- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07503509
Estudo Fisiológico de PEEP Elevado em Ventilação Não Invasiva
25 de março de 2026 atualizado por: Duan jun, Chongqing Medical University
Um Estudo Fisiológico de PEEP Elevado Durante Ventilação Não Invasiva em Doentes com Insuficiência Respiratória Hipoxémica
Para investigar os efeitos fisiológicos da pressão positiva expiratória final (PEEP) elevada durante a ventilação não invasiva em doentes com insuficiência respiratória hipoxémica, e para elucidar os mecanismos subjacentes à melhoria da oxigenação induzida pela PEEP elevada.
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Estimado)
50
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Jun Duan
- Número de telefone: +86-89012680
- E-mail: duanjun412589@163.com
Estude backup de contato
- Nome: Yiwei Min
- Número de telefone: +8689012144
- E-mail: 496996728@qq.com
Locais de estudo
-
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Chongqing Municipality
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Chongqing, Chongqing Municipality, China, 400016
- Recrutamento
- The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
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Contato:
- Jun Duan
- Número de telefone: 86-023-89012680
- E-mail: duanjun412589@163.com
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Idade ≥ 18 anos
- PaCO₂ ≤ 50 mmHg
- PaO₂/FiO₂ ≤ 300 mmHg
- Utilização de um ventilador não invasivo com capacidade de monitorização da pressão esofágica (ex.: Mindray SV70) -
Critérios de Exclusão:
- Insuficiência respiratória causada por insuficiência cardíaca, asma ou exacerbação aguda da doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) (a DPOC como comorbidade pode ser incluída)
- Pneumotórax
- Pacientes que recusem participar neste ensaio -
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Grupo com PEEP elevado
O PEEP é aumentado gradualmente a partir de 5 cmH₂O, com incrementos de 5 cmH₂O a cada 10-20 minutos até atingir 20 cmH₂O.
Uma vez que o PEEP atinja ou exceda 20 cmH₂O, os incrementos são feitos a cada 3-5 minutos até que o nível de recrutamento seja alcançado (ou seja, aumentos graduais para 5, 10, 15, 20, 25 e 30 cmH₂O). A pressão inspiratória é ajustada simultaneamente para manter uma diferença de pressão constante. |
Primeiro, o PEEP foi fixado em 5 cmH₂O, e a pressão inspiratória foi ajustada para atingir um volume corrente alvo de 6-8 mL/kg.
A fração de oxigénio inspirado (FiO₂) foi titulada para manter a saturação periférica de oxigénio (SpO₂) entre 88% e 92%.
Posteriormente, o PEEP foi aumentado em incrementos de 5 cmH₂O a cada 10-20 minutos a partir do valor inicial de 5 cmH₂O.
Uma vez que o PEEP atingiu 20 cmH₂O ou mais, os incrementos foram feitos a cada 3-5 minutos até ser alcançado o nível de recrutamento (ou seja, o PEEP foi aumentado gradualmente de 5 para 10, 15, 20, 25 e 30 cmH₂O).
A pressão inspiratória foi ajustada simultaneamente para manter uma diferença de pressão constante.
Ao longo do procedimento, foram recolhidos parâmetros fisiológicos - incluindo frequência respiratória, oxigenação, trabalho respiratório e outros.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Oxigenação
Prazo: Da inscrição até 2 horas após a intervenção
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As alterações de SpO2/FiO2 de 5 a 30 cmH2O de PEEP.
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Da inscrição até 2 horas após a intervenção
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Frequência respiratória
Prazo: Da inscrição até 2 horas após a intervenção
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Alterações da frequência respiratória de 5 a 30 cmH2O de PEEP
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Da inscrição até 2 horas após a intervenção
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Pressão arterial
Prazo: Desde a inscrição até 2 horas após a intervenção
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Alterações da pressão arterial de 5 a 30 cmH2O de PEEP
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Desde a inscrição até 2 horas após a intervenção
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Frequência cardíaca
Prazo: Desde a inscrição até 2 horas após a intervenção
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Alterações da frequência cardíaca de 5 a 30 cmH2O de PEEP
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Desde a inscrição até 2 horas após a intervenção
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Excursão diafragmática
Prazo: Desde a inscrição até 2 horas após a intervenção
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Alterações na excursão diafragmática através dos níveis de PEEP de 5 a 30 cmH₂O.
