Avaliação de uma aplicação mente-corpo em combinação com um programa de movimento graduado para o tratamento da dor crônica/persistente

Experimental: Aplicativo móvel mente-corpo e movimento guiado

Os participantes devem se envolver (mínimo 4x por semana) com um aplicativo móvel guiado pelo usuário (APP) que emprega técnicas mente-corpo, incluindo escrita expressiva, meditação, terapia cognitivo-comportamental e educação para a dor. O aplicativo também inclui acesso a podcasts que se concentram no aconselhamento da dor e na educação para a dor. Os participantes também são solicitados a seguir (3x por semana) um programa de educação somática guiada por áudio (movimento graduado por intensidade da luz).

Comportamental: Aplicativo móvel mente-corpo e movimento guiado

Auto-dirigido: a equipe de estudo recomenda o uso diário do aplicativo móvel por 6 semanas, com um mínimo de 4 vezes por semana, e o envolvimento com o programa de educação somática pelo menos 3 vezes por semana durante 6 semanas. A frequência do uso de aplicativos e o envolvimento da educação somática será monitorada por meio de pesquisas semanais.

Mudança no breve Formulário do inventário de dor (BPI-SF) Gravidade da dor

Mede a gravidade da dor auto -relatada (nas últimas 24 horas).

Gravidade da dor do BPI: escala de itens únicos dentro de uma ferramenta de inventário de dor maior que avalia a gravidade da dor "média" da dor. A escala de itens varia de 0 a 10. 0 = "sem dor", 10 = "dor tão ruim quanto você pode imaginar". Pontuações mais altas indicam pior resultado (gravidade da dor), pontuações mais baixas indicam melhor resultado.

Faixa de item = (0,10).

Mudança no Breve Dor Inventário-Surquim da Formulário (BPI-SF) Interferência de Dor

O item 9 na BPI mede a interferência na vida diária. Existem 7 itens (refletindo sete atividades diárias) e cada uma é pontuada em escalas de 11 pontos de 0 = "não interfere" a 10 = "interfere completamente" para interferência nas atividades da vida diária. O escore de interferência da dor é calculado como uma média dos 7 itens, com um intervalo de 0 a 10. Os escores mais altos representam resultados piores (maior interferência).

Mudança no paciente relatou o sistema de informações de medição de resultados (PROMIS) Intensidade da dor curta Formulário 3A

Mede a intensidade da dor auto -relatada nos últimos 7 dias "em média" e "no pior", juntamente com um item para avaliar a intensidade da dor "agora". Os três itens são adicionados para produzir uma pontuação bruta que pode ser convertida em uma pontuação em T.

Cada item usa a escala Likert de 5-PT de 1 = "não teve dor" a 5 = "muito grave".

Os escores brutos variam de 3 a 15. Pontuações mais altas indicam piores resultados.

Mudança no paciente relatou o sistema de informação de medição de resultados (PROMIS) Interferência de dor curta 8a

Mede a interferência da dor auto -relatada nas atividades diárias (mais de 7 dias). 8 itens são adicionados para uma pontuação bruta, que pode ser convertida em uma pontuação em T.

Cada item usa a escala Likert de 5-pt de 1 = "de nada" a 5 = "muito" (em relação à interferência da dor).

As pontuações brutas variam de 8 a 40. Pontuações mais altas indicam piores resultados.

Questionário de catastrofização de dor na dor (PCs)

Mede pensamentos e percepções de dor, 13 itens, pontuados usando 5-PT Likert Scale 0 = "de nada" a 4 = "o tempo todo".

As pontuações são a soma de todos os itens. pontuação min = 0; pontuação máxima = 52. Pontuações mais altas indicam piores resultados.

Mudança na escala de Tampa de Questionário de Cinesiofobia (TSK)

Cinesiofobia auto-relatada medida avaliando o medo de movimento ou re-lesão devido à dor.

Cada item classificado em uma escala Likert de 4 pontos: 1 = "Discordo totalmente" a 4 = "Concordo totalmente". Intervalo de pontuação total = (11, 44). Pontuações mais altas indicam maior medo de movimento e piores resultados.

Mudança na depressão, ansiedade e escala de estresse (DASS-21)

Medidas estados emocionais auto-relatados, três subescalas: depressão, ansiedade, estresse (cada 7 itens) itens pontuados em escala Likert de 4 pontos: 0 = "não se aplicava a mim de todo" a 3 = "Aplicado a mim muito ou na maioria das vezes".

