- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06840275
ASCs em insuficiência cardíaca não isquêmica recentemente diagnosticada (ARIISE)
Um ensaio clínico dinamarquês, duplo-cego e randomizado, controlado por placebo, avaliando o tecido adiposo alogênico derivado da terapia celular mesenquimal em pacientes com insuficiência cardíaca não istiva recentemente diagnosticada com fração de ejeção reduzida
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A insuficiência cardíaca não isquêmica (NIHF) é a principal razão para o transplante cardíaco. A doença pode ser causada por vários fatores diferentes, que incluem disposição genética, inflamação, hipertensão, consumo de álcool e arritmia. Independentemente da etiologia, a ativação imune no miocárdio leva à deposição de colágeno e diminui a função do coração. Atualmente, não há opções de tratamento, que revertem o componente inflamatório no NIHF.
Na última década, a terapia celular foi testada como opção de tratamento para insuficiência cardíaca isquêmica e não isquêmica. Especialmente a célula estromal mesenquimal (MSC) mostrou resultados encorajadores para seu potencial de melhorar a função cardíaca em pacientes com insuficiência cardíaca não isquêmica, juntamente com sua segurança. A melhora cardíaca pode estar relacionada à imunomodulação, pois o MSC é conhecido por sua capacidade de modular o sistema imunológico e foi aplicado com sucesso clinicamente como um novo imunossupressor ativo.
Nosso objetivo é realizar um ensaio clínico no qual os pacientes diagnosticados recentemente com NIHF serão randomizados para o tratamento com duas infusões intravenosas de MSCs alogênicas obtidas a partir de tecido adiposo (C2C_ASC110) ou placebo (Cryostor® CS10) com 4 semanas de diferença. O objetivo é avaliar a segurança e o efeito das CTMs na função cardíaca.
A perspectiva de longo prazo é que as informações coletadas deste estudo podem levar a uma nova opção de tratamento para esse grupo específico de pacientes, que atualmente não têm mais opções de tratamento e um mau prognóstico.
Tipo de estudo
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Copenhagen, Dinamarca, 2100
- Cardiology Stem Cell Centre, Department of Cardiology, The Heart Centre, Rigshospitalet, University of Copenhagen, Denmark
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- Pacientes acima de 18 anos de idade
- Consentimento informado por escrito
- Previsto para poder participar durante todo o período de estudo
- Diagnosticado com insuficiência cardíaca não isquêmica com FEVE inicial ≤ 40% e depois titratada a máxima para insuficiência cardíaca tolerável nos últimos 12 meses
- Insuficiência cardíaca sintomática (NYHA II-III)
- FEVE ≤ 45 % documentada por ecocardiografia, TC ou ressonância magnética realizada após a titratação de medicação para insuficiência cardíaca (documentação da FEVE reduzida pelo menos após 1 e 3 meses se a implantação de um dispositivo, um desfibrilador de cardioverter implantável (icd) ou a terapia de ressincronização cardíaca (terapia (terapia CRT), respectivamente)
- Plasma Pro-Bnp> 300 pg/mL (> 35 pmol/L) em pacientes com ritmo sinusal e pró-BNP plasmático> 422 pg/ml (> 49 pmol/L) em pacientes com fibrilação atrial.
Critérios de exclusão:
- NYHA I ou IV Insuficiência cardíaca
- Insuficiência cardíaca isquêmica documentada
- Abuso de álcool em andamento
- Implantação de TRC dentro de 3 meses ou CDI dentro de 1 mês
- Síndrome coronariana aguda com elevação de CKMB (Banda Miocárdica da Creatina Fosfatase) ou troponinas, AVC ou isquemia cerebral transitória dentro de seis semanas após a inclusão
- Espera -se que se submetesse a uma triagem para transplante de coração durante o tempo de estudo
- Listado para transplante de coração
- Outros tratamentos de revascularização cardíaca a serem realizados
- Estenose aórtica moderada a grave (área da válvula <1,1 cm2) ou doença válvula mitral clinicamente significativa
- Capacidade funcional diminuída por outros motivos, como: doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) com volume expiratório forçado (FEV) <1 L/min ou índice de massa corporal> 35kg/m2
- Anemia clinicamente significativa (hemoglobina <6 mmol/L), leucopenia (leucócitos <2 109/L), leucocitose (leucócitos> 14 109/L) ou trombocitopenia (trombócitos <50 109/l)
- História com doenças malignas dentro de cinco anos após a inclusão ou suspeita de malignidade suspeita - exceto o câncer de pele tratado além do melanoma
- Pacientes com hipersensibilidade conhecida para DMSO e Dextran-40.
