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Caracterização de Tecidos no STEMI Usando Ressonância Magnética Cardíaca: um Registo Multicêntrico

Caracterização Tecidual no Enfarte Agudo do Miocárdio com Elevação do Segmento ST: Registo Multicêntrico de Doentes Avaliados com Ressonância Magnética Cardíaca

Este registo multicêntrico inclui doentes com um primeiro enfarte agudo do miocárdio com elevação do segmento ST (STEMI) que realizaram ressonância magnética cardíaca (RMC) durante a fase aguda e em seguimento. O registo foi concebido para identificar preditores clínicos e derivados da RMC de remodelação ventricular adversa e eventos cardíacos adversos maiores (MACE). A RMC proporciona uma avaliação precisa e reproduzível do tamanho do enfarte, da função ventricular esquerda, da obstrução microvascular e das características dos tecidos, permitindo uma modelação prognóstica detalhada.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Descrição detalhada

A remodelação adversa do ventrículo esquerdo após STEMI é um determinante-chave da morbidade e mortalidade a longo prazo. Embora a ICP primária e as terapias orientadas por diretrizes tenham melhorado os resultados, 10-15% dos doentes ainda desenvolvem remodelação adversa e insuficiência cardíaca. A RMC permite uma medição precisa do tamanho do enfarte, dos volumes do ventrículo esquerdo, da fração de ejeção, da obstrução microvascular e dos parâmetros teciduais (T1, volume extracelular), o que pode melhorar a estratificação de risco em comparação com outras técnicas de imagem.

O registo baseia-se em conjuntos de dados clínicos e de imagem harmonizados de três centros experientes em Espanha, formando um grande repositório de variáveis padronizadas. Esta estrutura facilita a identificação de preditores do tamanho do enfarte, da remodelação ventricular e de eventos cardíacos adversos maiores (MACE), e fornece uma estrutura para o desenvolvimento de modelos prognósticos melhorados e a exploração de potenciais alvos terapêuticos.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

500

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Barcelona, Espanha, 08036
        • Hospital Clinic de Barcelona
      • Barcelona, Espanha, 08035
        • Hospital Vall d'Hebron de Barcelona
      • Valencia, Espanha, 46010
        • Hospital Clínico de Valencia

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

A população do estudo consiste em doentes admitidos com um primeiro enfarte agudo do miocárdio com elevação do segmento ST (STEMI) que foram submetidos a intervenção coronária percutânea primária (ICP) e foram avaliados por ressonância magnética cardíaca (RMC) tanto na fase aguda como durante o seguimento. O estudo é realizado em hospitais académicos terciários com programas de RMC bem estabelecidos, garantindo protocolos de imagem padronizados e aquisição de dados de alta qualidade. Os centros participantes incluem o Hospital Clínic de Barcelona, o Hospital Clínico Universitario de Valencia e o Hospital Universitari Vall d'Hebron, todos localizados em Espanha.

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Idade ≥ 18 anos
  • Primeiro STEMI avaliado nas primeiras 24 horas após o início dos sintomas
  • Pelo menos uma ressonância magnética cardíaca (RMC) realizada durante a fase aguda
  • Consentimento informado assinado (para doentes prospectivos) ou consentimento anterior (para inclusão retrospectiva).

Critérios de Exclusão:

  • Insuficiência renal grave (TFG < 30 ml/min)
  • STEMI > 24 horas após o início dos sintomas
  • Contraindicações para RMC (ex.: claustrofobia, instabilidade hemodinâmica, dispositivos não compatíveis com RM, clipes vasculares)
  • Gravidez ou amamentação.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Doentes
Doentes admitidos com um primeiro STEMI tratado com ICP primária, avaliados por RMC na fase aguda e em follow-up

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de EAM (Eventos Adversos Cardíacos Maiores)
Prazo: Desde a alta hospitalar (ou RMC de referência) até pelo menos 6 meses, com acompanhamento prolongado planeado por até 5 anos, sujeito à disponibilidade de dados.

O endpoint primário é a ocorrência de MACE durante o seguimento. MACE é definido como um composto dos seguintes eventos:

Morte cardíaca (morte atribuível a causas cardiovasculares) Hospitalização por insuficiência cardíaca (admissão não planeada com diagnóstico primário de insuficiência cardíaca) Transplante cardíaco ou suporte circulatório mecânico duradouro Terapia apropriada de CDI (choque apropriado ou estimulação anti-taquicardia para arritmia ventricular em doentes com desfibrilhadores implantáveis).

A ocorrência do primeiro evento no composto será utilizada para análises de tempo até ao evento.

O primeiro evento no composto será utilizado para análises de tempo até ao evento. A classificação dos eventos será determinada de acordo com definições padronizadas e com base na revisão dos registos médicos disponíveis.

Desde a alta hospitalar (ou RMC de referência) até pelo menos 6 meses, com acompanhamento prolongado planeado por até 5 anos, sujeito à disponibilidade de dados.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2025

Conclusão Primária (Real)

30 de setembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2036

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de novembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de dezembro de 2025

Primeira postagem (Real)

18 de dezembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de dezembro de 2025

Última verificação

1 de outubro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados individuais dos participantes (IPD) anonimizados não serão partilhados porque a partilha de dados não está planeada para este estudo.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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