- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07287137
Studie zur vergleichenden Immunogenität von Atemwegsvirus-Impfstoffen (CIRV2) (CIRV2)
IDCRP-154: Studie zur vergleichenden Immunogenität von Atemwegsvirusimpfstoffen (CIRV2)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20814
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien
- 18-79 Jahre alt
Eine Vorgeschichte von mindestens einem der folgenden Risikofaktoren für schweres COVID haben:
- Asthma
- Körperliche Inaktivität (definiert als <150 Minuten moderate Aktivität pro Woche oder <75 Minuten intensive Aktivität pro Woche)
- HIV mit CD4-Zahl ≥ 500 Zellen/µl
- Aktueller oder ehemaliger Raucher
- Depression oder andere Stimmungsstörung
- Schizophrenie-Spektrum-Störung
- Zerebrovaskuläre Erkrankung
- Herzinsuffizienz
- Koronare Herzkrankheit
- Kardiomyopathie
- Lungenembolie
- Pulmonale Hypertonie
- Mukoviszidose
- Bronchiektasen
- Chronisch obstruktive Lungenerkrankung
- Interstitielle Lungenerkrankung
- Stadium I oder II chronische Nierenerkrankung
- Stadium 1 definiert als normale GFR (> 90) aber mit anderen Anzeichen von Nierenschäden wie Proteinurie oder Hämaturie
- Stadium 2 definiert als glomeruläre Filtrationsrate (GFR) von 60 - 89 ml/min/1,73m²
- Schwangerschaftsdiabetes
- Typ-1-Diabetes mit letztem HgbA1C < 7,5%
- Typ-2-Diabetes mit letztem HgbA1C < 7,5%
- Adipositas mit BMI ≥ 30 und < 40
- Lebererkrankung ohne Zirrhose und mit Leberenzymwerten
- (AST und ALT) nicht höher als das Dreifache der oberen Normgrenze
- Begünstigter des Militärgesundheitssystems und DEERS-berechtigt
- Bereit zur Randomisierung, um entweder den Novavax-COVID-19-Impfstoff oder den mRNA-Pfizer-BioNTech-COVID-19-Impfstoff zu erhalten
- In der Lage, für einen Klinikbesuch in etwa 30 Tagen zurückzukehren und online für die nächsten 9 Monate nachverfolgt zu werden.
Ausschlusskriterien
- Vorgeschichte schwerer Allergie oder schwerer Nebenwirkung wie Myokarditis gegen einen Bestandteil der mRNA-COVID-19-Impfstoffe oder des rekombinanten Novavax-COVID-19-Impfstoffs
- In den letzten 3 Monaten einen COVID-19-Impfstoff erhalten.
In den letzten 3 Monaten positiv auf COVID-19 getestet.
- Vorhandensein von Fieber, Husten, Schüttelfrost, Kurzatmigkeit, laufender Nase oder Halsschmerzen am Tag des Screening-/Einschreibungsbesuchs.
Aktive Anwendung immunmodulierender Medikamente.
- Definiert als aktive Anwendung chronischer immunmodulierender Medikamente wie systemische Kortikosteroide in einer Dosisäquivalenz von 20 mg Prednison oder mehr täglich über einen Monat, Chemotherapie, Zytokinhemmer oder Mittel, die T-Zell- oder B-Zell-Zahlen oder -Funktion reduzieren.
Diagnostizierter Immunschwächezustand.
- Definiert als: Vorhandensein einer Krankheit, die aktiv eine schwere Immunsuppression verursacht, oder Vorgeschichte einer vorherigen Splenektomie (Milzentfernung).
- Diabetes mit letztem HgbA1C ≥ 7,5.
Chronische Nierenerkrankung Stadium III oder höher
- Definiert als geschätzte glomeruläre Filtrationsrate < 60 ml/min/1,73m²)
- Adipositas mit einem BMI ≥ 40
- HIV mit einer CD4-Zellzahl < 500 Zellen/µl
- Vorgeschichte von festem Organ- oder Knochenmarktransplantat.
Aktive Malignität
- Definiert als jeder Krebs, der derzeit behandelt wird oder im letzten Jahr Fortschrittsanzeichen gezeigt hat.