- Mulheres grávidas
- Outro tratamento experimental dentro de quatro semanas a partir de testes de linha de base
- Participação em outro estudo intervencionista
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Células estromais mesenquimais derivadas de tecido adiposo alogênico (C2C_ASC110)
Infusão intravenosa de células estromais mesenquimais derivadas de tecidos adiposos alogênicos (C2C_ASC110) com 1 mês de intervalo.
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Duas infusões intravenosas de C2C_ASC110 com 1 mês de intervalo.
O produto C2C_ASC110 contém 110 milhões de células.
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Cryostor® CS10
Infusão intravenosa de Cryostor® CS10 1 mês de intervalo.
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Duas infusões intravenosas de criostor CS10 com 1 mês de intervalo.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança na fração de ejeção do ventrículo esquerdo (i)
Prazo: Da inscrição a 6 meses após a última infusão de C2C_ASC110 e placebo.
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Mudança na fração de ejeção do ventrículo esquerdo 6 meses após a última infusão de C2C_ASC110 em comparação com o grupo placebo.
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Da inscrição a 6 meses após a última infusão de C2C_ASC110 e placebo.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alterações no volume sistólico do final do ventrículo esquerdo
Prazo: De inscrição a 7 meses e 12 meses.
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Alterações no volume sistólico do final do ventrículo esquerdo
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De inscrição a 7 meses e 12 meses.
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Mudança na fração de ejeção do ventrículo esquerdo (ii)
Prazo: De inscrição a 7 meses e 12 meses.
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Mudança na fração de ejeção do ventrículo esquerdo.
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De inscrição a 7 meses e 12 meses.
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Alterações no volume diastólico final do ventrículo esquerdo
Prazo: De inscrição a 7 meses e 12 meses.
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Alterações no volume diastólico final do ventrículo esquerdo.
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De inscrição a 7 meses e 12 meses.
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Mudança na classificação da NYHA
Prazo: Da inscrição a 12 meses.
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Classificação da Mudança na New York Heart Association (NYHA).
Uma escala de 1 a 4 descrevendo a extensão da insuficiência cardíaca por sintomas relatados pelo paciente, com a classe 1 denotando nenhum sintoma e sem limitações na atividade física comum e na classe 4 denotando sintomas e limitações graves na atividade física comum.
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Da inscrição a 12 meses.
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Mudança na pontuação do questionário KCCQ
Prazo: Da inscrição a 12 meses.
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Mudança na pontuação do questionário da cardiomiopatia da cidade de Kansas (KCCQ).
Uma escala de 0 a 100 descrevendo o estado de saúde em pacientes com insuficiência cardíaca, com 0 denotando o pior estado de saúde possível e 100 denota o melhor estado de saúde possível.
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Da inscrição a 12 meses.
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Mudança na pontuação do questionário EQ5D5L
Prazo: Da inscrição a 12 meses.
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Mudança na pontuação da qualidade de vida européia - 5 dimensões (eq5d5l).
Uma escala de 0 a 100 descrevendo a qualidade de vida relacionada à saúde, com 0 denotando a pior qualidade de vida possível e 100 denotando a melhor qualidade de vida possível.
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Da inscrição a 12 meses.
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Mudança no teste de 6 minutos de caminhada
Prazo: Da inscrição a 12 meses.
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Mudança no teste de 6 minutos a pé.
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Da inscrição a 12 meses.
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Mudança no pro-bnp
Prazo: Da inscrição a 12 meses.
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Mudança no pro-bnp.
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Da inscrição a 12 meses.
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Incidência e gravidade das reações adversas
Prazo: Desde a primeira infusão de C2C_ASC110 e placebo a 12 meses.
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Incidência e gravidade de reações adversas graves e suspeita de reações adversas graves inesperadas.
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Desde a primeira infusão de C2C_ASC110 e placebo a 12 meses.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Abbas A Qayyum, MD MSc PhD, Cardiology Stem Cell Centre, Department of Cardiology, The Heart Centre, Rigshospitalet, Copenhagen
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- ARIISE
- 2025-520837-22-00 (Ctis)
- U1111-1315-7011 (Outro identificador: WHO universal trial number)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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