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Estudo de Imunogenicidade Comparativa de Vacinas contra Vírus Respiratórios (CIRV2) (CIRV2)

IDCRP-154: Estudo de Imunogenicidade Comparativa de Vacinas contra Vírus Respiratórios (CIRV2)

O CIRV2 é um ensaio de fase IV, randomizado e aberto, de vacinas contra a COVID-19 e/ou influenza aprovadas pela FDA (com risco não superior ao mínimo), com acompanhamento longitudinal. Em 2025, o CIRV2 irá comparar a imunogenicidade e a reatogenicidade da vacina recombinante contra a COVID-19 da Novavax e da vacina de mRNA contra a COVID-19 da Pfizer-BioNTech.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo do estudo de Imunogenicidade Comparativa de Vacinas contra Vírus Respiratórios (CIRV2) é realizar, anualmente, comparações diretas da imunogenicidade e reatogenicidade das versões mais recentes das vacinas aprovadas pela FDA para COVID-19 e/ou influenza. Os estudos serão realizados em indivíduos elegíveis pela FDA para receber estas vacinas e que não tenham uma condição médica que comprometa gravemente o seu sistema imunológico. Para 2025, o estudo comparará diretamente a imunogenicidade e reatogenicidade da vacina recombinante da Novavax de 2025 contra a COVID-19 com a vacina de mRNA da Pfizer/BioNTech de 2025 contra a COVID-19.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

54

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20814
        • Walter Reed National Military Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de Inclusão

  1. 18-79 anos de idade
  2. Ter um histórico de qualquer um dos seguintes fatores de risco para COVID grave:

    • Asma
    • Inatividade física (definida como <150 minutos de atividade moderada por semana ou <75 minutos de atividade vigorosa por semana)
    • VIH com contagem de CD4 ≥ 500 células/μl
    • Fumador atual ou anterior
    • Depressão ou outro transtorno de humor
    • Transtorno do espectro da esquizofrenia
    • Doença cerebrovascular
    • Insuficiência cardíaca
    • Doença arterial coronária
    • Cardiomiopatia
    • Embolia pulmonar
    • Hipertensão pulmonar
    • Fibrose quística
    • Bronquiectasia
    • Doença pulmonar obstrutiva crónica
    • Doença pulmonar intersticial
    • Doença renal crónica em estágio I ou II
    • Estágio 1 definido como TFG normal (> 90) mas com outros sinais de dano renal como proteinúria ou hematúria
    • Estágio 2 definido como tendo uma taxa de filtração glomerular (TFG) de 60 - 89 ml/min/1,73m²
    • Diabetes gestacional
    • Diabetes tipo 1 com HgbA1C mais recente < 7,5%
    • Diabetes tipo 2 com HgbA1C mais recente < 7,5%
    • Obesidade com IMC ≥ 30 e < 40
    • Doença hepática sem cirrose e com níveis de enzimas hepáticas
    • (AST e ALT) não superiores a três vezes o limite superior do normal
  3. Beneficiário do Sistema de Saúde Militar e elegível para DEERS
  4. Disposto a ser randomizado para receber a vacina COVID-19 da Novavax ou a vacina COVID-19 de mRNA da Pfizer-BioNTech
  5. Será capaz de regressar para uma consulta clínica em aproximadamente 30 dias e será capaz de acompanhar online nos próximos 9 meses.

Critérios de Exclusão

  1. Histórico de alergia grave ou reação adversa grave, como inflamação do miocárdio, a qualquer componente das vacinas COVID-19 de mRNA ou da vacina COVID-19 recombinante da Novavax
  2. Recebeu uma vacina COVID-19 nos últimos 3 meses.
  3. Teste positivo para COVID-19 nos últimos 3 meses.

    - Presença de febre, tosse, arrepios, falta de ar, corrimento nasal ou dor de garganta hoje, no dia da visita de triagem/inscrição.

