Um bloco de planos de fáscia transversal da Transversal e quadratus lumborum para o gerenciamento da dor pós-cesariana: eficácia, tempo de execução e praticidade

O parto cesáreo é um dos procedimentos cirúrgicos mais comuns em todo o mundo e está associado a uma dor pós -operatória significativa que inclui componentes somáticos e viscerais. O gerenciamento eficaz da dor não apenas aumenta o conforto e a satisfação do paciente, mas também facilita a mobilização precoce e reduz a morbidade materna. Embora o bloco do plano do transversus abdominis (TAP) seja amplamente utilizado como parte de uma estratégia de analgesia multimodal, sua duração relativamente curta de ação e capacidade limitada de aliviar a dor visceral levaram a busca por alternativas aprimoradas.

Os recentes avanços na anestesia regional guiada por ultrassom introduziram o Bloco Quadratus Lumborum (QLB) e o Bloco Plano da Fáscia Transversal (TFPB) como técnicas promissoras para analgesia pós-cesariana. O QLB, descrito pela primeira vez por Blanco (2007), oferece analgesia prolongada devido à sua propagação paravertebral, abordando assim a dor somática e visceral. Por outro lado, o TFPB tem como alvo a fáscia transversal para bloquear os nervos T12 e L1, reduzindo efetivamente a dor pós -operatória após o parto cesariano. Embora tenha demonstrado que o QLB e o TFPB fornecem analgesia superior em comparação com os blocos de torneira, existem dados limitados em relação à sua facilidade comparativa de desempenho e eficiência processual.

Dado que a eficácia analgésica de TFPB e QLB parece comparável, é essencial avaliar fatores adicionais, como o tempo necessário para executar o bloco e a facilidade técnica do procedimento. Esses fatores são particularmente críticos em configurações obstétricas de alto volume, onde a eficiência pode afetar significativamente o fluxo de trabalho clínico. Portanto, este estudo tem como objetivo comparar o TFPB e o QLB não apenas em termos de eficácia analgésica, mas também em relação à facilidade de desempenho e tempo de execução, para determinar qual técnica pode ser preferível à analgesia pós-cesárea.