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Daratumumab nella Porpora Trombotica Trombocitopenica Immunomediata (DarTTP)

DarTTP: uno studio osservazionale, internazionale, multicentrico sul Daratumumab nella porpora trombotica trombocitopenica immuno-mediata (iTTP)

I dati sull'efficacia e sicurezza del daratumumab nella iTTP refrattaria o intollerante ai trattamenti immunosoppressivi standard sono scarsi. Pertanto, i ricercatori mirano a raccogliere evidenze su un numero più ampio di pazienti attraverso uno studio collaborativo internazionale.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Descrizione dettagliata

La iTTP è una malattia autoimmune causata da autoanticorpi diretti contro la metalloproteinasi ADAMTS13. Il rituximab è il trattamento immunosoppressivo standard suggerito dalle linee guida internazionali. Tuttavia, il 10-15% dei pazienti non raggiunge una remissione sostenuta di ADAMTS13 con il rituximab, e una parte significativa dei rispondenti alla fine necessita di un nuovo trattamento dopo 12 mesi o meno. Le altre opzioni terapeutiche sono scarse e basate su vecchi agenti immunosoppressivi o splenectomia, tutti gravati da tossicità rilevante e mancanza di dati solidi sull'efficacia. Recentemente, il targeting delle plasmacellule a lunga vita CD20-negative sembra essere una strategia promettente nella iTTP refrattaria. L'anticorpo monoclonale anti-CD38 daratumumab è stato utilizzato in pazienti selezionati con iTTP con buoni risultati. Tuttavia, le prove derivano solo da casi clinici isolati.

Lo studio DarTTP mira a raccogliere prove su un numero maggiore di pazienti riguardo all'efficacia e alla sicurezza del daratumumab in soggetti con iTTP che sono refrattari o intolleranti ai precedenti trattamenti immunosoppressivi. L'endpoint primario è la proporzione di pazienti con livelli di attività di ADAMTS13 superiori al 20% del normale a 6 mesi dalla prima somministrazione di daratumumab.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

40

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Milan, Italia
        • Reclutamento
        • Angelo Bianchi Bonomi Hemophilia and Thrombosis Center
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Juri A Giannotta, M.D.

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Lo studio include pazienti adulti con iTTP trattati con daratumumab nella fase acuta della malattia (cioè con plasmaferesi e/o caplacizumab in corso) o durante la remissione (cioè a causa di recidiva di ADAMTS13 o livelli plasmatici di attività ADAMTS13 persistentemente <20%) da gennaio 2010 a 6 mesi prima del momento della raccolta dei dati. Include pazienti con iTTP che ricevono daratumumab sia per malattia refrattaria sia in remissione di ADAMTS13 ma intolleranti ad altri agenti immunosoppressivi.

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • pazienti con diagnosi confermata di iTTP (cioè, attività di ADAMTS13 <10% con anticorpi anti-ADAMTS13 rilevati);
  • età ≥ 18 anni;
  • pazienti di sesso maschile e femminile;
  • trattati con daratumumab per iTTP.

Criteri di esclusione:

  • pazienti non disposti o incapaci di fornire il loro consenso informato;
  • follow-up < 6 mesi dopo la somministrazione di daratumumab.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Pazienti adulti con iTTP
Pazienti con diagnosi confermata di iTTP, di età ≥ 18 anni, trattati con daratumumab per iTTP

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proporzione di rispondenti a daratumumab
Lasso di tempo: Dalla prima somministrazione di daratumumab fino a 12 settimane dopo l'ultima dose
Numero di pazienti che rispondono al daratumumab / numero totale di pazienti trattati con daratumumab (risposta definita come il raggiungimento di livelli di attività ADAMTS13 superiori al 20% del normale in qualsiasi momento dalla prima somministrazione di daratumumab fino a 12 settimane dopo l'ultima dose, senza nuovi immunosoppressori aggiuntivi)
Dalla prima somministrazione di daratumumab fino a 12 settimane dopo l'ultima dose

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza del daratumumab
Lasso di tempo: Dalla prima somministrazione di daratumumab fino a 24 settimane dopo
Numero di eventi avversi correlati al daratumumab, utilizzando CTCAE v5.0
Dalla prima somministrazione di daratumumab fino a 24 settimane dopo
Durata della risposta
Lasso di tempo: Dalla data della prima attività documentata di ADAMTS13 >20% dopo la prima dose di daratumumab fino alla data di recidiva di ADAMTS13 (cioè, attività di ADAMTS13 <20%), valutata fino a 3 anni.
Sopravvivenza mediana senza recidiva di ADAMTS13 dopo trattamento con daratumumab
Dalla data della prima attività documentata di ADAMTS13 >20% dopo la prima dose di daratumumab fino alla data di recidiva di ADAMTS13 (cioè, attività di ADAMTS13 <20%), valutata fino a 3 anni.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 ottobre 2025

Completamento primario (Stimato)

1 giugno 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 agosto 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 gennaio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 marzo 2026

Primo Inserito (Effettivo)

7 aprile 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 aprile 2026

Ultimo verificato

1 novembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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