- Chronische Lebererkrankung mit kompensierter oder dekompensierter Zirrhose oder Leberenzymwerten (AST oder ALT) höher als das Dreifache der oberen Normgrenze.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Für den Herbst 2025 wird Arm 1 der Studie der Pfizer-BioNTech mRNA COVID-19-Impfstoff sein
Arm 1 der Studie wird der Pfizer-BioNTech mRNA-COVID-19-Impfstoff sein
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COVID-19-Impfstoff, mRNA
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Aktiver Komparator: Für den Herbst 2025 wird Arm 2 der Studie der rekombinante Proteinimpfstoff von Novavax sein
Arm 2 der Studie wird der rekombinante Proteinimpfstoff von Novavax sein
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Rekombinanter Proteinimpfstoff
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Variantspezifische Immunantworten
Zeitfenster: Die IgG-bindenden Antikörperspiegel und die neutralisierenden Antikörpertiter werden an Serumproben gemessen, die unmittelbar vor der Impfung und 30 Tage (+/- 10 Tage) nach der Impfung entnommen werden.
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Der primäre Endpunkt ist die variante spezifische Immunantwort (Stärke und Breite) auf zugelassene rekombinante und mRNA-COVID-19-Produkte, die gesunden erwachsenen MHS-Begünstigten verabreicht werden.
Dies umfasst die Quantifizierung der Stärke von bindenden und neutralisierenden Antikörpern gegen die Impfstoffvarianten und gegen die dominante Variante, die einen Monat nach der Impfung vorhanden ist.
Insbesondere werden wir neutralisierende Titer (definiert als die inverse Serumverdünnung, die eine 50%ige Reduktion der relativen Lichteinheiten in einem Pseudovirus-Neutralisationstest verursacht) und IgG-bindende Antikörperspiegel (gemessen in willkürlichen Einheiten) gegen die folgenden SARS-CoV-2-Varianten testen: NB.1.8.1 und XFG (vorherrschende zirkulierende Stämme im Herbst 2025), JN.1 und LP.8.1 (Impfstoffstämme) und Wuhan-1 (Stamm der Vorfahren).
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Die IgG-bindenden Antikörperspiegel und die neutralisierenden Antikörpertiter werden an Serumproben gemessen, die unmittelbar vor der Impfung und 30 Tage (+/- 10 Tage) nach der Impfung entnommen werden.
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Impfstoffreaktogenität und andere unerwünschte Ereignisse (verglichen zwischen zwei zugelassenen COVID-19-Plattformen - rekombinant und mRNA)
Zeitfenster: Reaktogenität und andere auftretende unerwünschte Ereignisse werden bis zu 9 Monate nach der Impfung bewertet.
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Für die Reaktogenität des Impfstoffs und andere unerwünschte Ereignisse verwenden wir den exakten Test nach Fisher oder einen Chi-Quadrat-Test zwischen den Studienarmen.
Vergleiche zwischen Substrata (z. B. Altersstrata, Infektionsanamnesen) verwenden eine Multiplizitätsanpassung.
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Reaktogenität und andere auftretende unerwünschte Ereignisse werden bis zu 9 Monate nach der Impfung bewertet.
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Häufigkeit von teilnehmerberichteten positiv getesteten (Antigen und/oder PCR) SARS-CoV-2-Infektionen (Vergleich zwischen zwei zugelassenen COVID-19-Plattformen - rekombinant und mRNA) während der acht Monate nach COVID-Impfung und Bewertung ihres Symptommusters
Zeitfenster: Bis zu 9 Monate nach der Impfung.
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Die Häufigkeit von von Teilnehmern gemeldeten positiven Testinfektionen in den acht Monaten nach der COVID-19-Impfung wird mithilfe des Fisher-Exakt-Tests oder eines Chi-Quadrat-Tests zwischen den Studienarmen verglichen. Alle Vergleiche zwischen Substrata (z. B. Altersstrata, Infektionsverläufe) verwenden eine Multiplizitätskorrektur. Die Häufigkeit selbst gemeldeter COVID-19-Symptomschwere (% mit mäßiger oder höherer Schwere) und die Krankheitsdauer (in Tagen) werden mithilfe des Fisher-Exakt-Tests oder eines Chi-Quadrat-Tests zwischen den Studienarmen verglichen. Alle Vergleiche zwischen Substrata (z. B. Altersstrata, Infektionsverläufe) verwenden eine Multiplizitätskorrektur. |
Bis zu 9 Monate nach der Impfung.
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Speichel- und nasopharyngeale IgG- und IgA-Antikörperspiegel gegen den SARS-CoV-2-Impfstamm und den vorherrschenden SARS-CoV-2-Zirkulationsstamm 30 Tage nach der Impfung
Zeitfenster: Diese Antikörpertests werden an Biosamples durchgeführt, die unmittelbar vor der Impfung und 30 Tage (+/- 10 Tage) nach der Impfung entnommen wurden.