  4. Uso ativo de medicamentos imunomoduladores.

    - Definido como uso ativo de medicamentos imunomoduladores crónicos, como corticosteroides sistémicos numa dose equivalente a 20 mg de prednisona ou superior diariamente durante mais de um mês, quimioterapia, inibidores de citocinas ou agentes que reduzem o número ou função das células T ou B.

  5. Diagnosticado com estado de imunocomprometido.

    - Definido como: presença de uma doença que está a causar ativamente supressão imunitária grave ou histórico de esplenectomia prévia (remoção do baço).

  6. Diabetes com HgbA1C mais recente ≥ 7,5.
  7. Doença renal crónica em estágio III ou superior

    - Definido como taxa de filtração glomerular estimada < 60 ml/min/1,73m²)

  8. Obesidade com IMC ≥ 40
  9. VIH com contagem de células CD4 < 500 células/μl
  10. Histórico de transplante de órgão sólido ou medula óssea.
  11. Malignidade ativa

    - Definido como qualquer cancro que esteja atualmente a ser tratado ou tenha mostrado evidência de progressão no último ano.

  12. Doença hepática crónica com cirrose compensada ou descompensada, ou níveis de enzimas hepáticas (AST ou ALT) superiores a três vezes o limite superior do normal.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: For fall of 2026, Arm 1 of the study will be the Pfizer-BioNTech mRNA COVID-19 vac
Arm 1 of the study will be Pfizer-BioNTech mRNA COVID-19 vaccine
Vacina COVID-19, mRNA
Comparador Ativo: For fall of 2026, Arm 2 of the study will be the Novavax recombinant protein vaccine
Arm 2 of the study will be the Novavax recombinant protein vaccine
Vacina de proteína recombinante

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Variant-specific immune responses
Prazo: IgG binding antibody levels and neutralizing antibody titers will be assessed on serum samples obtained just prior to vaccination, 30 days (+/- 10 days), and 150 days (+/- 10 days) after vaccination.
The primary endpoint is variant-specific immune response (magnitude and breadth) to licensed recombinant and mRNA COVID-19 products administered to adult MHS beneficiaries who are eligible for a fall COVID-19 vaccine and who are not severely immunocompromised. This will include quantifying the magnitude of binding and neutralizing antibodies to the vaccine variants and to the dominant variant present 30 days and 150 days post-vaccination. Specifically, we will test neutralizing titers (defined as the inverse serum dilution causing a 50% reduction in relative light units in a pseudovirus neutralization assay) and IgG binding antibody levels (measured in arbitrary units) against the following SARS-CoV-2 variants: XFG (vaccine strain), Wuhan-1 (ancestral strain), plus the dominant circulating variant(s) circulating during the fall of 2026 and winter of 2026-2027.
IgG binding antibody levels and neutralizing antibody titers will be assessed on serum samples obtained just prior to vaccination, 30 days (+/- 10 days), and 150 days (+/- 10 days) after vaccination.

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Reatogenicidade da vacina e outros eventos adversos incidentes (comparados entre duas plataformas licenciadas de COVID-19 - recombinante e mRNA)
Prazo: A reactogenicidade e outros eventos adversos incidentes serão avaliados até 9 meses após a vacinação.
Para a reatogenicidade da vacina e outros eventos adversos incidentes, utilizaremos o teste exato de Fisher ou um teste do qui-quadrado entre os braços do estudo. Quaisquer comparações entre subestratos (por exemplo, estratos etários, históricos de infeção) utilizarão ajustamento para multiplicidade.
A reactogenicidade e outros eventos adversos incidentes serão avaliados até 9 meses após a vacinação.
Frequência de infeções por SARS-CoV-2 (com teste positivo reportado pelos participantes - antigénio e/ou PCR) (comparação entre duas plataformas licenciadas de COVID-19 - recombinante e mRNA) durante os oito meses após a vacinação contra a COVID e avaliação do seu padrão de sintomas
Prazo: Até 9 meses após a vacinação.

