômica e social. Por outro lado, o gerenciamento inadequado do diabetes também pode aumentar o risco de disfunção cognitiva e fazer com que essa situação piore.

Nesse contexto, exercícios de dupla tarefa que podem atingir a melhoria dos parâmetros relacionados ao controle e equilíbrio postural como desenvolvimento físico e o desenvolvimento de funções cognitivas estão ganhando importância. Portanto, nosso estudo tem como objetivo examinar os efeitos do treinamento de exercícios de dupla tarefa, que inclui parâmetros físicos e cognitivos, nas funções cognitivas, equilíbrio e funcionalidade em indivíduos com diabetes tipo 2.

Pacientes que se aplicam ao Hospital Estadual do Estado de Artvin policlínico e são diagnosticados com diabetes tipo 2 e atendem aos critérios de inclusão e exclusão serão incluídos em nosso estudo. Os pacientes incluídos no estudo serão divididos em 3 grupos: grupo de exercícios de dupla tarefa, grupo de exercícios de tarefa única e grupo controle.

Cada um dos três grupos será avaliado duas vezes, no início do estudo e no final da 8ª semana.