A eficácia e a segurança do cateter de ablação nervosa ultrassônica usada em conjunto com o dispositivo de ablação nervosa ultrassônica para o tratamento de hipertensão ou hipertensão refratária em pacientes com intolerância ao medicamento (ModulationHTN2)

Critérios de inclusão:

1. Idade entre 18 e 70 anos (calculado com base na data de inicialização de medicamentos padronizados).
2. Após o tratamento com pelo menos dois tipos de medicamentos anti -hipertensivos por 4 semanas ou mais, a pressão arterial sistólica clínica é ≥140 mmHg e ≤180 mmHg, e a pressão arterial sistólica ambulatorial média de 24 horas é ≥130 mmHg (ou a pressão solitólica ambulatória diurna).
3. A freqüência cardíaca em repouso ≥70 batimentos por minuto sem tomar beta - bloqueadores (esse critério não se aplica aos pacientes que tomam beta - bloqueadores).
4. O sujeito concorda em participar deste ensaio clínico, cumpra o acompanhamento - exigido pelo protocolo de teste e assinou voluntariamente o formulário de consentimento informado

Critérios de exclusão:

1. O exame de CTA, MRA ou DSA mostra que a forma e a estrutura das artérias renais unilaterais ou bilaterais não são adequadas para cirurgia de ablação (estenose da artéria renal superior a 50%, aneurisma da artéria renal), a desmatateria fibromuscular da aréria biocroleta, ou a fromuscular da aréria
2. Ter apenas um rim ou ter recebido um transplante de rim.
3. Tendo histórico de tratamento intervencionista da artéria renal ou cirurgia de desnervação renal.
4. Sofrendo de qualquer condição que possa afetar a precisão da medição da pressão arterial, como o diâmetro do braço, sendo muito grande em relação ao manguito.
5. Hipertensão secundária (excluindo a síndrome da apneia).
6. Taxa de filtração glomerular (EGFR) <45 ml/min/1,73m² (Fórmula MDRD).
7. Tendo um histórico de hospitalização devido a crise hipertensiva dentro de um ano antes da randomização para a inscrição.
8. Sofrendo de diabetes tipo 1.
9. Sofrendo de hipertensão pulmonar primária.
10. Sendo alérgico a agentes de contraste.
11. Estenose grave da válvula cardíaca.
12. Insuficiência cardíaca (NYHA Classe III - IV).
13. Hipertireoidismo ou hipotireoidismo.
14. Exigindo ventilação mecânica para respiração assistida (exceto o suporte respiratório noturno para o tratamento da apneia do sono).
15. Infecção sistêmica aguda ou grave.
16. Tendo um cardioverter implantável - desfibrilador (CID) ou marcapasso.
17. Tendo sintomas óbvios de úlcera péptica ativa (como dor abdominal, náusea, vômito, regurgitação etc.).
18. Tendo tendência óbvia de sangramento e doenças hematológicas.
19. Tendo histórico de cirurgia ou trauma que requer hospitalização dentro de 30 dias antes da randomização para a inscrição.
20. Tendo um evento cardiovascular (angina estável ou instável, infarto do miocárdio) ou evento cerebrovascular (acidente vascular cerebral, acidente cerebrovascular, ataque isquêmico transitório) dentro de 6 meses antes da randomização para inscrição.
21. Mulheres grávidas, lactantes ou mulheres que planejam engravidar durante o período do estudo.
22. Atualmente participando de outros ensaios clínicos de medicamentos ou dispositivos médicos.
23. Outras razões que o investigador considera inadequado para a participação neste estudo