Desenvolvimento de modelos e validação temporal dos fatores preditivos para o retorno ao trabalho após a reabilitação de AVC

O retorno de fundo ao trabalho após o golpe é um marco essencial para muitos sobreviventes de derrame; No entanto, muitos não podem atingir esse objetivo. Com base no trabalho anterior de Tay et al, fatores preditivos independentes foram identificados para o retorno ao trabalho após a reabilitação de acidente vascular cerebral. Em outros trabalhos de Koh e Tay, com o mesmo conjunto de dados, através de diferentes modelos, como lasso-cheio, lasso-rotina, elastic-full, etc, sugere que o bom desempenho de discriminação dos modelos de previsão de retorno ao trabalho durante a validação interna suporta um suporte Estudo de validação externa multisite. Realizar um estudo de validação temporal é a etapa provisória. Uma parte menor do conjunto de dados pode ser usada para treinar ainda mais o modelo de desenvolvimento.

Custos econômicos significativos são incorridos por causa do derrame, que não inclui custos econômicos adicionais da perda de ganhos a jusante e da carga de cuidador. Os modelos de previsão existentes de retorno ao trabalho têm área sob as curvas características operacionais do receptor (AUROCs) entre 0,65 e 0,80. No entanto, esses modelos não foram avaliados quanto à calibração ou utilidade clínica. Não existe um modelo de previsão validado externamente para o retorno ao trabalho após o AVC. Há vantagens em ter um modelo de previsão. Uma das preocupações dos pacientes e de suas famílias envolve a perda de renda como resultado do derrame. O modelo de previsão ajudaria a prognosticar, além de definir as metas apropriadas de reabilitação para o paciente. Pacientes adequados podem ser direcionados a retornar aos serviços de trabalho, se necessário.

A saúde está relacionada ao emprego e à posição financeira. Ser capaz de retornar ao emprego remunerado pode resultar em melhor saúde geral e mental5. Pessoas com deficiência empregadas no ano passado relataram melhor saúde geral e mental do que seus colegas com as mesmas deficiências que estavam desempregadas.

Este estudo pode ser concluído em 1 a 2 anos e um estudo prospectivo envolvendo validação externa pode ser realizado simultaneamente com colaboradores do NUHS por mais de 2 a 2,5 anos. Ambos os projetos podem ser publicados nos próximos 2 a 3 anos após a obtenção da concessão para o estudo de validação temporal. Depois disso, uma calculadora de retorno ao trabalho pode ser projetada e lançada nos próximos 4 anos.

Hipótese Este estudo busca coletar 1375 dados de pacientes que concluíram a reabilitação de acidente vascular cerebral entre os períodos de tempo de 2018-2025. Procuramos treinar ainda mais nosso modelo de desenvolvimento e realizar uma validação temporal neste modelo.