Analgesia preventiva epidural de cloridrato de hidromorphone para dor pós -operatória após cesariana seção (HHEPA)

A dor aguda geralmente ocorre após a cesariana, o que pode levar ao estresse e à resposta inflamatória no corpo, o que não apenas afetará a velocidade de recuperação pós -parto do puerpera, mas também inibirá a secreção de prolactina em uma certa extensão e reduzir a secreção de leite . A anestesia peridural é um método de anestesia comum para cesariana, que tem as vantagens de fácil operação e pouca influência no feto. A analgesia preventiva pode bloquear efetivamente a transmissão de estímulos prejudiciais e reduzir o grau de dor após a cesariana. O cloridrato de hidromorphone é um derivado da morfina, que tem as vantagens de início rápido e bom efeito analgésico e tem sido amplamente utilizado na clínica. No entanto, não está claro se a injeção epidural de cloridrato de hidromorphone para pré -reanalgesia pode trazer benefícios clínicos para Puerpera, e a dose ideal de cloridrato de hidromorphone para cesariana também não é clara.

As mulheres partais que atenderam aos critérios de inclusão foram divididas aleatoriamente em três grupos: grupo controle, grupo de administração de baixas doses de cloridrato de hidromorphone e grupo de administração de altas doses de cloridrato de hidromorphone. Todas as mulheres receberam anestesia subaracnóidea combinada epidural. 15min antes do final da operação, o grupo de cloridrato de hidromorphone em baixa dose foi injetado com 0,1 mg de cloridrato de hidromorphone no espaço peridural, o grupo de cloridrator de hidromorphone em altas doses foi injetado com o hidrocloreto de 0,3 mg de hidromorcloreto no espaço epidral e foi injetado com injeção de cloreto de sódio a 0,9%. A escala analógica visual pós-obsteétrica (VAS) foi acompanhada para registrar os tempos de compressão do PCA, o tempo de recuperação do peristaltismo gastrointestinal, sair do tempo de cama, tempo de lactação e reações adversas relacionadas.