Avaliação do Nível de Concordância Entre Medições com Goniômetro e Algoritmo para Determinar a Posição de Agachamento na Parede

O exercício de agachamento isométrico contra a parede tem sido utilizado como intervenção em vários estudos de investigação (Lea et al., 2021; Wiles et al., 2021; Lea, O'Driscoll e Wiles, 2024). No entanto, a forma como o protocolo é aplicado pode variar entre investigadores; por exemplo, Lea, O'Driscoll e Wiles (2024) pediram aos participantes que ajustassem a posição dos pés para manter a perna perpendicular à parede enquanto desciam para a posição de agachamento; enquanto Lea et al. (2021) utilizaram um goniômetro padrão em conjunto com um nível de bolha para estabelecer o ângulo da articulação do joelho e a posição do membro. Portanto, para garantir a fiabilidade e reprodutibilidade do estudo, é necessário estabelecer um protocolo padronizado que assegure uma posição consistente do membro. Tradicionalmente, a medição de ângulos articulares e da amplitude de movimento (ADM) do membro utilizando um goniômetro universal padrão é considerada o padrão-ouro em contextos clínicos. Embora o goniômetro seja portátil e relativamente económico, apresenta várias limitações em termos de utilização prática (Hanks e Myers, 2023). Em primeiro lugar, são necessárias ambas as mãos para alinhar e estabilizar a posição do goniômetro, e manter o alinhamento durante o movimento pode ser problemático. Além disso, a utilização de um goniômetro universal padrão requer alinhamento com pontos ósseos específicos, alguns dos quais não são facilmente localizados visualmente ou palpados e exigem um bom nível de conhecimento anatómico subjacente (Kiatkulanusorn et al., 2023). Adicionalmente, o nível de precisão no alinhamento do goniômetro pode ser ainda mais reduzido ao observar medições entre avaliadores. Consequentemente, os desafios com o alinhamento e estabilização do goniômetro, juntamente com a variabilidade entre avaliadores, podem levar a erros de medição (Hanks e Myers, 2023).

A utilização de um goniômetro universal padrão em combinação com um nível de bolha para estabelecer a posição do agachamento isométrico contra a parede requer que seja mantida uma posição de carga de base enquanto se estabelecem as posições corretas do membro e o ângulo da articulação do joelho, e se registam as medições da altura do agachamento. Isto pode ser demorado, desconfortável e difícil de manter para populações não treinadas, particularmente nos ângulos de grau mais agudos, levando a dificuldades na determinação de medições de base precisas. Portanto, um método alternativo para determinar a posição de agachamento seria benéfico para o desenvolvimento e padronização do protocolo. Uma vez que o crescimento ósseo linear geralmente cessa aos ~18 anos para mulheres e ~21 anos para homens, o comprimento do membro na população adulta saudável mantém-se relativamente consistente. Investigações recentes exploraram a utilização de algoritmos de inteligência artificial para prever a altura total a partir dos comprimentos ósseos femorais e tibiais (Simon et al., 2023). Portanto, com base neste princípio, este estudo visa explorar se a utilização de um algoritmo calculador da altura de agachamento, utilizando os comprimentos ósseos tibiais e femorais, concorda com as medições padrão-ouro do goniômetro universal para determinar o posicionamento para um agachamento isométrico contra a parede em ângulos específicos da articulação do joelho.