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Comparação da unidade de AVC móvel 5G com o gerenciamento padrão por serviços médicos de emergência para tratamento agudo de AVC isquêmico (5G-MSU-FAST)

11 de maio de 2025 atualizado por: Dou Li, Beijing Emergency Medical Center

Comparação da unidade de AVC móvel 5G com o gerenciamento padrão por serviços médicos de emergência para tratamento agudo de AVC isquêmico agudo: um ponto de extremidade multicêntrico, prospectivo, aberto, de ponta cega, randomizada, randomizada e controlada por semana,

Enquanto as unidades de AVC para dispositivos móveis (MSUs) são considerados um modelo relativamente novo para tratamento de AVC agudo, as unidades de AVC móvel 5G (5g MSUs) já entraram em serviço para tratamento de AVC em algumas partes da China. Como as evidências limitadas sugerem suas vantagens sobre os serviços médicos de emergência convencionais (EMS), são necessários estudos clínicos bem conduzidos para avaliar ainda mais sua eficácia e segurança. Este estudo tem como objetivo avaliar se o 5G MSUs supera o gerenciamento padrão (SM) pelo EMS em termos de resultados funcionais de pacientes agudos de AVC isquêmico (AIS) dentro de 4,5 horas após o início dos sintomas nas áreas urbanas e rurais da China.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo de extremidade final, prospectivo, prospectivo, aberto e cegos, randomizado e controlado por semana, alocará pacientes a um dos dois braços de estudo para as análises: um grupo receberá diagnóstico pré-hospitalar e tratamento em um departamento de emergência de 5g MSU, seguido de transferência para um centro de emergência abrangente (CSC) (DE) para maior gestão; O outro grupo passará por triagem pré-hospitalar padrão com transporte subsequente pelo EMS para um CSC ED para avaliação e tratamento. Os principais critérios para matricular um paciente no estudo incluem: A. Exame de história e físico/neurológico consistente com acidente vascular cerebral agudo ; B.AGE ≥18 ; C.LAST visto normal dentro de 4 horas 30 min do início dos sintomas ; D. D.Pre-Stroke Modified Scale ≤3 (sendo capaz de encenar) ; E.No recombinante Ativador (rt-pa)/tenecteplase (TNK) exclusões por diretrizes, antes da tomografia computadorizada ou laboratórios de linha de base; f. Consentimento informado obtido do paciente (se competente) ou representante legal. O desfecho primário foi a distribuição dos escores modificados da escala de Rankin (MRS) (um escore de incapacidade variando de 0, sem déficits neurológicos a 6, morte) aos 3 meses.

Nossa hipótese é que a via 5G MSU, em comparação com o EMS, pode permitir a avaliação e tratamento anteriores dos pacientes com AIS dentro de 4,5 horas após o início, melhorando assim os resultados funcionais três meses após o AVC ao garantir a segurança. A conclusão bem-sucedida deste projeto fornecerá dados sobre os resultados importantes e os custos associados ao uso 5g de 5g ms Ms Sm na China que determinará a China que determinará os valores em que os valores de 5g, em relação ao valor de 5g, em relação aos valores, o uso de 5Gs em que a conclusão é que a conclusão da China e a conclusão da China e a conclusão da Integridade da Integridade e os custos de 5g.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

952

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Dou Li, MD
  • Número de telefone: +86 13501084639
  • E-mail: lidou86@126.com

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100031
        • Recrutamento
        • Beijing Emergency Medical Center
        • Contato:
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. História e exame físico/neurológico consistente com acidente vascular cerebral agudo.
  2. Age ≥18.
  3. Visto pela última vez normal dentro de 4 horas 30 minutos após o início dos sintomas.
  4. Escala de Rankin modificada com pré-AVC ≤3 (Ser capaz de ambular).
  5. Não há exclusões de RT-PA/TNK por diretrizes, antes da tomografia computadorizada ou dos laboratórios de linha de base.
  6. Consentimento informado obtido do paciente (se competente) ou representante legal.

Critérios de exclusão:

  1. Doença primária maligna ou outra grave com expectativa de vida <1 ano.
  2. Participação em outros ensaios clínicos randomizados intervencionistas dentro de 3 meses antes da inscrição.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Gerenciamento de unidades de AVC para móveis 5G
Pacientes com AIS tratados na unidade de AVC móvel
O 5G MSU é uma ambulância especializada de AVC, equipada com Laboratório de Ponto de Cuidado, TC, telemedicina, permitindo que os pacientes recebam trombólise intravenosa.
Comparador Ativo: Gerenciamento padrão
Pacientes com AIS recebendo gerenciamento padrão
Uma ambulância regular. O gerenciamento padrão do EMS inclui monitoramento eletrocardiográfico (ECG), gerenciamento de glicose no sangue, vias aéreas, respiração e controle da pressão arterial, gerenciamento de complicações, estabelecimento de acesso intravenoso e outras medidas de emergência.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala Rankin modificada
Prazo: 90 dias (± 7 dias) a partir da data da inscrição
Avaliação do resultado funcional usando a escala Rankin (MRS) modificada, uma escala de incapacidade que varia de 0 (sem sintomas) a 6 (morte), com pontuações mais altas indicando piores resultados funcionais.
90 dias (± 7 dias) a partir da data da inscrição

