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Impacto da terapia periodontal na recorrência da FA pós-ablação em pacientes com carga alta-inflamatória

22 de março de 2025 atualizado por: Xu Liu

Eficácia da terapia periodontal não cirúrgica na recorrência da fibrilação atrial após a ablação por radiofrequência em pacientes com fibrilação atrial e periodontite por carga alta-inflamatória

Comparação da terapia periodontal não cirúrgica versus Antecedentes Cuidados Periodontais Na redução da recorrência da fibrilação atrial em pacientes com FA e periodontite: um estudo randomizado com dois braços (grupo de terapia de fundo vs. grupo de terapia não cirúrgica convencional).

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

212

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Xuhui
      • Shanghai, Xuhui, China, 200030
        • Shanghai Chest Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

- Idade ≥ 18 anos. Diagnosticado com fibrilação atrial (FA) e submetimento à ablação pela primeira vez.

Diagnosticado com periodontite (classificação do workshop mundial de 2017) e área de superfície inflamada periodontal (PISA)> 500 mm².

Disposto e capaz de fornecer consentimento informado por escrito.

Critérios de exclusão:

- Exigindo intervenção cirúrgica periodontal, por exemplo, cirurgia de retalho, enxerto ósseo. Terapia periodontal não cirúrgica (por exemplo, escala e aplainamento radicular) nos últimos 6 meses.

Infecção sistêmica ativa, por exemplo, sepse, tuberculose. Terapia imunossupressora atual, por exemplo, medicamentos pós-transplante, corticosteróides a longo prazo.

Infecção crônica por hepatite B ou HIV. Uso sistêmico crônico de antibióticos (> 4 semanas). Gravidez ou lactação. Sobrevivência antecipada <12 meses.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de tratamento

O protocolo de terapia periodontal não cirúrgico sob anestesia local, desbridamento de boca inteira (escala de supragenivival e subgenção e aplainamento radicular, FM-SRP) foi realizada por um periodontista experiente, iniciado dentro de 48 horas após a fibrilação da ablação e concluído em duas sessões dentro de 48 horas. O polimento foi realizado usando um copo de borracha com pasta de profilaxia. O procedimento utilizou curetes Gracey e pontas ultrassônicas piezoelétricas combinadas com um sistema controlado por força.

Cuidados imediatos de cuidados pós -operatórios: terapia adjuvante local: 2% de gel de minociclina foi injetado em bolsos periodontais profundos (PD ≥5 mm). Enxágue antimicrobiana: solução de clorexidina a 0,12% (15 mL, enxágue de 30 segundos duas vezes ao dia) por 14 dias.

Intervenção de acompanhamento No seguimento de 6 meses, foi realizado desbridamento oral adicional no grupo de intervenção se indicado pela presença de pontos de sangramento e/ou aumento da profundidade da bolsa de sondagem (PPD).

Sob a anestesia local, o desbridamento de boca cheia (escala supraginativo e subgengival e planejamento radicular, FM-SRP) foi realizada por um periodontista experiente, iniciado dentro de 48 horas após a ablação da fibrilação-atrial e concluído em duas sessões dentro de 48 horas. O polimento foi realizado usando um copo de borracha com pasta de profilaxia. O procedimento utilizou curetes Gracey e pontas ultrassônicas piezoelétricas combinadas com um sistema controlado por força.

Cuidados imediatos de cuidados pós -operatórios: terapia adjuvante local: 2% de gel de minociclina foi injetado em bolsos periodontais profundos (PD ≥5 mm). Enxágue antimicrobiana: solução de clorexidina a 0,12% (15 mL, enxágue de 30 segundos duas vezes ao dia) por 14 dias.

Intervenção de acompanhamento No seguimento de 6 meses, foi realizado desbridamento oral adicional no grupo de intervenção se indicado pela presença de pontos de sangramento e/ou aumento da profundidade da bolsa de sondagem (PPD).

Todos os participantes do estudo receberam instruções de higiene oral usando a técnica de graves modificados. Na linha de base, os depósitos de supragingival (placa dentária e cálculo) foram removidos com um escalador ultrassônico ou copo de borracha com pasta de profilaxia. Para manter os sons de instrumentação subgengival simulados, foram reproduzidos durante o procedimento para os participantes do grupo controle.
Comparador Ativo: Grupo de controle
Todos os participantes do estudo receberam instruções de higiene oral usando a técnica de graves modificados. Na linha de base, os depósitos de supragingival (placa dentária e cálculo) foram removidos com um escalador ultrassônico ou copo de borracha com pasta de profilaxia. Para manter os sons de instrumentação subgengival simulados, foram reproduzidos durante o procedimento para os participantes do grupo controle.
Todos os participantes do estudo receberam instruções de higiene oral usando a técnica de graves modificados. Na linha de base, os depósitos de supragingival (placa dentária e cálculo) foram removidos com um escalador ultrassônico ou copo de borracha com pasta de profilaxia. Para manter os sons de instrumentação subgengival simulados, foram reproduzidos durante o procedimento para os participantes do grupo controle.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Episódios de fibrilação atrial (AF) durando ≥30 segundos ocorrendo
Prazo: Dos 3 meses após a ablação (final do período de derrota) até o acompanhamento de 12 meses.
Episódios de fibrilação atrial (AF) durando ≥30 segundos que ocorrem de 3 meses após a ablação (final do período de derramamento) até o acompanhamento de 12 meses.
Dos 3 meses após a ablação (final do período de derrota) até o acompanhamento de 12 meses.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Recorrência da arritmia atrial composta
Prazo: Durante o período de 3 meses após a ablição a 12 meses de acompanhamento.
AF, fleta atrial (AFL) ou taccardia atrial (AT) episódios durando ≥30 segundos durante o período de 3 meses após a ablação a 12 meses de acompanhamento.
Durante o período de 3 meses após a ablição a 12 meses de acompanhamento.
Uso antiarrítmico de drogas
Prazo: Aos 12 meses.
Uso de drogas antiarrítmico aos 12 meses.
Aos 12 meses.
Mudança na área de superfície inflamada periodontal (PISA)
Prazo: Aos 12 meses
Mudança na área de superfície inflamada periodontal (PISA) aos 12 meses
Aos 12 meses
Redução de profundidade de sondagem (DP) ≥2 mm em ≥50% dos locais.
Prazo: Aos 12 meses.
Redução de profundidade de sondagem (DP) ≥2 mm em ≥50% dos locais.
Aos 12 meses.
Sangramento na redução da taxa de sondagem (BOP) ≥30%.
Prazo: Aos 12 meses.
Sangramento na redução da taxa de sondagem (BOP) ≥30%.
Aos 12 meses.
Estabilidade do nível de fixação clínica (CAL) (mudança ≤1 mm).
Prazo: Aos 12 meses.
Estabilidade do nível de fixação clínica (CAL) (mudança ≤1 mm).
Aos 12 meses.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de março de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de agosto de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de março de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de março de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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