Dietas à base de plantas e peso corporal e tratamento de parâmetros metabólicos selecionados em pacientes obesos. (VEGPREV)

A obesidade não é apenas um dos problemas de saúde mais graves do mundo, mas também está associado a um risco aumentado de muitas outras doenças. Apesar de muitas medidas preventivas, o número de pessoas que sofrem de obesidade está constantemente aumentando, também na Polônia. Um dos elementos integrais do tratamento é uma mudança no estilo de vida, incluindo uma mudança nos hábitos alimentares. Nesse contexto, novos modelos alimentares estão sendo considerados constantemente e adotados ansiosamente pelos pacientes. Nem sempre são escolhas racionais e baseadas em evidências. Além disso, o que comemos não é apenas importante para a nossa saúde, mas também para o planeta. Recentemente, dietas ricas em gordura com uma pegada de carbono significativas ganharam popularidade.

Portanto, vale a pena considerar mais modelos alimentares baseados em plantas no tratamento da obesidade e seus distúrbios associados. Essa mudança pode ajudar simultaneamente a reduzir as emissões de gases de efeito estufa e melhorar a qualidade ambiental, além de beneficiar nossa saúde - direta e indiretamente.

Existe um corpo crescente de evidências científicas, sugerindo que a limitação do consumo de carne pode ser benéfica para a saúde, levando à perda de peso, melhorias nos parâmetros de risco cardiovascular selecionados e inflamação. No entanto, muitas perguntas permanecem.

Por esse motivo, vale a pena considerar mais padrões alimentares baseados em plantas no tratamento da obesidade e seus distúrbios que o acompanham. Há uma crescente evidência científica de que limitar o consumo de carne promove uma boa saúde. Foi demonstrado que a implementação de uma dieta vegetariana pode resultar em perda de peso, além de ajudar na manutenção de níveis ideais de peso de maneira mais eficaz a longo prazo. Isso é extremamente importante para as pessoas que sofrem de obesidade. A adesão a dietas com restrição de carne também está associada a outros benefícios à saúde, que incluem um perfil lipídico aprimorado e outros parâmetros de risco cardiovascular, além de efeitos benéficos nos parâmetros de inflamação e estresse oxidativo.

Atualmente, existem apenas alguns estudos de intervenção disponíveis que investigaram a eficácia de dietas à base de plantas em uma população de adultos obesos que anteriormente não restringiram seu consumo de carne. A maioria dos estudos diz respeito aos vegetarianos, cuja consciência de cuidar de sua dieta e estilo de vida é, afinal, muito maior. Até certo ponto, isso pode explicar conclusões otimistas de estudos observacionais. Não é a única questão associada à pesquisa focada em dietas à base de plantas. Em estudos experimentais, os resultados das intervenções alimentares são frequentemente comparados com nenhuma intervenção. Portanto, seria interessante verificar a eficácia de uma dieta vegana ou vegetariana contra as recomendações alimentares atuais ou outro padrão dietético que promove a saúde - a dieta mediterrânea. Afinal, dietas veganas ou vegetarianas são dietas de eliminação. Eles devem ser recomendados para o tratamento da obesidade e distúrbios associados a ele? Os níveis de peso corporal, colesterol e glicose diminuem mais rapidamente? Que riscos eles envolvem e são difíceis de implementar? Os investigadores sabem apenas as respostas para algumas dessas perguntas.

À luz dos fatos acima, o estudo terá como objetivo avaliar a eficácia das seguintes dietas à base de plantas: (1) a dieta do Mediterrâneo, (2) a 'dieta planetária', conforme definido no relatório da Comissão Eat-Lancet (3), na dieta lactovetariana e (4) a dieta vegana, em termos de redução de peso e efeitos sobre os fatores metabólicos selecionados. O último grupo (5) receberá as atuais recomendações nacionais da dieta para a população polonesa.

Para o melhor conhecimento dos investigadores, este é o primeiro estudo desse tipo na Polônia comparando várias dietas diferentes à base de plantas. Os investigadores planejam recrutar 100 adultos obesos com menos de 60 anos de idade. A coorte será dividida aleatoriamente em cinco grupos, cada um recebendo uma intervenção diferente por 12 semanas. Após 12 a 14 semanas a partir do final da intervenção, uma reunião de acompanhamento ocorrerá novamente (ou seja, após 24 a 26 semanas após o início da intervenção nutricional).

O estudo coleta dados sociodemográficos e informações sobre o estilo de vida (incluindo hábitos alimentares, atividade física, uso de substâncias e suplementação de dieta), questionários psicológicos (percepção de sua própria capacidade de mudar sua dieta (recursos de personalidade), que será determinada pela intensidade da auto-eficácia (escala de GSEs); a atitude positiva em relação ao futuro, que será considerada a avaliação da avaliação da intensidade da intenção da intenção da intenção de serem avaliadas por uma escala positiva; Avaliando o controle emocional da escala de controle emocional do CECS); Os pacientes receberão recomendações alimentares apropriadas à dieta e esquemas alimentares especialmente projetados, o elemento principal a ser interveio ao ser a frequência de consumo de carne e outros produtos de origem animal ou sua eliminação. Além disso, uma pegada média de carbono será estimada para cada dieta. As reuniões com o nutricionista ocorrerão em um formato híbrido (presencial e on-line). O sangue venoso para testes bioquímicos será coletado dos pacientes antes e após o estudo e na semana 6 da intervenção. Ao mesmo tempo, as medições antropométricas também serão realizadas e serão registradas informações sobre bem -estar ou dificuldades em atender às recomendações alimentares. Os investigadores planejam examinar os efeitos da intervenção nas mudanças no peso corporal, na composição corporal, na pressão arterial e, entre outras, alterações no colesterol total, fração de LDL, fração de HDL, alterações nos triacilgliceróis, glicose no sangue, insulina, redução no sangue do sangue ou alterações em altíssimas, AST, atividade GGTP.

Além disso, testes bioquímicos serão realizados, incluindo testes para parâmetros inflamatórios (proteína C-reativa (CRP), interleucina-6 (IL-6), L-selectina, medição de adesão intercelular. As concentrações de TMAO serão examinadas em relação aos traços de apetite selecionados. Além disso, metabólitos e cofatores do ciclo da metionina (S- (5'-adenosil) -l-homocisteína (SAH), homocisteína, metionina, s- (5'-adenosil) -l-methionina (SAM), colina, betaina) serão monitorados. Além disso, os polimorfismos selecionados de genes relacionados ao ciclo homocisteína-metionina e metabolismo lipídico serão avaliados. Os pacientes receberão recomendações alimentares de acordo com seus hábitos alimentares, com a frequência de consumo ou eliminação de carne e outros produtos zoonóticos e seus produtos como o principal elemento de intervenção. As reuniões com o nutricionista serão realizadas na linha de base, semana 6 e 12. Entre as reuniões, as visitas on -line semanais com um psicodietíbrio serão agendadas.

O objetivo do estudo é determinar o modelo dietético ideal em termos de perda de peso e saúde que seriam aceitáveis ​​e ambientalmente amigáveis, com base na limitação do consumo de carne e produtos de origem animal. O objetivo deste estudo também é avaliar a eficácia de dietas selecionadas à base de plantas na perda de peso, efeitos nos parâmetros metabólicos e inflamatórios selecionados em adultos obesos. Tais descobertas levarão a novos conhecimentos e nos permitirão formular novos princípios para o tratamento nutricional de pessoas que sofrem de obesidade.