Sviluppo del modello e validazione temporale dei fattori predittivi per il ritorno al lavoro dopo la riabilitazione dell'ictus

Sfondo ritorno al lavoro post ictus è una pietra miliare chiave per molti sopravvissuti all'ictus; Tuttavia, molti non possono raggiungere questo obiettivo. Sulla base del lavoro precedente di Tay et al, sono stati identificati fattori predittivi indipendenti per il ritorno al lavoro dopo la riabilitazione dell'ictus di ricovero. In ulteriori opere di KOH e Tay con lo stesso set di dati messo attraverso diversi modelli come lasso-full, lasso-routine, elasticnet-full, ecc. Suggerisce che le buone prestazioni di discriminazione dei modelli di previsione del ritorno al lavoro durante la convalida interna supportano Studio multisito e di validazione esterna. L'esecuzione di uno studio di validazione temporale è il passaggio provvisorio. Una parte più piccola del set di dati potrebbe essere utilizzata per formare ulteriormente il modello di sviluppo.

Sono sostenuti costi economici significativi a causa dell'ictus, che non includono ulteriori costi economici dalla perdita a valle degli utili e dell'onere del caregiver. I modelli di previsione esistenti di ritorno al lavoro hanno l'area sotto le curve caratteristiche operative del ricevitore (AUROC) tra 0,65 e 0,80. Tuttavia, questi modelli non sono stati valutati per la calibrazione o l'utilità clinica. Non esiste alcun modello di previsione convalidato esternamente per il ritorno al lavoro dopo l'ictus. Ci sono vantaggi nell'avere un modello di previsione. Una delle preoccupazioni dei pazienti e delle loro famiglie comporta la perdita di reddito a causa dell'ictus. Il modello di previsione aiuterebbe a prognosticarsi, nonché ad assistere a fissare obiettivi di riabilitazione appropriati per il paziente. I pazienti adatti possono essere indirizzati a tornare ai servizi di lavoro, se necessario.

La salute è correlata al proprio impiego e alla posizione finanziaria. Essere in grado di tornare all'occupazione remunerativa può comportare una migliore salute generale e mentale5. Le persone con disabilità impiegate nell'ultimo anno hanno riportato una migliore salute generale e mentale rispetto ai loro coetanei con le stesse disabilità che erano disoccupate.

Questo studio potrebbe essere completato in 1 a 2 anni e uno studio prospettico che coinvolge la convalida esterna può essere eseguito simultaneamente con collaboratori NUHS per oltre 2 a 2,5 anni. Entrambi i progetti potrebbero essere pubblicati nei prossimi 2-3 anni dopo aver ottenuto la sovvenzione per lo studio di validazione temporale. Successivamente, un calcolatore di ritorno al lavoro potrebbe essere progettato e lanciato nei prossimi 4 anni.

Ipotesi Questo studio cerca di raccogliere 1375 dati sui pazienti che avevano completato la riabilitazione dell'ictus ospedaliero tra i periodi di tempo del 2018-2025. Cerchiamo di formare ulteriormente il nostro modello di sviluppo e di eseguire una validazione temporale su questo modello.