Cobração versus diatermia de sucção na adenoidectomia pediátrica

Comparador Ativo: Pacientes que foram submetidos à adenoidectomia usando diatermia de sucção

Cento e cinco pacientes foram submetidos a um procedimento de adenoidectomia de diatermia de sucção. O palato mole foi retraído suavemente usando dois cateteres de sucção, permitindo que um endoscópio angular de 70 graus (Storz, Alemanha) seja colocado na orofaringe para fornecer uma visão clara do tecido adenoidal e estruturas circundantes na nasofaringe. Usando um coagustador de sucção de troca de manuseio de tamanho mais maleável, o tecido adenoidal foi cuidadosamente ablado, começando pela parte superior. O procedimento foi concluído quando o Choanae posterior era claramente visível e a nasofaringe tinha uma aparência suave e desobstruída. Foi tomado muito cuidado para evitar ferir o orifício da tubo de Eustáquio, septo posterior, choanae, turbinato inferior, palato e parede posterior da faríngea. A irrigação contínua com solução salina, através da boca ou do nariz, ajudou a minimizar qualquer dano térmico causado pela máquina de diatermia.

Procedimento: adenoidectomia por diatérmica de sucção

Cento e cinco pacientes foram submetidos a um procedimento de adenoidectomia de diatermia de sucção. O palato mole foi retraído suavemente usando dois cateteres de sucção, permitindo que um endoscópio angular de 70 graus (Storz, Alemanha) seja colocado na orofaringe para fornecer uma visão clara do tecido adenoidal e estruturas circundantes na nasofaringe. Usando um coagustador de sucção de troca de manuseio de tamanho mais maleável, o tecido adenoidal foi cuidadosamente ablado, começando pela parte superior. O procedimento foi concluído quando o Choanae posterior era claramente visível e a nasofaringe tinha uma aparência suave e desobstruída. Foi tomado muito cuidado para evitar ferir o orifício da tubo Eustáquio, septo posterior, choanae, turbinato inferior, palato e parede posterior da faríngea. A irrigação contínua com solução salina, através da boca ou do nariz, ajudou a minimizar qualquer dano térmico causado pela máquina de diatermia.

Experimental: Pacientes que foram submetidos à adenoidectomia usando a cópia

Cento e cinco pacientes foram submetidos a um procedimento de adenoidectomia assistido por citação. A criança foi posicionada na posição de Rose, o que ajudou a retirar o palato mole e melhorar a visibilidade da nasofaringe. Dois cateteres de borracha macia foram inseridos na boca do paciente, com as extremidades distais e proximais cruzadas externamente e protegidas com um grampo. O modelo de cirurgia Coblator ™ II foi utilizado o modelo EC8000-01, com uma configuração de energia de nove para ablação e cinco para coagulação. Sob a anestesia geral, a adenoidectomia foi realizada usando um endoscópio angular de 4 mm e 70 graus inserido por via oral ou um endoscópio zero grau inserido pelo nariz, fornecendo visualização efetiva da nasofaringe. Após o procedimento, a hemostasia foi alcançada usando uma combinação dos modos de coagulação e ablação.

Procedimento: Adenoidectomia usando coblatioion

Cento e cinco pacientes foram submetidos a um procedimento de adenoidectomia assistido por citação. A criança foi posicionada na posição de Rose, o que ajudou a retirar o palato mole e melhorar a visibilidade da nasofaringe. Dois cateteres de borracha macia foram inseridos na boca do paciente, com as extremidades distais e proximais cruzadas externamente e protegidas com um grampo. O modelo de cirurgia Coblator ™ II foi utilizado o modelo EC8000-01, com uma configuração de energia de nove para ablação e cinco para coagulação. Sob a anestesia geral, a adenoidectomia foi realizada usando um endoscópio angular de 4 mm e 70 graus inserido por via oral ou um endoscópio zero grau inserido pelo nariz, fornecendo visualização efetiva da nasofaringe. Após o procedimento, a hemostasia foi alcançada usando uma combinação dos modos de coagulação e ablação.

Duração operacional

O procedimento, desde a inserção inicial do intestino-davis bocal até a remoção completa do adenóide e da mordaça, foi cronometrado em minutos.

Perda de sangue intraopertive

A escala de classificação de campo cirúrgica Boezaart foi usada para avaliar o sangramento intraoperatório

Dor pós -abertura

A escala de dor de Wong-Baker consiste em 6 faces, representando diferentes níveis de dor. O rosto 1 não representa a dor, o rosto 2 indica um pouco de mágoa, o rosto 3 indica um pouco mais magoado, o rosto 4 indica ainda mais magoado, o rosto 5 indica muita mágoa e o rosto 6 indica a pior mágoa, com dor Pontuações que variam de 0 a 10. Tanto as crianças quanto seus pais foram informados sobre o objetivo dos questionários e como preenchê -los antes da cirurgia

Desenvolvimento de mau hálito

Frequência de crianças que apresentaram mau hálito

tempo de recuperação

Tempo que falou para os pacientes retomarem suas rotinas sociais normais

sangramento secundário

Frequência de crianças que apresentaram sangramento que ocorreu após 24 horas de operação

Classificação de tamanho pré e pós-adenóide

O sistema de classificação de parikh (1-4) é usado para avaliar a extensão do contato do tecido adenóide com as estruturas circundantes: grau 1 - tecido adenóide não em contato, grau 2 - tecido adenóide em contato com as almofadas de tubo de Eustáquio, tecido de adenoid em grau 3 - adenoid Contato com VoMer, grau 4 - tecido adenóide em contato com o Palato Soft