Evaluierung des Übereinstimmungsgrades zwischen Goniometermessungen und Algorithmus zur Bestimmung der Wandkniebeugenposition

Die isometrische Wandkniebeuge wurde als Intervention in mehreren Forschungsstudien eingesetzt (Lea et al., 2021; Wiles et al., 2021; Lea, O'Driscoll und Wiles, 2024). Allerdings kann die Art und Weise, wie das Protokoll durchgeführt wird, zwischen Forschern variieren; beispielsweise baten Lea, O'Driscoll und Wiles (2024) die Teilnehmer, ihre Fußposition anzupassen, um das Unterschenkel beim Absenken in die Kniebeugeposition senkrecht zur Wand zu halten, während Lea et al. (2021) ein Standard-Goniometer in Verbindung mit einer Wasserwaage verwendeten, um den Kniegelenkwinkel und die Gliedmaßenposition zu bestimmen. Daher muss ein standardisiertes Protokoll etabliert werden, um die Zuverlässigkeit und Wiederholbarkeit der Studie zu gewährleisten und eine konsistente Gliedmaßenposition sicherzustellen. Traditionell gilt die Messung von Gelenkwinkeln und dem Bewegungsumfang (ROM) der Gliedmaßen mit einem Standard-Universalgoniometer in klinischen Settings als Goldstandard. Obwohl das Goniometer tragbar und relativ kostengünstig ist, weist es mehrere Einschränkungen in der praktischen Anwendung auf (Hanks und Myers, 2023). Erstens sind beide Hände erforderlich, um die Positionierung des Goniometers auszurichten und zu stabilisieren, und die Aufrechterhaltung der Ausrichtung während der Bewegung kann problematisch sein. Außerdem erfordert die Verwendung eines Standard-Universalgoniometers die Ausrichtung an bestimmten knöchernen Landmarken, von denen einige nicht leicht visuell lokalisiert oder palpiert werden können und ein gutes Maß an anatomischem Grundwissen erfordern (Kiatkulanusorn et al., 2023). Darüber hinaus kann das Maß an Genauigkeit bei der Goniometerausrichtung bei der Beobachtung von Messungen zwischen verschiedenen Untersuchern weiter reduziert werden. Folglich können Herausforderungen bei der Ausrichtung und Stabilisierung des Goniometers zusammen mit der Variabilität zwischen den Untersuchern zu Messfehlern führen (Hanks und Myers, 2023).

Die Verwendung eines Standard-Universalgoniometers in Kombination mit einer Wasserwaage zur Bestimmung der Position der isometrischen Wandkniebeuge erfordert, dass eine Basis-Gewichtslagerungsposition beibehalten wird, während die korrekten Gliedmaßenpositionen und der Kniegelenkwinkel ermittelt und die Kniebeugehöhenmessungen aufgezeichnet werden. Dies kann zeitaufwändig, unangenehm und für ungeschulte Bevölkerungsgruppen schwer aufrechtzuerhalten sein, insbesondere bei den akuteren Gradwinkeln, was zu Schwierigkeiten bei der Bestimmung genauer Basismessungen führt. Daher wäre eine alternative Methode zur Bestimmung der Kniebeugeposition für die Entwicklung und Standardisierung des Protokolls von Vorteil. Da das lineare Knochenwachstum typischerweise bei ~18 Jahren für Frauen und ~21 Jahren für Männer aufhört, bleibt die Gliedmaßenlänge in der gesunden erwachsenen Bevölkerung relativ konstant. Jüngste Forschungen haben den Einsatz von künstlichen Intelligenz-Algorithmen zur Vorhersage der Gesamtkörpergröße aus femoralen und tibialen Knochenlängen untersucht (Simon et al., 2023). Daher zielt diese Studie, basierend auf diesem Prinzip, darauf ab, zu untersuchen, ob die Verwendung eines Kniebeugehöhen-Rechner-Algorithmus, der tibiale und femorale Knochenlängen nutzt, mit den Goldstandard-Universalgoniometer-Messungen übereinstimmt, um die Positionierung für eine isometrische Wandkniebeuge bei spezifischen Kniegelenkwinkeln zu bestimmen.