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Die IgG- und IgA-Antikörperspiegel im Speichel und Nasopharynx gegen den SARS-CoV-2-Impfstamm und den vorherrschenden SARS-CoV-2-Zirkulationsstamm werden 30 Tage nach der Impfung zwischen den Studienarmen unter Verwendung von GMT und GSD verglichen.
T-Tests vergleichen die Reaktionen auf zwei SARS-CoV-2-Varianten (d.h. die Impfstoffvariante und die zum Zeitpunkt der Impfung vorherrschende Zirkulationsvariante), geschichtet nach Impfstofftyp und adjustiert für multiple Vergleiche (z.B. eine Tukey-Adjustierung).
Ein nicht-parametrischer Vergleich kann verwendet werden, wenn die Daten trotz Verwendung von GMT nicht normalverteilt sind; diese Ansätze berücksichtigen ebenfalls Multiplizität (z.B. Kruskall-Wallis mit einer Dunn-Adjustierung für Multiplizitätsadjustierung).
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Diese Antikörpertests werden an Biosamples durchgeführt, die unmittelbar vor der Impfung und 30 Tage (+/- 10 Tage) nach der Impfung entnommen wurden.
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Antigene Kartografie und Antikörperlandschaften
Zeitfenster: Antigenkartographie-Studien können mit neutralisierenden Antikörpertitern durchgeführt werden, die unmittelbar vor der Impfung und 30 Tage (+/- 10 Tage) nach der Impfung erhalten wurden.
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Antigenkartographie und Antikörperlandschaften können von FDA-Mitarbeitern durchgeführt werden, um die antigene Drift vom Impfstoff mit sequenziellen Varianten zu visualisieren, wobei frühere Analyseansätze des Studienteams genutzt werden.
Diese Analysen verwenden relative Unterschiede in neutralisierenden Antikörperreaktionen, um zweidimensionale Karten (antigene Kartographie) oder dreidimensionale Landschaften zu erzeugen, die es ermöglichen, zu beurteilen, wie antigen ähnlich verschiedene Virusstämme zueinander sind.
Antikörperlandschaften sind nützliche Werkzeuge, die unterschiedliche multiple serielle Antigenexpositionen bei Vergleichen von Antikörpertiter und -breite zwischen Personen erfassen können, die zugewiesen wurden, die rekombinanten oder mRNA-Impfstoffe zu erhalten (siehe Beispiele von Wang et al., Cell Host Microbe, 2022).
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Antigenkartographie-Studien können mit neutralisierenden Antikörpertitern durchgeführt werden, die unmittelbar vor der Impfung und 30 Tage (+/- 10 Tage) nach der Impfung erhalten wurden.
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Edward Mitre, MD, Uniformed Services University of the Health Sciences
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- McLeod C, Dymock M, Flanagan KL, Plebanski M, Marshall H, Estcourt MJ, Tjiam MC, Blyth CC, Subbarao K, Mordant FL, Nicholson S, Faust SN, Wadia U, Thornton RB, Ellis Z, Mckenzie A, Marsh JA, Snelling TL, Richmond P. The Platform Trial In COVID-19 Priming and BOOsting (PICOBOO): The immunogenicity, reactogenicity, and safety of different COVID-19 vaccinations administered as a second booster (fourth dose) in AZD1222 primed individuals aged 50-<70 years old. J Infect. 2024 Dec;89(6):106286. doi: 10.1016/j.jinf.2024.106286. Epub 2024 Sep 26.
- National Center for Advancing Translational Sciences. Serious adverse events. Available at ht tps://toolkit.ncats.nih.gov/glossary/serious-adverse-event/; accessed 2 January 2025.
- Wang W, Lusvarghi S, Subramanian R, Epsi NJ, Wang R, Goguet E, Fries AC, Echegaray F, Vassell R, Coggins SA, Richard SA, Lindholm DA, Mende K, Ewers EC, Larson DT, Colombo RE, Colombo CJ, Joseph JO, Rozman JS, Smith A, Lalani T, Berjohn CM, Maves RC, Jones MU, Mody R, Huprikar N, Livezey J, Saunders D, Hollis-Perry M, Wang G, Ganesan A, Simons MP, Broder CC, Tribble DR, Laing ED, Agan BK, Burgess TH, Mitre E, Pollett SD, Katzelnick LC, Weiss CD. Antigenic cartography of well-characterized human sera shows SARS-CoV-2 neutralization differences based on infection and vaccination history. Cell Host Microbe. 2022 Dec 14;30(12):1745-1758.e7. doi: 10.1016/j.chom.2022.10.012. Epub 2022 Oct 21.
