Determinação do Dano de RNA/DNA Associado ao Stress Oxidativo em Pacientes com Periodontite

A periodontite é uma doença inflamatória crónica que leva à destruição progressiva dos tecidos de suporte dentário. O stresse oxidativo desempenha um papel central na sua patogénese, uma vez que a produção excessiva de espécies reativas de oxigénio (ERO) pode danificar estruturas celulares, incluindo lípidos, proteínas e ácidos nucleicos. Entre os biomarcadores relacionados com o stresse oxidativo, a 8-hidroxi-2'-desoxiguanosina (8-OHdG) e a 8-hidroxiguanosina (8-OHG) são indicadores amplamente reconhecidos de danos no ADN e no ARN, respetivamente. Estes biomarcadores refletem as consequências bioquímicas do stresse oxidativo e são cada vez mais utilizados para avaliar as respostas do hospedeiro na doença periodontal.

O tabagismo é um dos mais fortes fatores de risco ambientais para a periodontite e é conhecido por potenciar o stresse oxidativo através de múltiplos mecanismos. No entanto, o efeito combinado do tabagismo e da periodontite avançada no dano oxidativo do ADN e ARN salivar ainda não foi totalmente esclarecido. A avaliação simultânea da 8-OHdG e da 8-OHG pode fornecer uma visão mais profunda das vias moleculares que ligam o tabagismo, a inflamação e a destruição do tecido periodontal.

Este estudo foi concebido para avaliar os níveis salivares de danos oxidativos nos ácidos nucleicos em indivíduos com periodontite de Estádio III que fumam ou não fumam, bem como em controlos periodontalmente saudáveis. O estudo também visou investigar a relação entre estes biomarcadores e as medições clínicas periodontais. Ao examinar conjuntamente a oxidação do ADN e do ARN, o estudo procurou fornecer uma compreensão multidimensional da resposta oxidativa do hospedeiro na periodontite.

Todos os participantes foram submetidos a um exame periodontal de boca completa realizado por um clínico calibrado. As amostras de saliva não estimulada foram recolhidas em condições matinais padronizadas, processadas por centrifugação para remover detritos celulares e armazenadas a -80°C até à análise bioquímica. Os níveis de 8-OHdG e 8-OHG foram quantificados utilizando um método ELISA de alta sensibilidade capaz de detetar múltiplos derivados oxidados de guanina.

Os resultados bioquímicos demonstraram que os níveis de danos oxidativos no ADN e ARN eram mais elevados em indivíduos com periodontite em comparação com controlos saudáveis, sendo que os fumadores apresentaram os níveis mais elevados no geral. Os níveis de biomarcadores oxidativos mostraram correlações positivas com parâmetros periodontais-chave, incluindo profundidade de sondagem, perda de inserção clínica, acumulação de placa, inflamação gengival e hemorragia à sondagem. Estes resultados sugerem que a carga inflamatória da periodontite amplifica o stresse oxidativo ao nível dos ácidos nucleicos e que o tabagismo contribui com uma carga biológica adicional.

Para além da avaliação bioquímica, as amostras da mucosa bucal foram avaliadas citologicamente utilizando coloração com hematoxilina e eosina. Todos os espécimes apresentaram celularidade adequada, e não foram observadas diferenças significativas na displasia epitelial entre os grupos de estudo. Isto poderá estar relacionado com a predominância de células epiteliais superficiais nas amostras recolhidas.

No geral, este estudo fornece uma avaliação bioquímica e citomorfológica integrada do stresse oxidativo na periodontite. Os resultados suportam a utilização potencial da 8-OHdG e 8-OHG salivares como biomarcadores não invasivos para a monitorização da doença e contribuem com novas evidências relativamente à interação entre tabagismo, stresse oxidativo e inflamação periodontal.