Bombeiros Militares Franceses para Avaliar Relações Entre Exposoma e Saúde. (COMITEX-BSPP)

Este grupo de militares está profissionalmente exposto, na diversidade das suas atividades (resgate de vítimas, mas também combate a incêndios, proteção de bens, riscos tecnológicos, acidentes rodoviários, assistência a indivíduos, etc.), a múltiplos riscos para a saúde, conforme especificado num relatório da ANSES (ANSES 2019):

• substâncias químicas e particuladas (hidrocarbonetos aromáticos policíclicos (HAPs) presentes no fumo de incêndio em particular, amianto, emissões de diesel);
• agentes biológicos (vírus, bactérias, bolor, etc.) ou agentes físicos (ruído, radiação ionizante ou não ionizante, como campos eletromagnéticos, radiação ótica, radioatividade, temperaturas e pressões extremas, vibrações, etc.);
• constrangimentos organizacionais (restrições de tempo, intensidade e ritmo de trabalho) e constrangimentos psicossociais, incluindo exposição à violência.

Além disso, em 2007, a Agência Internacional para a Investigação do Cancro (IARC) classificou o combate a incêndios como "provavelmente cancerígeno para os seres humanos" com base em evidências limitadas de cancro em humanos, particularmente linfoma não-Hodgkin, cancro da próstata e cancro testicular (IARC 2007). Em 2022, a exposição ocupacional dos bombeiros foi considerada "cancerígena para os seres humanos" com base em evidências suficientes para o mesotelioma e cancro da bexiga e evidências limitadas para cancros do cólon, próstata e testículo, melanoma e linfoma não-Hodgkin (IARC 2022, Senado 2024).

Um estudo realizado dentro da BSPP não só forneceria uma melhor documentação do impacto da profissão militar de combate a incêndios na saúde, mas também estimaria a viabilidade de tal estudo: taxas de participação e adesão à coorte, aceitabilidade do questionário de inclusão e das perguntas feitas com feedback. Os dados recolhidos nos questionários que acompanham os estudos de coorte a nível nacional são de facto substanciais, com uma grande variedade de perguntas que exigem recordação de memória. Consequentemente, a escolha e estrutura das perguntas feitas são essenciais para minimizar a quantidade de dados em falta (viés de não resposta) e manter uma qualidade satisfatória de recolha de dados, garantindo assim a validade interna e externa dos resultados obtidos. O estudo entre bombeiros ativos e antigos validará assim o método escolhido para incluir participantes na futura coorte militar geral, bem como o questionário inicial. No final do questionário, serão feitas perguntas sobre a experiência dos participantes para avaliar a aceitação e viabilidade de um estudo futuro.