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ITBS para derrame isquêmico agudo após trombectomia

28 de abril de 2025 atualizado por: Yi Yang

Eficácia e segurança da estimulação intermitente de explosão teta na circulação anterior aguda de acidente vascular cerebral em trombectomia mecânica em trombectomia mecânica

O objetivo deste ensaio clínico randomizado, um único, com controle paralelo, é avaliar a eficácia e a segurança da estimulação intermitente da ruptura teta (ITBS) como uma terapia adjuvante para pacientes com AVC isquêmico de circulação anterior aguda que subiram a trombectomia mecânica bem-sucedida (MT). A população do estudo inclui adultos de 18 a 85 anos com as pontuações do NIHSS 5-25 pós-MT e Etici≥2b reperfusão.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

178

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Jilin
      • Changchun, Jilin, China, 130000
        • Recrutamento
        • The First Hospital of Jilin University
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • 1) Idade de 18 a 85 anos, independentemente do sexo.
  • 2) AVC isquêmico agudo causado pela oclusão da circulação anterior de vasos grandes (artéria carótida interna, segmento M1 ou M2 da artéria cerebral média), verificada por CTA ou DSA.
  • 3) Trombectomia mecânica (MT) realizada dentro de 24 horas após o início dos sintomas.
  • 4) Reperfusão bem-sucedida: Pontuação pós-MT ettici ≥ 2b.
  • 5) pontuação do NIHSS 5-25 às 24 horas após a MT, com ≥2 pontos em pelo menos um membro.

Critérios de exclusão:

  • 1) Pontuação de escala Rankin (MRS) modificada por AVC (pré-AVC) ≥2.
  • 2) Hemorragia intracraniana do tipo pH2 na TC cerebral após a MT.
  • 3) Pacientes submetidos a posicionamento do stent intracraniano durante o MT.
  • 4) Contra-indicações para o ITBS: História da epilepsia ou convulsões, marcapassos cardíacos implantados, implantes cocleares ou outros dispositivos eletrônicos/sensíveis a magnéticos.
  • 5) comprometimento grave da consciência, disfunção cognitiva ou distúrbios psiquiátricos que impedem a conformidade com os ITBs.
  • 6) Sobrevivência esperada <3 meses devido a outras condições médicas ou incapacidade de concluir o acompanhamento por qualquer motivo.
  • 7) Participação em outro estudo intervencionista.
  • 8) Qualquer outra condição considerada inadequada para a inscrição pelo investigador.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: itbs
Os pacientes são tratados com a estimulação intermitente da explosão teta (ITBS).
Os ITBs entregues no córtex motor primário ipsilesional (M1) a 80% do limiar do motor em repouso (RMT). Cada sessão consiste em 600 pulsos (trelos de 3 minutos de trigêmeos de 50 Hz repetidos a cada 10 segundos, duas vezes ao dia com um intervalo de 5 minutos), administrados por 7 dias consecutivos, começando 6 horas após a randomização.
Comparador Falso: Sham-Itbs
Os pacientes são tratados com a estimulação intermitente de explosão de teta intermitente (sham-ITBs).
O Sham-ITBS é realizado da mesma maneira que o grupo de tratamento, mas usa 20% de RMT.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de pacientes com pontuação na escala de Rankin modificada (mRS) de 0 a 2 em 90 dias
Prazo: 90 dias
A Escala de Rankin Modificada (mRS) variou de 0 a 6, um valor baixo representa um resultado melhor.
90 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Distribuição das pontuações Modified Rankin Scale (MRS) em 90 dias
Prazo: 90 dias
As pontuações da MRS (0-6) avaliam a independência funcional, onde as pontuações mais baixas indicam melhores resultados.
90 dias
Distribuição das pontuações modificadas da escala Rankin (MRS) em 30 dias
Prazo: 30 dias
As pontuações da MRS (0-6) avaliam a independência funcional, onde as pontuações mais baixas indicam melhores resultados.
30 dias
Diferenças na pontuação do National Institutes of Health Stroke (NIHSS) em 7 dias
Prazo: 7 dias
O NIHSS (0-42) mede a gravidade do déficit neurológico, com pontuações mais baixas indicando melhor função.
7 dias
Proporção de pacientes com deterioração neurológica precoce (END) dentro de 7 dias
Prazo: 7 dias
O final é definido como um aumento na pontuação do NIHSS ≥4 pontos da linha de base.
7 dias
Taxa de mortalidade por todas as causas em 90 dias
Prazo: Da randomização a 90 dias
Proporção de pacientes que morreram de qualquer causa dentro de 90 dias.
Da randomização a 90 dias
Incidência de hemorragia intracraniana (ICH) e ICH sintomática (sich) durante a intervenção
Prazo: 7 dias
ICH é avaliado via imagem
7 dias
Taxa de eventos adversos relacionados à ITBS
Prazo: Da randomização a 90 dias
Inclui convulsões, dor de cabeça, desconforto no couro cabeludo ou outros EAs relacionados à estimulação.
Da randomização a 90 dias
Taxa geral de eventos adversos (AE)
Prazo: Da randomização a 90 dias
Proporção de pacientes que sofrem de qualquer EA durante o estudo.
Da randomização a 90 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

25 de abril de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de julho de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de abril de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de abril de 2025

Primeira postagem (Real)

24 de abril de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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