Exame de algumas moléculas em placentas de pacientes com placenta prévia, placenta percreata
Investigação de glicoproteínas, fibras e expressões de fatores de crescimento em pacientes com placenta Previa, placenta Perforata no 3º trimestre da gravidez
A placenta previa pode causar o risco de sangramento grave durante o trabalho de parto. A placenta previa é geralmente classificada em quatro tipos diferentes: total, parcial, marginal e assintomático. A condição é diagnosticada por ultrassonografia posteriormente na gravidez e seu tratamento varia de acordo com a localização da placenta e a presença de sangramento. Estudos mostram que o aumento da frequência da placenta antes está associado ao aumento das taxas de cesariana e à idade materna (1). Além disso, os efeitos da placenta prévia na morbidade materna e fetal podem ser reduzidos com o manejo adequado (2).
A placenta percreata é uma condição na qual a placenta invade o miométrio (músculo uterino) e serosa (superfície externa do útero). Isso pode dificultar o destacamento pós -parto da placenta, levando a sangramentos e complicações graves. A placenta perforata é frequentemente associada à placenta prévia e pode exigir intervenção cirúrgica. A ultrassonografia e a ressonância magnética (RM) são usadas para diagnosticar essa condição. Os fatores de risco incluem as entregas cesarianas anteriores e a placenta prévia (3). A placenta percreata requer uma gestão cuidadosa à medida que aumenta o risco de mortalidade e morbidade materna (4).
Neste estudo, pretendemos investigar os níveis de decoração, laminina, colágeno-1, TGFβ-1, PDGF em placentas de mulheres grávidas com placenta percreata e Previa.
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
No hospital, os exames de sangue são rotineiramente realizados no pré -operatório de pacientes hospitalizados por placenta percreata e prévia. Amostras de sangue de pacientes que não possuem critérios de exclusão e que concordam em participar do estudo também serão estudadas em amostras de sangue rotineiramente coletadas. Durante a hospitalização desses pacientes para parto, após o aperto do cordão umbilical após o nascimento do bebê (após o vínculo entre a mãe e o bebê ser encerrado), 2 ml (uma colher de chá) da amostra de sangue serão coletados do sangue do cordão umbilical, centrifugados e a amostra de soro será separada e armazenada em -80 degas. Uma peça de 3x3 cm será retirada do cordão umbilical e da placenta (o companheiro do bebê), que será descartado como resíduos médicos no processo pós -natal, cobrindo todas as camadas. As amostras de tecido serão colocadas em um recipiente com 10% de formol e preservadas. No momento da amostra de sangue do cordão umbilical e da placenta, esses tecidos estão em estado de resíduos e não têm conexão com o bebê e a mãe, então não há danos à mãe ou ao bebê durante a amostragem. Os tecidos (placenta, cordão umbilical) e 2 ml (uma colher de chá) da amostra de sangue do sangue do cordão umbilical serão coletados, centrifugados e a amostra sérica será separada e armazenada a -80 graus Celsius para serem usados em outros estudos e projetos semelhantes planejados para serem realizados no futuro.
Os pacientes a serem selecionados para o grupo controle serão determinados de acordo com os critérios de exclusão e serão selecionados com uma semana gestacional semelhante e o número de gravida como o grupo de casos (em outros estudos na literatura, pacientes do grupo controle foram coletados usando essa similaridade). Se os pacientes selecionados para o grupo controle fornecerem à luz a termo, serão coletadas amostras de tecido. O sangue do cordão umbilical será coletado e armazenado em -80 e incluído no estudo.
Se o paciente selecionado para o grupo de controle proporcionar à luz prematuramente, dar à luz em um centro externo ou solicitações para retirar do estudo, o paciente será excluído do estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Manisa, Turquia (Türkiye)
- Manisa Celal Bayar University
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de inclusão:
- Gravidez saudável com menos de 37 semanas
- Faixa etária de 18 a 50
- Sendo alfabetizado em turco
- Não ter nenhuma doença adicional
- Concordando em participar do estudo
Critérios de exclusão:
Grápido de alto risco (hipertensão gestacional, pré-eclâmpsia, síndrome do inferno, hipertensão crônica, diabetes gestacional e pré-maior, colestase, retardo de crescimento intra-uterino, etc.)
- Gravidez múltipla
- Mulheres grávidas com menos de 18 anos
- Fumar
- Uso de medicamentos (excluindo suplementos alimentares usados rotineiramente durante a gravidez)
- Doença adicional (tireóide, insuficiência renal, insuficiência hepática, hepatite, doença cardíaca, doença do tecido conjuntivo, etc.)
- Uso imunossupressor
- Presença de infecção ativa ou crônica
- Presença de doença inflamatória ativa ou crônica
- Os pacientes que deram à luz em um centro externo ou mais tarde escolheram se retirar do estudo
- Pacientes que não tiveram nenhum critério de exclusão no momento da placenta percrata/ placenta prévia ou quando o sangue foi coletado para o grupo controle, mas que mais tarde desenvolveram qualquer critério de exclusão.
- Nascimento prematuro dos pacientes incluídos no grupo controle
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
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Grupo 1: Mulheres grávidas com placenta percreata
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Grupo 2: Mulheres grávidas com placenta antes
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Grupo 3: Controle
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mean Immunohistochemical Staining Score of Decorin, Laminin, Collagen-I, TGFβ-1, and PDGF in Placenta Percreta Tissues
Prazo: Baseline
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Placental tissue samples obtained at delivery from patients with placenta percreta will undergo immunohistochemical staining for decorin, laminin, collagen-I, TGFβ-1, and PDGF.
Staining intensity and distribution will be quantified using the H-score method.
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Baseline
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Maternal and Cord Blood Concentrations of TGFβ-1 and Decorin in Placenta Percreta Pregnancies
Prazo: Baseline
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Maternal and cord blood samples collected from pregnancies complicated by placenta percreta will be analyzed for TGFβ-1 and decorin concentrations using biochemical assay methods.
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Baseline
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Mean Immunohistochemical Staining Score of Decorin, Laminin, Collagen-I, TGFβ-1, and PDGF in Placenta Previa Tissues
Prazo: baseline
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Placental tissue samples obtained at delivery from patients with placenta previa will undergo immunohistochemical staining for decorin, laminin, collagen-I, TGFβ-1, and PDGF.
Staining intensity and distribution will be quantified using the H-score method.
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baseline
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Maternal and Cord Blood Concentrations of TGFβ-1 and Decorin in Placenta Previa Pregnancies
Prazo: baseline
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Maternal and cord blood samples collected from pregnancies complicated by placenta previa will be analyzed for TGFβ-1 and decorin concentrations using biochemical assay methods.
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baseline
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- MCBU- Perkreata-previa
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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