Link dos cuidadores de demência para assistência e recursos (DECLARE)

O objetivo do presente estudo é pilotar o teste de um novo instrumento de avaliação do cuidador de DDRD, projetado especificamente para o cenário de HH, com os objetivos finais de melhorar a auto-eficácia do cuidador e aumentar o acesso ao trabalho social durante o HH para casos que envolvem cuidadores que sofrem de alta tensão e/ou baixa preparação para a prestação de cuidados. Este é o link dos cuidadores de demência para assistência e recursos (declarar). Objetivos específicos incluem: (1) Entrando em contato com os cuidadores elegíveis para colocar a auto-avaliação de um cuidador e compartilhar as respostas do cuidador com a equipe da linha de frente no registro do paciente, (2) identificar casos para o acesso ao trabalho social e (3) avaliar a viabilidade, aceitabilidade e impacto nos resultados dos cuidadores das atividades descritas nos objetivos 1 e 2.

Este é um ensaio clínico pragmático incorporado (EPCT) dentro da Agência de Saúde da Saúde do VNS. Implementaremos a intervenção em filiais de 4 "tratamento" (inclui 8 equipes clínicas) e compararemos com ramos 6 "controle" (inclui 12 equipes clínicas). Os ramos do tratamento receberão a intervenção de declaração descrita na seção a seguir e os ramos de controle não terão nenhuma intervenção. Em ambas as armas, realizaremos pesquisas telefônicas de linha de base e acompanhamento com cuidadores de casos elegíveis para reunir dados de resultados. Prevemos um estudo de 12 meses, com pontos de verificação analíticos regulares para avaliar possíveis problemas e fazer revisões conforme necessário.

Identificaremos casos elegíveis com base no início do oásis de atendimento (pacientes em saúde em casa com 65 anos ou mais com DRAD diagnosticada, um cuidador registrado com um número de telefone e pagamento através do Medicare tradicional ou um plano de vantagem do Medicare gerenciado pela VNS Health. A equipe de pesquisa entrará em contato com o cuidador de registro por telefone para colocar a pesquisa de auto-avaliação. Nas filiais de tratamento, as respostas do cuidador serão inseridas em uma plataforma de pesquisa segura (RedCap) e enviadas para o registro eletrônico de saúde do paciente (HomeCare Homebase) como uma nota de coordenação de atendimento. Para casos sem uma ordem de serviço social, a equipe de pesquisa (a) entrará em contato com o gerente de campo clínico para solicitar uma ordem de serviço social, se não existir ou (b) entrar em contato com a assistente social apropriada se já estiver em vigor uma ordem de serviço social. Prevemos 150 participantes (60 de ramos de tratamento e 90 dos ramos de controle).