As pontuações para cada subescala são somadas. As pontuações são então multiplicadas por 2 para calcular a pontuação final para cada subescala.

As faixas de escala para cada subescala são de 0 a 42 (após a duplicação de pontuações). Pontuações mais altas indicam piores resultados.

Mudança na qualidade de vida curta Formulário 12 (SF-12) Pontuação de componente físico

Mede o impacto autorreferido da saúde na vida diária. O SF-12 é uma versão breve do SF-36 e contém 12 itens medidos usando uma variedade de escalas Likert e escalas dicotômicas sim/não, com cada resposta de item atribuindo um peso numérico.

A pontuação do componente físico (PCS) é uma pontuação de resumo que é relatada como uma pontuação z. As pontuações são calculadas usando pesos de regressão e constantes derivadas de uma população dos EUA.

Cada categoria de escolha de resposta do item é codificada como uma variável indicadora (pontuada 1/0). As variáveis ​​indicadoras são ponderadas usando coeficientes de regressão da população dos EUA para os PCs. As pontuações ponderadas em todos os itens são resumidas e são adicionadas a uma constante (interceptação de regressão) para obter uma pontuação de resumo. A pontuação varia de 0 a 100. Pontuação normalizada de modo que as escalas de componentes tenham uma média de 50 e desvio padrão de 10 na população em geral.

Pontuações mais baixas indicam piores resultados. Pontuações mais altas indicam melhorar a saúde física.

Mudança na qualidade de vida curta Formulário 12 (SF-12) Pontuação de componente mental

Mede o impacto autorreferido da saúde na vida diária. O SF-12 é uma versão breve do SF-36 e contém 12 itens medidos usando uma variedade de escalas Likert e escalas dicotômicas sim/não, com cada resposta de item atribuindo um peso numérico.

A pontuação do componente mental (MCS) é uma pontuação de resumo que é relatada como uma pontuação z. As pontuações são calculadas usando pesos de regressão e constantes derivadas de uma população dos EUA.

Cada categoria de escolha de resposta do item é codificada como uma variável indicadora (pontuada 1/0). As variáveis ​​indicadoras são ponderadas usando coeficientes de regressão da população dos EUA para o MCS. As pontuações ponderadas em todos os itens são resumidas e são adicionadas a uma constante (interceptação de regressão) para obter uma pontuação de resumo. A pontuação varia de 0 a 100. Pontuação normalizada de modo que as escalas de componentes tenham uma média de 50 e desvio padrão de 10 na população em geral.

Pontuações mais baixas indicam piores resultados. Pontuações mais altas indicam melhoria de saúde mental.

Mudança na breve dor de gravidade do inventário da dor

Uma pontuação composta derivada da média de quatro itens que avaliam em seu "pior", "menos", "média" nas últimas 24 horas, junto com "agora". As escalas dos itens variam de 0 a 10. 0 = "sem dor", 10 = "dor tão ruim quanto você pode imaginar". Pontuações mais altas indicam pior resultado, as pontuações mais baixas indicam melhor resultado.

Faixa de item = (0,10).

Mudança na severidade da dor do Inventory Brief Dor Inventário (da linha de base para 12 semanas)

Nota: Este é um resultado secundário (alteração de 0 a 6 semanas é um resultado primário).

Mede a gravidade da dor auto -relatada e a interferência da dor (nas últimas 24 horas).

Gravidade da dor do BPI: Escala de itens únicos dentro de uma ferramenta de inventário de dor maior que pergunta sobre a gravidade da dor "média" nas últimas 24 horas. A escala de itens varia de 0 a 10. 0 = "sem dor", 10 = "dor tão ruim quanto você pode imaginar". Pontuações mais altas indicam pior resultado, as pontuações mais baixas indicam melhor resultado.

Faixa de item = (0,10).

Mudança na breve interferência do inventário da dor (da linha de base para 12 semanas)

Nota: Este é um resultado secundário (alteração de 0 a 6 semanas é um resultado primário).

Mede a interferência da dor auto -relatada (nas últimas 24 horas).

Interferência da dor do BPI: o item 9 no BPI mede a interferência na vida diária. Existem 7 itens incorporados e cada um é pontuado em escalas de 11 pontos de 0 = "não interfere" a 10 = "interfere completamente" para interferência nas atividades da vida diária. A pontuação da interferência da dor é calculada como uma média dos 7 itens, com um intervalo de 0 a 10. Pontuações mais altas representam resultados piores.