Aplicação da teoria do empoderamento da saúde para melhorar os níveis de empoderamento da saúde e a capacidade de gerenciamento de auto-saúde entre os migrantes mais velhos: um estudo controlado randomizado

Experimental: O grupo de intervenção

O grupo de intervenção recebeu o programa de intervenção baseado em HET por 12 semanas.

Comportamental: O programa da teoria do empoderamento da saúde (HET)

O grupo de intervenção recebeu o programa de intervenção baseado em HET por 12 semanas. Desde a primeira semana até a quarta semana, os enfermeiros da comunidade interagiram com os participantes enfrentando-se para analisar e estabelecer seus problemas e necessidades na gestão da saúde (utilização usual de serviços de saúde comunitária, como compras e vacinas de medicamentos) e ajudou a esclarecer a importância da gestão da saúde e seus pontos fortes (como o conhecimento de saúde existente). Das quinta a décima segunda semana, os participantes participaram de palestras de conhecimento em saúde lideradas por enfermeiros comunitários, abrangendo tópicos como: a) estilo de vida saudável, principalmente dieta, exercício e prevenção e gerenciamento de doenças para adultos mais velhos; e b) Serviços de Saúde Comunitária, que incluíram serviços de saúde comunitários recentes ou de longo prazo (como exames de saúde para adultos mais velhos e contratos de médicos de família). Grupos WeChat e reuniões offline em centros de saúde comunitários (com grupos de oito a dez pares) foram organizados para interagir e comunicar

Comparador Ativo: Cuidados com a comunidade de rotina

O grupo de controle recebeu atendimento comunitário de rotina por 12 semanas.

Comportamental: Cuidados com a comunidade de rotina

O grupo de controle recebeu atendimento de rotina da comunidade, incluindo notificações de atividades e palestras relacionadas à comunidade por meio de bate-papos do WeChat Group ou telefonemas, e teve perguntas respondidas por pesquisadores e enfermeiros da comunidade.

nível de empoderamento da saúde

A escala de avaliação de empoderamento da saúde mais antiga compreende seis subdimensões: crenças de responsabilidade, conhecimento e habilidades, apoio externo, participação no gerenciamento da saúde, aceitação da mudança e empoderamento de outros.35 A escala consiste em 38 itens. Um método de pontuação Likert de 5 pontos foi empregado, com uma pontuação total variando de 38 a 190. Uma pontuação alta indica um alto nível de empoderamento da saúde entre os idosos. O coeficiente α de Cronbach total foi de 0,959, com o coeficiente α de Cronbach de cada dimensão variando de 0,827 a 0,890. Essa escala foi usada para substituir a escala de empoderamento da saúde mais antiga da doença crônica, principalmente para avaliar melhor o empoderamento da saúde em adultos mais velhos e refletir diferenças sutis, mas significativas nos níveis de empoderamento entre os grupos mais velhos.

Capacidade de gerenciamento de auto-saúde

A Escala de Classificação de Habilidades de Auto-Gestão da Saúde Adulto é um instrumento amplamente usado para avaliar a capacidade de gerenciamento de auto-saúde individual.36 A escala formal consiste em três subescalas com 38 itens: a subescala de cognição de autogerenciamento da saúde (14 itens), subescala do ambiente de autogestão (10 itens) e subescala de comportamento de autogestão da saúde (14 itens). Foi empregado um método de pontuação de 5 pontos da Likert, pelo qual uma pontuação alta indica um alto nível de capacidade de autogerenciamento da saúde. Uma pontuação de 36 a 76 indica um baixo nível de habilidade, 77 a 152 indica um nível médio e 153 a 190 indica um alto nível de habilidade. O coeficiente α de Cronbach da escala foi de 0,993 e a validade do conteúdo foi de 0,895.