A excursão diafragmática refere-se ao movimento do diafragma torácico durante a respiração, conforme avaliado por ultrassom.
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Desde a inscrição até 2 horas após a intervenção
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Fração de espessamento diafragmático
Prazo: Desde a inscrição até 2 horas após a intervenção
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Alterações na fração de espessamento do diafragma através dos níveis de PEEP de 5 a 30 cmH₂O.
A fração de espessamento do diafragma é calculada com base na alteração da espessura do diafragma do final da expiração ao final da inspiração ([final da inspiração - final da expiração]/final da expiração), conforme avaliado por ultrassom.
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Desde a inscrição até 2 horas após a intervenção
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Trabalho respiratório
Prazo: Desde a inscrição até 2 horas após a intervenção
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As alterações no trabalho respiratório em diferentes níveis de PEEP, variando entre 5 e 30 cmH₂O, foram avaliadas através da monitorização da pressão esofágica com um cateter-balão esofágico.
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Desde a inscrição até 2 horas após a intervenção
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Tomografia de impedância elétrica do pulmão
Prazo: Da inscrição até 2 horas após a intervenção
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As alterações na tomografia de impedância elétrica pulmonar foram registadas em níveis de PEEP que variaram de 5 a 30 cmH₂O.
O cinto de tomografia de impedância elétrica foi colocado em volta do tórax ao nível do 4.º ao 5.º espaço intercostal, e os dados foram recolhidos após a respiração do paciente se ter estabilizado.
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Da inscrição até 2 horas após a intervenção
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Volume corrente
Prazo: Desde a inscrição até 2 horas após a intervenção
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Alterações do volume corrente de 5 a 30 cmH2O de PEEP
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Desde a inscrição até 2 horas após a intervenção
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jun Duan, MD, First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Morais CCA, Koyama Y, Yoshida T, Plens GM, Gomes S, Lima CAS, Ramos OPS, Pereira SM, Kawaguchi N, Yamamoto H, Uchiyama A, Borges JB, Vidal Melo MF, Tucci MR, Amato MBP, Kavanagh BP, Costa ELV, Fujino Y. High Positive End-Expiratory Pressure Renders Spontaneous Effort Noninjurious. Am J Respir Crit Care Med. 2018 May 15;197(10):1285-1296. doi: 10.1164/rccm.201706-1244OC.
- L'Her E, Deye N, Lellouche F, Taille S, Demoule A, Fraticelli A, Mancebo J, Brochard L. Physiologic effects of noninvasive ventilation during acute lung injury. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Nov 1;172(9):1112-8. doi: 10.1164/rccm.200402-226OC. Epub 2005 Aug 4.
- Yoshida T, Roldan R, Beraldo MA, Torsani V, Gomes S, De Santis RR, Costa EL, Tucci MR, Lima RG, Kavanagh BP, Amato MB. Spontaneous Effort During Mechanical Ventilation: Maximal Injury With Less Positive End-Expiratory Pressure. Crit Care Med. 2016 Aug;44(8):e678-88. doi: 10.1097/CCM.0000000000001649.
- Duan J, Han X, Bai L, Zhou L, Huang S. Assessment of heart rate, acidosis, consciousness, oxygenation, and respiratory rate to predict noninvasive ventilation failure in hypoxemic patients. Intensive Care Med. 2017 Feb;43(2):192-199. doi: 10.1007/s00134-016-4601-3. Epub 2016 Nov 3.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
26 de março de 2024
Conclusão Primária (Estimado)
30 de junho de 2026
Conclusão do estudo (Estimado)
30 de junho de 2026
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
21 de março de 2026
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
25 de março de 2026
Primeira postagem (Real)
31 de março de 2026
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
31 de março de 2026
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
25 de março de 2026
Última verificação
1 de março de 2026
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- ChongqingMU07
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Descrição do plano IPD
O formulário de consentimento informado para este estudo declara claramente que os dados dos pacientes são apenas acessíveis à equipa de investigação e às autoridades reguladoras quando necessário, e não devem ser divulgados a outros indivíduos ou instituições. Portanto, não há planos para disponibilizar os dados publicamente para este estudo.
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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