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Daratumumab na Púrpura Trombocitopénica Trombótica Imuno-mediada (DarTTP)

DarTTP: Um Estudo Observacional, Internacional e Multicêntrico sobre Daratumumab na Púrpura Trombocitopênica Trombótica Imunomediada (iTTP)

Os dados sobre a eficácia e segurança do daratumumab no iTTP refratário ou intolerante aos tratamentos imunossupressores padrão são escassos. Por isso, os investigadores pretendem recolher evidências num maior número de doentes através de um estudo colaborativo e internacional.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

O iTTP é uma doença autoimune causada por autoanticorpos dirigidos contra a metaloproteinase ADAMTS13. O rituximabe é o tratamento imunossupressor padrão sugerido pelas diretrizes internacionais. No entanto, 10-15% dos pacientes não alcançam uma remissão sustentada da ADAMTS13 com rituximabe, e uma porção significativa dos respondedores eventualmente necessita de retratamento após 12 meses ou menos. Outras opções terapêuticas são escassas e baseiam-se em antigos agentes imunossupressores ou esplenectomia, todas oneradas por toxicidade relevante e falta de dados sólidos de eficácia. Recentemente, o direcionamento de plasmócitos de longa duração negativos para CD20 parece ser uma estratégia promissora no iTTP refratário. O anticorpo monoclonal anti-CD38 daratumumabe tem sido utilizado em pacientes selecionados com iTTP com bons resultados. No entanto, as evidências derivam apenas de relatos de casos isolados.

O estudo DarTTP visa recolher evidências num maior número de pacientes sobre a eficácia e segurança do daratumumabe em indivíduos com iTTP que são refratários ou intolerantes a tratamentos imunossupressores anteriores. O endpoint primário é a proporção de pacientes com níveis de atividade da ADAMTS13 acima de 20% do normal aos 6 meses após a primeira administração de daratumumabe.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

40

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Milan, Itália
        • Recrutamento
        • Angelo Bianchi Bonomi Hemophilia and Thrombosis Center
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Juri A Giannotta, M.D.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

O estudo inclui doentes adultos com iTTP que foram tratados com daratumumab na fase aguda da doença (ou seja, com trocas plasmáticas e/ou caplacizumab em curso) ou durante a remissão (ou seja, devido a recaída de ADAMTS13 ou níveis plasmáticos de atividade de ADAMTS13 persistentemente <20%) desde janeiro de 2010 até 6 meses antes da recolha de dados. Inclui doentes com iTTP que receberam daratumumab quer por doença refratária quer em remissão de ADAMTS13 mas intolerantes a outros agentes imunossupressores.

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • doentes com diagnóstico confirmado de iTTP (ou seja, atividade de ADAMTS13 <10% com anticorpos anti-ADAMTS13 detetados);
  • idade ≥ 18 anos;
  • doentes do sexo masculino e feminino;
  • tratados com daratumumab para iTTP.

Critérios de Exclusão:

  • doentes que não estejam dispostos ou não possam dar o seu consentimento informado;
  • seguimento < 6 meses após a administração de daratumumab.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Doentes adultos com iTTP
Pacientes com diagnóstico confirmado de iTTP, com idade ≥ 18 anos, tratados com daratumumab para iTTP

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de respondedores ao daratumumab
Prazo: Desde a primeira administração de daratumumab até 12 semanas após a última dose
Número de doentes que responderam ao daratumumab / número total de doentes tratados com daratumumab (resposta definida como a obtenção de níveis de atividade da ADAMTS13 superiores a 20% do normal em qualquer momento desde a primeira administração de daratumumab até 12 semanas após a última dose, sem novos imunossupressores adicionais)
Desde a primeira administração de daratumumab até 12 semanas após a última dose

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança do daratumumab
Prazo: Desde a primeira administração de daratumumab até 24 semanas após
Número de eventos adversos relacionados com daratumumab, utilizando CTCAE v5.0
Desde a primeira administração de daratumumab até 24 semanas após
Duração da resposta
Prazo: Desde a data da primeira atividade documentada de ADAMTS13 >20% após a primeira dose de daratumumab até à data de recidiva de ADAMTS13 (ou seja, atividade de ADAMTS13 <20%), avaliado até 3 anos.
Mediana da sobrevivência livre de recaída do ADAMTS13 após tratamento com daratumumab
Desde a data da primeira atividade documentada de ADAMTS13 >20% após a primeira dose de daratumumab até à data de recidiva de ADAMTS13 (ou seja, atividade de ADAMTS13 <20%), avaliado até 3 anos.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de junho de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de janeiro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de março de 2026

Primeira postagem (Real)

7 de abril de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de abril de 2026

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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