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de pacientes que atingem a MRs 0-1
Prazo: 90 dias (± 7 dias) a partir da data da inscrição
Excelente resultado funcional (pontuação de escala Rankin modificada, MRS 0-1)
90 dias (± 7 dias) a partir da data da inscrição
Taxa de trombólise intravenosa
Prazo: Até 4,5 horas desde o início dos sintomas
Proporção de participantes finalmente tratados com trombólise intravenosa (IVT) dentro de 4,5 horas
Até 4,5 horas desde o início dos sintomas
Taxa de trombólise intravenosa (B)
Prazo: Até 1 horas desde o início dos sintomas
Proporção de participantes finalmente tratados com IVT em 60 minutos.
Até 1 horas desde o início dos sintomas
Taxa de tratamento endovascular
Prazo: Até 24 horas após o início dos sintomas
Proporção de participantes finalmente tratados com tratamento endovascular (EVT)
Até 24 horas após o início dos sintomas
Diagnóstico e tempos de tratamento (a)
Prazo: Até 4,5 horas desde o início dos sintomas
Tempo de início para IVT
Até 4,5 horas desde o início dos sintomas
Diagnóstico e tempos de tratamento (B)
Prazo: Até 4,5 horas desde o início dos sintomas
Tempo de decisão de início para IVT
Até 4,5 horas desde o início dos sintomas
Diagnóstico e tempos de tratamento (C)
Prazo: Até 24 horas após o início dos sintomas
Tempo de início para EVT
Até 24 horas após o início dos sintomas
Diagnóstico e tempos de tratamento (D)
Prazo: Até 4,5 horas desde o início dos sintomas
Tempo de alarme para IVT
Até 4,5 horas desde o início dos sintomas
Diagnóstico e tempos de tratamento (e)
Prazo: Até 4,5 horas desde o início dos sintomas
Tempo de decisão de alarme para IVT
Até 4,5 horas desde o início dos sintomas
Diagnóstico e tempos de tratamento (F)
Prazo: Até 24 horas após o início dos sintomas
Tempo de alarme para EVT
Até 24 horas após o início dos sintomas
Diagnóstico e tempos de tratamento (G)
Prazo: Até 24 horas após o início dos sintomas
Departamento de Emergência (ED) Tempo de chegada a EVT
Até 24 horas após o início dos sintomas
Qualidade de vida (A)
Prazo: 90 dias (± 7 dias) a partir da data da inscrição
Avaliação com a qualidade de vida européia - 5 dimensões (EQ -5D)
90 dias (± 7 dias) a partir da data da inscrição
Qualidade de vida (B)
Prazo: 90 dias (± 7 dias) a partir da data da inscrição
Avaliação com Barthel Index
90 dias (± 7 dias) a partir da data da inscrição
Custo-efetividade (a)
Prazo: 12 meses (± 14 dias) a partir da data da inscrição
Custo-efetividade, medido pelo ano de vida ajustado à qualidade do paciente (Qalys)
12 meses (± 14 dias) a partir da data da inscrição
Custo-efetividade (B)
Prazo: até a alta hospitalar
Custo-efetividade, conforme medido pela utilização de saúde pós-AVC
até a alta hospitalar
Taxa de hemorragia intracraniana sintomática (ECASS III)
Prazo: 36 horas após o tempo de inscrição
A incidência de hemorragia intracraniana sintomática (Sich), de acordo com o Estudo Europeu Cooperativo de AVC Afalto III
36 horas após o tempo de inscrição
Taxa de mortalidade hospitalar
Prazo: 7 dias (± 1 dia) /descarga a partir da data da inscrição
Frequência de pacientes que morrem na duração da estadia hospitalar após a admissão para derrame
7 dias (± 1 dia) /descarga a partir da data da inscrição
Taxa de mortalidade por todas as causas
Prazo: 90 dias (± 7 dias) a partir da data da inscrição
Taxa de mortalidade por todas as causas em 90 ± 7 dias
90 dias (± 7 dias) a partir da data da inscrição
A taxa de AVC imita e ataques isquêmicos transitórios
Prazo: até a alta hospitalar
A incidência de derrame imita e ataques isquêmicos transitórios (TIAS)
até a alta hospitalar

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Dou Li, MD, Beijing Emergency Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

25 de abril de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de outubro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de julho de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de abril de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de abril de 2025

Primeira postagem (Real)

24 de abril de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de maio de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de maio de 2025

Última verificação

1 de maio de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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