Modificação combinada de viés cognitivo combinado em adultos diagnosticados com TOC: estudo controlado randomizado

A modificação do viés cognitivo (CBM) é uma intervenção cognitiva que modifica experimentalmente vieses cognitivos usando uma série de estímulos relacionados a desordem projetados para manipular o processo cognitivo relevante para a psicopatologia. Existem duas formas principais de intervenções CBM: Ativação de Modificação de Viés Cognitiva (CBM-A) e Modificação de Viés Cognitivo-Interpretação (CBM-I). O CBM também é um tratamento promissor para o transtorno obsessivo compulsivo (TOC). Nos últimos anos, houve um consenso crescente de que pode haver relações causais entre diferentes vieses cognitivos ("hipótese de viés cognitivo combinado"). De acordo com essa hipótese, é razoável sugerir que a modificação em uma seção também terá um impacto em outros viés. Existem poucos estudos para testar o efeito de programas combinados de CBM (CBM-C) sobre sintomas de ansiedade, sintomas depressivos e sintomas de TOC em amostras subclínicas com resultados promissores.

Nos últimos anos, a gamificação também foi usada para aumentar a motivação e a participação em tarefas experimentais que constituem o conteúdo das intervenções CBM-A e CBM-I. É possível ver exemplos desse método no campo da saúde mental em geral e afirma -se que ele tem o potencial de ser eficaz como uma intervenção na redução dos sintomas dos distúrbios psiquiátricos. No entanto, não há estudo para investigar o efeito do CBM gamificado em indivíduos com TOC. Com base nesses novos desenvolvimentos e em seus efeitos positivos, o objetivo do estudo é investigar o efeito do CBM-C gamificado na redução da gravidade dos sintomas do TOC, crenças obsessivas, interpretação e vieses atencionais, sintomas depressivos e sofrimento psicológico e aumento da motivação e participação em tarefas experimentais.

O estudo será realizado em participantes adultos diagnosticados principalmente com OCD de acordo com os critérios DSM-V por um psiquiatra do Hospital Universitário de Dokuz Eylul e encaminhados para tratamento ambulatorial no mesmo hospital. Os participantes serão designados aleatoriamente a um dos três grupos: CBM-C gamificado, CBM-C padrão ou uma condição de controle de placebo. A intervenção será entregue através de um telefone celular. A coleta de dados incluirá avaliações de autorrelato e tarefas comportamentais. O viés atencional será medido usando uma tarefa de sonda DOT com rastreamento ocular, e o viés de interpretação será avaliado por meio de uma tarefa de cenário de reconhecimento. As medições serão realizadas na linha de base, pós-intervenção (semana 4) e acompanhamento de três meses.

Espera-se que os participantes da condição gamificada CBM-C demonstrem maiores melhorias entre os sintomas clínicos, vieses cognitivos e resultados motivacionais em comparação com os participantes nos grupos de controle CBM-C e placebo padrão. Até onde sabemos, este estudo será o primeiro a avaliar os efeitos de uma intervenção CBM-C gamificada em indivíduos diagnosticados com TOC. Prevê-se que seus achados contribuam para o desenvolvimento de intervenções digitais escaláveis, acessíveis e econômicas para populações clínicas com desistência elevada e taxas de recaída.