- Wang W, Bhushan G, Paz S, Stauft CB, Selvaraj P, Goguet E, Bishop-Lilly KA, Subramanian R, Vassell R, Lusvarghi S, Cong Y, Agan B, Richard SA, Epsi NJ, Fries A, Fung CK, Conte MA, Holbrook MR, Wang TT, Burgess TH, Pollett SD, Mitre E, Katzelnick LC, Weiss CD. Human and hamster sera correlate well in identifying antigenic drift among SARS-CoV-2 variants, including JN.1. J Virol. 2024 Nov 19;98(11):e0094824. doi: 10.1128/jvi.00948-24. Epub 2024 Oct 4.
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- Laing ED, Weiss CD, Samuels EC, Coggins SA, Wang W, Wang R, Vassell R, Sterling SL, Tso MS, Conner T, Goguet E, Moser M, Jackson-Thompson BM, Illinik L, Davies J, Ortega O, Parmelee E, Hollis-Perry M, Maiolatesi SE, Wang G, Ramsey KF, Reyes AE, Alcorta Y, Wong MA, Lindrose AR, Duplessis CA, Tribble DR, Malloy AMW, Burgess TH, Pollett SD, Olsen CH, Broder CC, Mitre E. Durability of Antibody Response and Frequency of SARS-CoV-2 Infection 6 Months after COVID-19 Vaccination in Healthcare Workers. Emerg Infect Dis. 2022 Apr;28(4):828-832. doi: 10.3201/eid2804.212037. Epub 2022 Feb 24.
- Jackson-Thompson BM, Goguet E, Laing ED, Olsen CH, Pollett S, Hollis-Perry KM, Maiolatesi SE, Illinik L, Ramsey KF, Reyes AE, Alcorta Y, Wong MA, Davies J, Ortega O, Parmelee E, Lindrose AR, Moser M, Graydon E, Letizia AG, Duplessis CA, Ganesan A, Pratt KP, Malloy AM, Scott DW, Anderson SK, Snow AL, Dalgard CL, Powers JH 3rd, Tribble D, Burgess TH, Broder CC, Mitre E. Prospective Assessment of SARS-CoV-2 Seroconversion (PASS) study: an observational cohort study of SARS-CoV-2 infection and vaccination in healthcare workers. BMC Infect Dis. 2021 Jun 9;21(1):544. doi: 10.1186/s12879-021-06233-1.
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- Taylor CA, Patel K, Pham H, Kirley PD, Kawasaki B, Meek J, Witt L, Ryan PA, Reeg L, Como-Sabetti K, Domen A, Anderson B, Bushey S, Sutton M, Talbot HK, Mendez E, Havers FP; COVID-NET Surveillance Team. COVID-19-Associated Hospitalizations Among U.S. Adults Aged >/=18 Years - COVID-NET, 12 States, October 2023-April 2024. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2024 Oct 3;73(39):869-875. doi: 10.15585/mmwr.mm7339a2.
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Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- IDCRP-154
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Klinische Studien zur Pfizer-BioNTech mRNA-COVID-19-Impfstoff
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD Development, LPAbgeschlossenEmpfänger von NierentransplantationenVereinigte Staaten
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Mark LoebNoch keine RekrutierungCoronavirus Infektion | SARS-CoV2-InfektionKanada
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Hospital Moinhos de VentoPfizer; Universidade Federal do Paraná; Inova MedicalAbgeschlossen
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PfizerAktiv, nicht rekrutierendCOVID-19 | SARS-CoV-2 | Postakutes COVID-19-SyndromVereinigte Staaten
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Hospital Moinhos de VentoPfizer; Universidade Federal do Paraná; Inova MedicalAbgeschlossen
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GlaxoSmithKlineCureVacAbgeschlossenCOVID-19 | SARS-CoV-2Australien, Vereinigte Staaten
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Sunnybrook Health Sciences CentreUniversity Health Network, Toronto; Unity Health Toronto; Scarborough General... und andere MitarbeiterBeendetCOVID-19 | Chronische NierenerkrankungenKanada
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Fred Hutchinson Cancer CenterArcturus Therapeutics, Inc.; SeqirusNoch keine RekrutierungNeoplasma des hämatopoetischen und lymphatischen SystemsVereinigte Staaten
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbgeschlossenCovid19 | SARS-CoV2-InfektionVereinigte Staaten
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University Health Network, TorontoCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Samuel Lunenfeld Research Institute... und andere MitarbeiterAktiv, nicht rekrutierendImpfantwort | COVID-19-VirusinfektionKanada