A frequência de infeções com teste positivo reportadas pelos participantes durante os oito meses após a vacinação contra a COVID-19 será comparada utilizando o teste exato de Fisher ou um teste do qui-quadrado entre os braços do estudo. Quaisquer comparações entre substratos (por exemplo, estratos etários, históricos de infeção) usarão ajustamento de multiplicidade.

A frequência da gravidade dos sintomas de COVID-19 auto-reportados (% com gravidade moderada ou superior) e a duração da doença (em dias) serão comparadas utilizando o teste exato de Fisher ou um teste do qui-quadrado entre os braços do estudo. Quaisquer comparações entre substratos (por exemplo, estratos etários, históricos de infeção) usarão ajustamento de multiplicidade.

Até 9 meses após a vacinação.
Cartografia antigénica e paisagens de anticorpos
Prazo: Os estudos de cartografia antigénica podem ser realizados utilizando títulos de anticorpos neutralizantes obtidos imediatamente antes da vacinação e 30 dias (+/- 10 dias) após a vacinação.
A cartografia antigénica e os perfis de anticorpos podem ser realizados por colaboradores da FDA para visualizar a deriva antigénica da vacina com variantes sequenciais, aproveitando abordagens de análise prévias utilizadas pela equipa de estudo. Estas análises utilizam diferenças relativas nas respostas de anticorpos neutralizantes para gerar mapas bidimensionais (cartografia antigénica) ou perfis tridimensionais que permitem avaliar quão antigenicamente semelhantes são diferentes estirpes de vírus entre si. Os perfis de anticorpos são ferramentas úteis que podem capturar múltiplas exposições antigénicas seriais diferenciais em comparações do título e amplitude de anticorpos entre indivíduos designados para receber as vacinas recombinantes ou de mRNA (ver exemplos de Wang et al., Cell Host Microbe, 2022).
Os estudos de cartografia antigénica podem ser realizados utilizando títulos de anticorpos neutralizantes obtidos imediatamente antes da vacinação e 30 dias (+/- 10 dias) após a vacinação.
Salivary and nasopharyngeal IgG and IgA antibody levels to vaccine SARS-CoV-2 strain and dominant SARS-CoV-2 circulating strain at 30 days and 5 months post vaccination
Prazo: These antibody tests will be conducted on biosamples obtained just prior to vaccination and 30 days (+/- 10 days) and 5 months (+/- 10 days) after vaccination.
Salivary and nasopharyngeal IgG and IgA antibody levels to vaccine SARS-CoV-2 strain and dominant SARS-CoV-2 circulating strain at 30 days and 5 months post vaccination will be compared between the study arms using GMT and GSD. T-tests will compare responses across two SARS-CoV-2 variants (i.e., the vaccine variant and the dominant circulating variant at the time of vaccination), stratified by vaccine type and adjusted for multiple comparisons (e.g., a Tukey's adjustment). A non-parametric comparison can be used if there is non-normally distributed data despite the use of GMT, these approaches also account for multiplicity (e.g., Kruskall-Wallis with a Dunn's adjustment for multiplicity adjustment).
These antibody tests will be conducted on biosamples obtained just prior to vaccination and 30 days (+/- 10 days) and 5 months (+/- 10 days) after vaccination.
Quantify frequencies of spike-specific T cells, other T-cell immunity characteristics, and B cell immunity markers pre-vaccination, 30 days post-vaccination, and 5 months post-vaccination
Prazo: 30 days (+/- 10 days) post-vaccination, and 5 months (+/- 10 days) post-vaccination
Quantify frequencies of spike-specific T cells, other T-cell immunity characteristics, and B cell immunity markers pre-vaccination, 30 days post-vaccination, and 5 months post-vaccination
30 days (+/- 10 days) post-vaccination, and 5 months (+/- 10 days) post-vaccination

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Edward Mitre, MD, Uniformed Services University of the Health Sciences

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de novembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de novembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de dezembro de 2025

Primeira postagem (Real)

17 de dezembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de setembro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de setembro de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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